Психиатрическое освидетельствование как проводится. Обязательное психиатрическое освидетельствование работников

01.05.2019

Вопрос, касающийся того, как проходит психиатрическое освидетельствование, наверняка волнует каждого человека, имеющего необходимость в его прохождении. А с этой процедурой приходится сталкиваться многим людям. Ведь она является обязательной при приеме на многие работы.

Каков порядок ее прохождения? По какому алгоритму она проводится? Кто обязан ее пройти и как часто это надо делать? Вопросов много, и на самые важные сейчас следует дать ответы.

Закон

Прежде чем рассказать о том, как проходит психиатрическое освидетельствование, стоит обратиться к закону. Под данным термином подразумевается проведение осмотра у комиссии психиатров, которые по его итогам выносят решение: может человек осуществлять определенные действия (работу в конкретных условиях) или нет.

Данный вопрос строго регулируется законодательством. К рассматриваемой теме имеют отношение такие нормативные акты:

Закон № 3185-1 от 02.07.1992. Прописанные в нем положения рассматривают все вопросы, касающиеся психиатрического освидетельствования в целом. Также затрагиваются принципы обеспечения прав граждан, действительных при прохождении ими данной процедуры.
Ст. 213 ТК РФ. Ее положения обосновывают необходимость проведения медицинских осмотров у работников отдельных категорий. Перечислен небольшой перечень специалистов, к которым может быть предъявлено требование прохождения освидетельствования.
Постановление Правительства № 695. Оно регулирует все принципы назначения и дальнейшего проведения освидетельствований среди работников, относящихся к определенным категориям. Имеются в виду в частности те люди, деятельность которых сопряжена с рисками и опасностью для всего населения.
Постановление Правительства № 377. В нем перечисляются психические расстройства, диагностирование которых является причиной либо для запрета осуществления профессиональной деятельности, либо для введения ограничений.
Приказ Минздравсоцразвития № 302н. В этом акте перечисляется перечень опасных или вредных условий труда. А еще именно им обусловлена необходимость прохождения освидетельствования у психиатра в рамках абсолютно любого осмотра.

Как можно видеть, закон серьезен. Людям, интересующимся тем, где можно проходить психиатрическое освидетельствование, а также как это выполняется, следует знать: данная комплексная процедура сложна и длительна, и именно потому в ее отношении устанавливают жесткие законодательные требования.

Постановление № 377

На нем следует заострить внимание. Перед тем как рассказать о том, как проходит психиатрическое освидетельствование, необходимо перечислить работы, которые того требуют. А они представлены именно в 377-м Постановлении. В перечень включены следующие работы:

Верхолазные, высотные, имеющие отношение к обслуживанию подъемных сооружений или конструкций.
Монтаж, наладка, обслуживание установок с напряжением свыше 127 В. Выполнение высоковольтных испытаний.
Работы, связанные с нефтяной и газовой деятельностью. Включается труд на Крайнем Севере, метеорологических станциях, морское бурение, геологические и подземные разведки и т. д.
Обслуживание котельных.
Деятельность машинистов и специалистов газнадзора.
Транспортные работы любого вида (обслуживающие техники, водители, машинисты, их помощники и т. д.).
Валка деревьев, их транспортировка и сплав, обработка лесных угодий, а также государственная охрана лесов.
Работа охранного характера (начиная инкассацией, заканчивая горноспасательными службами).
Обслуживание сосудов, находящихся под высоким давлением.
Работы, подразумевающие контакт с взрывчатыми веществами, либо в пожароопасных условиях.
Деятельность специалистов, работающих на штамповочных прессах, фрезерных и токарных станках.
Работники общепита, торговли, складов и пищевой промышленности.
Медики.
Работники учебных и воспитательных структур.
Специалисты, осуществляющие санитарно-бытовую деятельность.
Работники животноводческих ферм.
Тренера, работающие в бассейнах.
Обслуживающий персонал гостиниц и общежитий.
Специалисты, трудящиеся на водопроводных сооружениях.
Люди, имеющие доступ к наркотическим и психотропным веществам.

Как можно видеть, список специалистов, которым перед трудоустройством придется пройти обязательное психиатрическое освидетельствование, велик.

Если обобщить, то вывод таков: каждый человек, связанный с опасной работой, либо с деятельностью обслуживающего или социального характера, подвергнется данной процедуре.

Правила и порядок прохождения

Немного внимания нужно уделить и этой теме, раз речь идет о том, что необходимо, дабы пройти психиатрическое освидетельствование водителей и других специалистов.

Раз для осуществления профессиональной деятельности на определенных должностях нужно столь специфическое медицинское заключение, то работодатель обязан предусмотреть порядок его получения. Он включает в себя такие этапы:

Выбор работодателем лечебного учреждения для освидетельствования и дальнейшее заключение договора с ним.
Оформление и последующая выдача бланка направления претенденту на ту должность, по которой и предусмотрен осмотр.
Прием кандидата на работу в случае отсутствия у него противопоказаний.

Важный нюанс: в течение трех дней с момента начала подготовки письменного результата проведенного осмотра медучреждение обязано уведомить о данном факте организацию.

Если человек отказывается пройти то ему откажут в трудоустройстве. Потому что это будет незаконно.

Специфика осмотра

Исходя из вышесказанного можно понять, каким работникам пройти обязательное психиатрическое освидетельствование придется. Теперь стоит поговорить о том, с чем им нужно будет столкнуться.

Согласно 695-му Постановлению, цель данного осмотра - установить профпригодность человека, а также выявить наличие у него противопоказаний, заболеваний и отклонений.

Проводится данная процедура в специальном медицинском учреждении, у которого есть разрешительная лицензия на такие мероприятия. В комиссию включено как минимум три психиатра.

Если в ходе осмотра будет выяснено, что человек употребляет психотропные или наркотические вещества, то государство обяжется обеспечить ему лечение, направленное на реабилитацию.

Где можно пройти психиатрическое освидетельствование?

Это важный вопрос. Как уже было сказано, данная процедуры осуществляется лишь в тех медицинских учреждениях, у которых имеется лицензия.

Итак, сначала человек должен будет обратиться в поликлинику по месту своей прописки. Он обязан получить в регистратуре обходной лист для проф.осмотра, посетить всех врачей по очереди. Первым доктором в списке является терапевт - именно он и вручает направление к психиатру и наркологу.

Второй врач из указанных обычно посещается первым. После того как человеку выдадут заключение у нарколога, он должен отправиться в психоневрологический диспансер.

Но это еще не все, что нужно знать о теме, касающейся того, где можно пройти психиатрическое освидетельствование. Альтернативой государственному учреждению является частная клиника.

Освидетельствование обойдется дороже, но у данного варианта имеется множество преимуществ. В частности, это поможет сэкономить время, не тратя его в очередях. А еще специалисты проведут более глубоко обследование, которое будет соответствовать критериям, выдвинутым работодателем.

И второй аспект весьма актуален. Потому что далеко не каждый государственный диспансер может провести тест, помогающий определить фобии человека. А это актуально для людей, работающих в неординарных условиях (например, под землей, в тесном помещении, на высоте и т. д.).

Какие вопросы задают?

Это, пожалуй, основной момент, который нужно рассмотреть, рассказывая о том, как проходит психиатрическое освидетельствование.

Но какие вопросы задает врач - сказать со стопроцентной уверенностью нельзя. Все зависит от того или иного случая.

Как правило, сначала идут стандартные вопросы, вроде:

Какой сегодня день недели и число?
Какое на дворе время года и суток?
В каком городе проживает человек?
Какое образование он получил?
С кем проживает?

Людям, уже имеющим впечатляющий стаж, задают мало вопросов. Ограничиваются стандартным «Есть ли у вас жалобы?». Психиатры заинтересованы в том, чтобы достойный специалист работал, как говорится, на своем месте.

Конечно, часто доктора могут расставить словесные «ловушки». Но рационально мыслящему человеку они не страшны. Самое главное - отвечать уверенно и спокойно. Если же попросят пройти какой-нибудь специальный тест, содержащий вопросы на элементарные знания и логику, то нужно будет подключить сообразительность.

Иногда задают такие вопросы:

Являетесь ли вы исполнительным человеком?
Были ли в роду начальники и люди, занимавшие руководящие должности?
Каким вы росли ребенком? Были спокойным или нет, как часто дрались и конфликтовали?
В какой стране вы хотели бы родиться, будь у вас выбор?
Как вы заработали свои первые деньги?
Приходилось ли вам воровать?
Какой фильмы вы готовы пересматривать каждый день?
Над чем вы в последний раз смеялись?
У вас есть фобии?

Еще каждому человеку, желающему знать, как проходит психиатрическое освидетельствование работников, стоит быть в курсе, что врач может попросить что-нибудь сделать. Например, нарисовать тепло, горе или безопасность. Или сказать, какой из тех или иных предметов лишний (допустим: топор, пила, нож).

В итоге совокупность ответов на тесты и вопросы, результаты выполненных заданий, проявляемые в процессе эмоции и масса других факторов, на которые сам человек может не обратить внимания, нарисуют для специалиста картину его психического состояния.

Современные методы осмотра

Продолжая изучать тему, касающуюся того, как и где можно проходить психиатрическое освидетельствование, необходимо обратить внимание на некоторые особенности, встречающиеся в последнее время все чаще.

В век современных технологий стало популярным прохождение различных тестов, в частности на:

Концентрацию внимания.
Адекватное поведение в стрессовых ситуациях.
Умение быстро принимать решение в экстренных ситуациях и брать ответственность за совершаемые действия.

В особенности это касается работников, имеющих отношение к правоохранительным, военным органам, а также к охранным агентствам.

Более тщательное освидетельствование требуется также при найме специалистов в сферу обслуживания. Всем известно, что работа с большим потоком клиентов требует бесконфликтности и эмоциональной устойчивости. Потому подход к осмотру столь серьезен.

Обсуждая, как проходит обязательное психиатрическое освидетельствование работников следует также оговориться, что в некоторых случаях работодатели требуют прохождения проверки на детекторе лжи. Особенно это распространено в банковской сфере и при приеме на те должности, который открывают сотруднику доступ к материальным ценностям.

Должен ли проходить психиатрическое освидетельствование такого уровня человек в обязательном порядке? Нет, он имеет право отказаться. Согласно трудовым законам, руководство не может настаивать, если кандидат не согласен с предлагаемыми условиями.

Что дальше?

Сейчас было в подробностях рассказано о том, как и где пройти обязательное психиатрическое освидетельствование. Допустим, человек справился с этой процедурой. Что дальше?

Затем он, будучи лицом, поступающим на работу, приносит в медицинскую организацию такие документы:

Направление.
Паспорт здоровья работника, если таковой имеется.
Документ, удостоверяющий личность.
Решение врачебной психиатрической комиссии.

Осмотр считается завершенным, если человек прошел освидетельствование у всех врачей, заявленных работодателем в качестве обязательных. Вся процедура завершается оформлением окончательного медицинского заключения.

Периодичность

В рамках обсуждаемой темы нужно также рассказать о том, как часто проходят психиатрическое освидетельствование. Об этом говорится в статьях 212-й и 213-й ТК РФ.

Согласно данным положениям, один раз в 5 лет осмотр обязаны проходить работники определенных категорий (они перечислены выше). Также это обязательно при приеме на новое место трудоустройства. Даже если не прошло еще 5 лет.

Другие законы действуют для водителей. Согласно 213-й статье, они должны проходить обследование 1 раз в 2 года. Но только это будет не освидетельствование, а обычный осмотр.

Это нужно для подтверждения того факта, что человек по-прежнему пригоден по состоянию психического здоровья к осуществлению своей профессиональной деятельности, и что труд в условиях повышенной опасности не навредит ему в эмоциональном плане.

Финансовая сторона вопроса

Разумеется, освидетельствование стоит определенных денег. По закону финансовые обязательства, касающиеся оплаты данной процедуры, обязан покрыть работодатель.

В зависимости от того, какое им было выбрано лечебное учреждение, стоимость варьируется от 1 500 до 15 000 рублей. Тарифы приблизительно такие:

В диспансерах, муниципальных и городских поликлиниках - до 2 000 руб.
В частных клиниках и коммерческих мед.центрах - от 3 000 рублей и выше.

Работодатель оплачивает процедуру вне зависимости от ее результата (т. е., прошел ее кандидат, или нет). Проводится это двумя способами:

По предъявленному соискателем после осмотра платежному документу.
Согласно договору, заключенному с медучреждением предварительно.

Если работодатель не оплатил осмотр, то это нужно воспринимать как нарушение статей 219, 213 и 212 ТК РФ. Человек может обратиться с жалобой в трудовую инспекцию или даже суд. За нарушение закона работодатель понесет административную ответственность, о чем говорится в ст.5.27 КоАП РФ.

Хотя, конечно, в дальнейшем человек может оказаться без работы. Но трудиться в организации, нарушающей закон - малопривлекательная перспектива.

Их стоит изучить в завершение темы, касающейся того, как пройти психиатрическое освидетельствование работникам, желающим трудоустроиться.

Итак, как только будет получено направление, рекомендуется сразу же отправиться в лечебное учреждение, взяв амбулаторную карту и паспорт. Важно, чтобы в бумаге были прописаны пункты постановлений (695-го и 377-го) либо ТК РФ. Именно они являются основанием для прохождения гражданином процедуры.

Важно знать, что как во время освидетельствования, так и после него, человек имеет полное право задавать членам врачебной комиссии интересующие его вопросы. Они не откажут в разъяснении.

Само заключение оформляется в течение 20-ти дней. Как только оно оказывается готово, его доводят под роспись. Если человек не согласен с результатом, то он имеет право обжаловать его в судебном порядке.

Еще стоит оговориться, что на время проведения пресловутого освидетельствования человек сохраняют его средний заработок, а также обеспечивают все другие трудовые гарантии.

Однако если он не пройдет данную процедуру своевременно, то придется понести ответственность. Как правило, за это отстраняют от выполнения трудовых обязанностей. В отдельных, редких случаях сотрудник может быть даже уволен. А работодатель, в свою очередь, обязан будет оплатить серьезный штраф. Но это если в не пройденном освидетельствовании имеется его вина.

При устройстве на открытые вакансии новые сотрудники обязательно должны . Кроме заключений специалистов, таких, как терапевт, стоматолог, венеролог и прочие, могут потребоваться справки от нарколога и психотерапевта. В связи с этим возникают вопросы о том, где пройти психиатрическое освидетельствование при приеме на работу, и каковы правила процедуры.

Если работодателем не уточнялись условия прохождения осмотра, психиатрическое освидетельствование проходит в обычном порядке. Человек сначала обращается в поликлинику по месту прописки и, получив в регистратуре обходной лист для профосмотра, по очереди посещает всех врачей. Первым специалистом, с которого начинается обход, является местный терапевт. Обычно именно он и дает направление на обследование к наркологу и психиатру.

Прохождение осмотра у нарколога является обязательным во многих случаях трудоустройства и, как правило, должно предшествовать визиту к психиатру. Пройти обследование на алко- и наркозависимость можно в местном государственном наркологическом диспансере.

После получения заключения специалиста в наркодиспансере настает очередь пройти обследование у психиатра. Это делается в другом государственном медицинском заведении – психоневрологическом диспансере. В некоторых городах, с относительно небольшой населенностью, наркологический и психоневрологический диспансеры находятся в одном здании и являются отделами одного учреждения.

То есть прохождение профосмотра предполагает посещение нескольких медицинских учреждений:

поликлиники;
наркологического диспансера;
психоневрологического диспансера.

Для обращения в свою поликлинику гражданину достаточно наличия паспорта (или любого другого документа, подтверждающего личность). Если человек обратился впервые, ему обязательно заведут персональную медицинскую карточку.

Частные медицинские учреждения

Необязательно проходить психиатрическое освидетельствование при приеме на работу именно в государственных медицинских учреждениях. В качестве альтернативы можно обратиться в любую частную клинику или больницу, специализирующуюся на профосмотрах, или же имеющую подобный сервис среди прочих услуг.

Обследование в коммерческих заведениях может обойтись значительно дороже в финансовом плане, однако этот вариант имеет и свои бесспорные преимущества:

Экономия времени (каждому клиенту назначается конкретное время приема у врачей, и посетитель не томится ожиданием в очередях).
Более глубокое обследование согласно тем критериям, которые выдвигает работодатель для своих сотрудников.

Второй аспект весьма актуален на сегодняшний день.

Не все государственные психоневрологические диспансеры могут провести тесты, которые помогают выявить фобии человека. А это может быть существенным для тех, кто работает на высоте, в тесном помещении под землей или других неординарных условиях.

Популярным становится требование пройти разные тесты (среди которых нередко встречаются и ) на:

адекватное поведение в стрессовых ситуациях;
концентрацию внимания;
умение быстро принимать решения и брать ответственность за свои действия в экстренных ситуациях, и т. д.

Особенно это касается сотрудников охранных агентств, военных или правоохранительных органов.

Не редкость, когда более тщательное психиатрическое освидетельствование работников требуется при найме людей в сферу обслуживания, так как работа с большим потоком клиентов также требует эмоциональной устойчивости и бесконфликтности.

В некоторых случаях работодатель желает, чтобы работники проходили процедуру проверки на . Это распространено в банковской сфере или на любых должностях, при которых человек имеет доступ к материальным ценностям (кассиры, инкассаторы, кладовщики, продавцы ювелирных изделий, приемщики в ломбардах и т. д.).

Естественно, что проходить более глубокое психиатрическое обследование можно отказаться. По трудовым законам работодатель не вправе требовать освидетельствования, если гражданин не согласен с его условиями или отдельными пунктами, например, пройти детектор лжи.

Стресс-интервью при приеме на работу: Видео

Организационные и финансовые вопросы

При прохождении психиатрического обследования все организационные и финансовые вопросы решаются работодателем. Довольно часто крупные компании заключают договоры с частными клиниками, специализирующимися на профосмотрах. Это помогает работодателю проводить и , и регулярные проверки постоянного персонала. Некоторые должности требуют прохождения психиатрического обследования каждые полгода.

Для новых работников компании также выписывают направления и оговаривают время прохождения проверки, если человек, прошедший собеседование, подходит для должности всем остальным критериям.

Обращаясь в частное медицинское заведение, при себе необходимо иметь:

паспорт;
направление от организации;
медицинскую карточку, взятую в поликлинике по месту прописки.

Если компании, принимающей нового работника, все равно, где человек будет проходить обследование, претенденту может понадобиться записаться в частную клинику (если он не желает проходить осмотр в государственной) и оплатить все расходы самостоятельно. Такие нюансы следует уточнять у работодателя во время собеседования.

Выбирая частную клинику для прохождения психиатрического освидетельствования, необходимо убедиться, что заведение соответствует требованиям министерства здравоохранения: узнать, числится ли учреждение в официальном списке, а также имеет ли необходимые лицензии. Иначе справку могут не принять на работе.

Обязательные случаи освидетельствования

По законодательству Российской Федерации, существует категория сотрудников, обследование которых в психиатрических клиниках является непреложным условием (статья 213 Трудового кодекса РФ), так называемые случаи обязательного психиатрического освидетельствования при приеме на работу. К этому правилу относят категории лиц:

не достигших совершеннолетия (18 лет);
претендующие на должности, для которых освидетельствование предусмотрено Трудовым кодексом России;
претендующие на должности, для которых освидетельствование предусмотрено другими законами Российской Федерации.

Случаи, которые предусмотрел Трудовой кодекс РФ, в свою очередь делятся на еще три условные группы:

особые условия труда;
социально-бытовые области;
по решению местных органов.

Первую группу проходить освидетельствование обязывает часть 1 статьи 213 Трудового кодекса. Эта категория людей связана с работой, имеющей специфические условия труда:

работа с химикатами, взрывоопасными веществами и другим объектами, несущими угрозу здоровью;
подземные, а также подъемно-высотные работы (в этих случаях человек проверяется на клаустрофобию или боязнь высоты);
сотрудники, чья работа так или иначе связана с транспортом (водители, летчики, а также диспетчеры и регулировщики);
работа, представляющая повышенную опасность и необходимость ношения оружия (армия, полиция, охранные структуры).

Необходимость освидетельствования второй группы предусмотрена частью 2 статьи 213 Трудового кодекса РФ.

Сюда включены профессии в тех областях, которые связаны с обслуживанием и социальным взаимодействием:

места общественного питания и пищевая промышленность;
торговля и бытовое обслуживание;
больницы и поликлиники;
школы, детские лагеря, и т. д.

Третья группа, предусмотренная частью 4 статьи 213 ТК РФ, неоднозначна. Она допускает разные дополнительные случаи обязательного психиатрического обследования, которые устанавливаются по решению местных органов управления, если к этому имеются достаточно веские основания.

Правила обязательного освидетельствования

Условия, которым отвечает обязательное психиатрическое освидетельствование работников, регламентируются Правительством Российской Федерации в постановлении № 695 от 23.09.2002 г. В документе оговариваются правила прохождения процедуры лицами, работающими в условиях, представляющих опасность для здоровья самого гражданина и окружающих людей.

Психиатрическое освидетельствование для ряда профессий обязательно. Оно проводится при приеме на работу и в процессе трудовой деятельности с периодичностью в 5 лет. Допускается внеплановое проведение психиатрического освидетельствования. Для этого необходима инициатива работника или предприятия.

Психические расстройства, как и другие заболевания, могут стать серьезным ограничением для ведения трудовой деятельности. Люди, страдающие психическими нарушениями, не могут быть связанными с источниками повышенной опасности из-за угрозы причинения вреда себе или окружающим. Также у таких людей часто отмечается снижение выносливости по отношению к различным производственным факторам (например, к шуму), что сказывается на результатах трудовой деятельности.

Необходимость прохождения психиатрического освидетельствования оговаривается на законодательном уровне. При этом предусматривается ответственность для работодателей, допустивших персонал к работе без документа, подтверждающего проведение экспертизы, если занимаемая должность входит в перечень профессий, подлежащих психиатрическому освидетельствованию.

Положение о прохождении психиатрического освидетельствования работников

Основным документом, определяющим как проводится психиатрическое освидетельствование работников, является приказ № 695 от 23.09.2002 г. Также при организации психиатрической экспертизы для сотрудников предприятий необходимо учитывать положения следующих документов.

1. Постановление Правительства РФ № 377 от 28.04.1993 г.
2. Положения ТК РФ, касающиеся психиатрического освидетельствования.
3. Федеральный закон № 3185-1.
4. Обращаем внимание! Распоряжение Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга N76-р от 25.02.2003г «Об усилении контроля деятельности по психиатрическому освидетельствованию граждан на территории Санкт-Петербурга» - утратило силу на основании Распоряжения Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 23 января 2017г N15-р.

На основании данных документов предприятие обязано разработать Положение о прохождении психиатрического освидетельствования работников. Это один из документов, который должен контролироваться должностными лицами, отвечающими за охрану труда на предприятии.

Параллельно с утверждением и регулярным пересмотром Положения о проведении психиатрического освидетельствования, ответственные должностные лица предприятия обязаны вести учет сотрудников (должностей), которые подлежат прохождению такой экспертизы.

Перечень профессий и работ, требующих психиатрического освидетельствования

Психиатрическое медицинское освидетельствование - что это такое и кто его должен проходить? Входят ли педагоги и водители в такой список? Подобный вопрос встречается наиболее часто как у сотрудников, устраивающихся на работу, так и у должностных лиц, которые отвечают за организацию данной процедуры в организациях. Перечень профессий, попадающих под требование прохождения психиатрической экспертизы, довольно обширный, в полном объеме приводится в правительственном постановлении № 377 от 28.04.1993 г.

Исходя из положений всех вышеперечисленных нормативных документов, требуется:

психиатрическое освидетельствование педагогических работников;
психиатрическое освидетельствование водителей;
психиатрическое освидетельствование медицинского персонала, относящегося к рабочим сферам медицины;
психиатрическое освидетельствование сотрудников, связанных с опасными химическими или биологическими вредными веществами и неблагоприятными производственными факторами;
психиатрическое освидетельствование персонала, работающего на высоте, задействованного в подземных работах, с непосредственным контактом с пищевыми продуктами, работающего в зоне повышенного излучения, в условиях повышенного шума или зрительных перегрузок.

Психиатрическому освидетельствованию подлежит и офисный персонал, должности которого связаны с постоянным слежением за информацией, отображаемой на дисплеях или аналогичных устройствах. Повышенное напряжение требует физического здоровья и отсутствия психиатрических противопоказаний.

Порядок проведения психиатрического освидетельствования работников

Порядок проведения психиатрического освидетельствования регламентируется Постановлением № 695. Наиболее важные этапы экспертизы выглядят следующим образом:

предприятие назначает лиц, ответственных за порядок проведения психиатрического освидетельствования работников, издает приказ о проведении экспертизы;
предприятие определяет перечень должностей и специальностей работников, подлежащих психиатрическому освидетельствованию согласно действующему законодательству;
предприятие заключает договор с медицинским учреждением (любой формы собственности) на проведение психиатрической экспертизы сотрудников;
при устройстве на работу нового сотрудника или при наступлении срока очередной экспертизы выдается направление от работодателя для прохождения психиатрического освидетельствования;
сотрудник обращается в указанное работодателем медицинское учреждение, в котором врачебная психиатрическая комиссия проводит осмотр и психиатрическое освидетельствование;
Решение врачебной психиатрической комиссии выдается сотруднику, а Сообщение врачебной психиатрической комиссии о дате принятия Решения и дате выдачи документа передается работодателю.

Указанные правила прохождения обязательного психиатрического освидетельствования предусматривают предоставление заключения о проведении экспертизы в течение 20 дней с момента обращения. Врачебная комиссия при проведении экспертизы должна включать не меньше трех специалистов, которые выносят решение по каждому сотруднику путем обычного голосования.

При необходимости получить дополнительную информацию у территориальных медицинских организаций (например, не состоит ли сотрудник на психиатрическом диспансерном учете), существует типовой бланк, утвержденный Приказом Федерального медико-биологического агентства № 170 от 07.09.2015 г.

Для прохождения освидетельствования работник обязан предоставить в медицинское учреждение паспорт, правильно заполненное направление, в котором будут указаны опасные и особые условия его трудовой деятельности, военный билет (при наличии). Также врачебной комиссии может понадобиться амбулаторная карта, справка из психоневрологического диспансера по месту жительства, карта медицинских обследований. Самостоятельное предоставление всех этих документов значительно ускорит процедуру, т. к. исключит необходимость их запроса в официальном порядке.

Ответственность за проведение психиатрического освидетельствования

Законодательство возлагает полную ответственность за порядок прохождения психиатрического освидетельствования работников на предприятие, независимо от его формы собственности. При выявлении нарушений штраф за непрохождение психиатрического освидетельствования накладывается на ответственные должностные лица и юридическое лицо.

Ответственность сотрудника ограничивается недопуском его на рабочее место. При отказе в прохождении психиатрического освидетельствования работодатель имеет право не принимать его на работу, а также уволить с занимаемой должности по причине несоответствия.

Размер штрафных санкций, которые предусматривает закон, для юридического лица может достигать 130 тысяч рублей, для должностных лиц предприятий - штраф до 25 тысяч рублей, для предпринимателей - до 25 тысяч рублей.

Проведение психиатрического освидетельствования на предприятии

Для прохождения психиатрического освидетельствования работников предприятие-работодатель должно заключить договор с медицинским учреждением. При возможности, врачебная комиссия может работать на выезде, организуя прием на территории предприятия. Это очень удобно, когда весь персонал, задействованный в опасных и ответственных работах, одновременно проходит психиатрическое освидетельствование. Таким образом значительно сокращается бюрократическая процедура, когда каждому сотруднику оформляется приказ на психиатрическое медицинское освидетельствование, выдается направление и ведется учет в журнале по их выдаче.

Второй вариант проведения психиатрического освидетельствования - заказ услуг в коммерческом медицинском центре. Это удобное и выгодное решение, т. к. стоимость не имеет существенных отличий с государственными психоневрологическими диспансерами. При этом коммерческие медицинские центры предлагают оперативную работу, минимум бюрократии, комфортное обслуживание.

При выборе медицинского учреждения для проведения экспертизы необходимо запросить лицензию на проведение психиатрического освидетельствования, срок действия которой превышает период действия договора на такие услуги.

Журнал учета выдачи направлений на психиатрическое освидетельствование

Журнал учета выдачи направлений на прохождение психиатрического освидетельствования - это «инструмент» контроля должностного лица предприятия, ответственного за организацию экспертизы. Чтобы проконтролировать прохождение экспертизы, достаточно проверить наличие записи в журнале, которая удостоверяется подписью сотрудника. При отсутствии врачебного заключения в течение 20 дней после выдачи направления, работника необходимо отстранить от выполнения обязанностей до выяснения причин отсутствия документов, подтверждающих прохождение экспертизы.

Подводные камни психиатрического освидетельствования

Согласно действующим нормам, психиатрическое освидетельствование должно проводиться с добровольного согласия сотрудника. Этот факт - главный подводный камень в деятельности предприятия, работники которого входят в список профессий, подлежащих психиатрическому освидетельствованию.

В статье 214 Трудового кодекса психиатрическое освидетельствование не упоминается как обязательное с точки зрения охраны труда. С другой стороны, согласно положению ст. 76 Трудового кодекса, работодатель имеет полное право не начислять заработную плату работнику, отстраненному от выполнения обязанностей из-за непрохождения экспертизы или медицинских осмотров.

В такой ситуации конфликтным является период по истечении срока действия заключения предыдущей экспертизы. Новое освидетельствование может занять до 20 рабочих дней, в течение которых компания имеет право не допускать сотрудника к рабочему месту и не компенсировать такой простой. В этом случае юристы рекомендуют сослаться на ст. 212 ТК РФ: работник имеет право обратиться к работодателю с заявлением о сохранении среднего заработка и рабочего места на время прохождения медицинских осмотров, включая психиатрическое освидетельствование.

Подобный подход позволяет сохранять рабочие места и не отстранять персонал от работы. Работнику необходимо лишь пройти внеочередное освидетельствование до истечения 5-летнего срока действия предыдущего заключения. Работник и работодатель заинтересованы в быстром прохождении психиатрического освидетельствования.

Что делать, если работник не согласен с решением комиссии?

Инженеры по охране труда, ответственные за организацию процесса психиатрического освидетельствования, сталкиваются с несогласием работника с решением комиссии. В этом случае нельзя полностью исключать врачебную ошибку и стоит допустить работника к переосвидетельствованию.

Будет создана независимая врачебная комиссия, которая повторно проведет экспертизу. При получении аналогичного решения переосвидетельствования (когда работник не может выполнять указанные в направлении виды работ), сотрудник должен быть отстранен от выполнения трудовых обязанностей. Последняя инстанция, куда он может обратиться, чтобы обжаловать решение комиссии - суд.

Могут ли обязать работников образовательной организации проходить при медосмотре ЭЭГ, согласно Постановление Правительства РФ от 23 сентября 2002 г. N 695? в медорганизации утверждают, что работники должны хотя бы раз в 5 лет проходить эту процедуру, насколько это необходимо?Правильно я понимаю, что работники образовательных организаций попадают под с.213 ТК. РФ и соответственно должны проходить психиатрическое освидетельствование?

Ответ

Ответ на вопрос:

В соответствии со ст. 213 ТК РФ работники, осуществляющие отдельные виды деятельности , в том числе связанной с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающие в условиях повышенной опасности, проходят обязательное психиатрическое освидетельствование не реже одного раза в пять лет в порядке, устанавливаемом уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

Такое освидетельствование проводится, в том числе в отношении работников учебно - воспитательных учреждений (см. (ред. от 23.09.2002) "О реализации Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" (вместе с "Перечнем медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности")).

Учтите, что понятия «мед. осмотр» и «мед. освидетельствование» - это не равнозначные понятия.

Медосмотры работников

Психиатрическое освидетельствование: кто должен проходить

Мария ЛАПИНА, консультант по кадровому администрированию (Уфа)

Ключевые проблемы

Кто из работников должен проходить психиатрическое освидетельствование?
Каков порядок прохождения психиатрического освидетельствования?
Вправе ли работник отказаться от психиатрического освидетельствования?

Правовая база

Самые необходимые нормативные акты по этой теме вы найдете .

Кто из работников должен проходить психиатрическое освидетельствование

Отклонения в психическом здоровье человека напрямую влияют на его профессиональную деятельность. Это может выражаться в повышенной утомляемости или, наоборот, излишней возбудимости, неспособности контролировать себя и принимать адекватные решения в сложных ситуациях, что повышает риск причинить вред себе или окружающим.

Для работников некоторых профессий крепкое психическое здоровье является важным критерием профпригодности. Поэтому они обязаны проходить психиатрическое освидетельствование (). Конкретный перечень психиатрических противопоказаний для отдельных видов деятельности (далее – Перечень) утвержден . Например, при хронических и затяжных психических расстройствах, эпилепсии с судорогами нельзя работать с некоторыми факторами:

химическими (азотной кислотой, искусственными и синтетическими волокнами, наркотическими средствами и психотропными веществами, пестицидами и т. д.);
биологическими (инфицированным материалом, антибиотиками и т. д.);
промышленными аэрозолями;
физическими (ионизирующим излучением, шумом, физическими перегрузками и т. д.).

Аналогичные противопоказания существуют для работ, проводимых в условиях повышенной опасности. К ним относятся работы:

на высоте и верхолазные работы;
связанные с обслуживанием электроустановки напряжением 127 В и выше;
работы в отдаленных районах и под землей (в нефтяной и газовой промышленности, в том числе вахтовым методом, в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях);
связанные с ношением и применением огнестрельного оружия;
связанные с движением транспорта;
предполагающие непосредственный контакт с пищевыми продуктами;
связанные с оборотом наркотических средств и психотропных веществ и другие.

Каков порядок прохождения психиатрического освидетельствования

Психиатрическое освидетельствование проходит, как правило, в психоневрологическом диспансере. Но проводить его может не любой психиатр, а только врачебная комиссия. Обычно она состоит их трех врачей-психиатров.

Для прохождения психиатрического освидетельствования работодатель выдает работнику направление с указанием вида деятельности и условий труда, содержащихся в Перечне. Комиссия обязана провести освидетельствование в течение 20 дней с момента обращения. При необходимости она может запросить дополнительные сведения о здоровье работника в других медицинских учреждениях.

Цель освидетельствования:

определить, имеется ли у работника психическое расстройство;
установить связь между характером расстройства и возможностью успешно и безопасно выполнять вид деятельности, указанный в направлении работодателя.

Решение комиссия принимает простым большинством голосов и выдает его в письменной форме работнику под роспись в течение трех дней после принятия. В этот же срок работодателю направляется сообщение о дате принятия решения комиссией и дате выдачи его работнику.

Дату следующего переосвидетельствования указывают в заключении комиссии. При необходимости его можно провести досрочно по инициативе работника или работодателя. Заключение о непригодности к работе, связанной с источником повышенной опасности, выдается на срок не более пяти лет.

Советует

Ирина АШРАПОВА,

специалист по охране труда «АстраЗенека Россия»

Психиатрическое освидетельствование при приеме на работу может проводиться только по письменному направлению работодателя. Потому что необходимо оценить не общее психическое здоровье кандидата, а установить, может ли он заниматься конкретной деятельностью. Требование об обязательном оформлении направления на освидетельствование установлено .

Вправе ли работник отказаться от психиатрического освидетельствования

Психиатрическое освидетельствование проводится добровольно, кроме случаев, прямо указанных в законодательстве . Например, когда человек представляет непосредственную опасность для себя и окружающих. В остальных случаях психиатр попросит работника поставить подпись о согласии на проведение освидетельствования.

Бывают ситуации, когда работника не смущает отсутствие заработной платы, он не торопится проходить освидетельствование и продолжает числиться в организации. Такое поведение работодатель может расценивать как дисциплинарное нарушение и объявить работнику замечание. В случае повторных отказов – объявить выговор и уволить за неоднократное неисполнение работником без уважительных причин трудовых обязанностей, если он имеет дисциплинарное взыскание ().

Чтобы избежать судебного иска, необходимо соблюдать порядок применения дисциплинарных взысканий ():

Условие об обязательном прохождении психиатрического освидетельствования должно быть прописано в трудовом договоре работника либо в коллективном договоре, правилах внутреннего трудового распорядка или ином локальном нормативном акте работодателя, с которым работник ознакомлен под роспись. Если такого условия в документах нет, невозможно доказать, что работник не выполняет требования работодателя.
Необходимо запросить у работника письменное объяснение. Если оно не предоставлено через два дня, составить об этом акт.
Нужно издать приказ о применении дисциплинарного взыскания и объявить его работнику под роспись в течение трех рабочих дней со дня его издания, не считая времени отсутствия работника на работе (отстраненный работник обязан являться на работу, несмотря на то, что к работе его не допускают). Если работник отказывается ознакомиться с приказом, то об этом также составляется акт.

Предупреждает

Ольга ИСАКОВА,

юрист юридической фирмы RBL (Самара)

За допуск к работе сотрудника, не прошедшего обязательное психиатрическое освидетельствование или у которого по результатам освидетельствования выявлены медицинские противопоказания, может грозить штраф ():
- должностным лицам и индивидуальным предпринимателям – от 15 000 до 25 000 рублей;
- организациям – от 110 000 до 130 000 рублей.

Ответы на ваши вопросы

Нужно ли направлять студентов на психиатрическое освидетельствование?

Обязательно ли направлять на психиатрическое освидетельствование студентов, которые проходят производственную практику?
Анна НЕМЦОВА, специалист по кадрам (Кировск)

Да, нужно, если они будут выполнять работы, для которых установлены соответствующие противопоказания. Найти их можно в Перечне медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности .

Куда первым делом отправлять работника при приеме на работу?

При приеме на работу куда сначала отправлять работника – на психиатрическое освидетельствование или предварительный медосмотр?
Ольга ЕРЕМЕНКО, заместитель руководителя отдела кадров (Екатеринбург)

Сначала работник должен пройти психиатрическое освидетельствование. Полученное решение врачебной комиссии он предоставляет в медицинскую организацию, которая будет проводить предварительный медосмотр .

За чей счет проводят освидетельствование?

Кто должен оплачивать психиатрическое освидетельствование работника?
Игорь КРАМОРОВ, специалист по охране труда (Барнаул)

Оплачивать психиатрическое освидетельствование работников должен работодатель (). Это относится и к кандидатам на трудоустройство.

Задайте свой вопрос!

Если у вас возник свой вопрос, задайте его сейчас . Ответ вы получите в следующем номере.

Самые необходимые нормативные акты

Документ	Поможет вам
ТК РФ	Понять, что некоторые категории работников должны проходить психиатрическое освидетельствование
ТК РФ	Уточнить, что работника нельзя допускать к работе, если он не прошел психиатрическое освидетельствование
ТК РФ	Узнать, что работника нужно отстранить от работы, пока он не пройдет освидетельствование
ТК РФ	Выяснить, что работника можно уволить за неоднократный отказ проходить освидетельствование
ТК РФ	Уточнить порядок применения дисциплинарных взысканий
КоАП РФ	Вспомнить, чем грозит допуск к работе сотрудника, не прошедшего психиатрическое освидетельствование
	Ознакомиться с Перечнем медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности
	Узнать порядок проведения психиатрического освидетельствования
	Понять, что работнику нужно выдавать направление на психиатрический медосмотр

Запомните главное

1 Психиатрическое освидетельствование обязаны проходить работники, занятые определенными видами деятельности и работающие с источниками повышенной опасности.

2 Цель освидетельствования – не просто определить наличие психического расстройства, а установить связь между его характером и возможностью выполнять порученную работу.

3 Освидетельствование проводят не реже одного раза в пять лет, независимо от периодического медосмотра.

4 Психиатрическое освидетельствование проводится добровольно, кроме случаев, когда человек представляет угрозу для себя или окружающих.

5 Если работник отказывается проходить освидетельствование, его нужно отстранить от работы. При повторном нарушении он может быть уволен.

.
В работе кадровиков произошли важные изменения, которые надо учитывать в 2019 году. Проверьте в формате игры, все ли нововведения вы учли. Решите все задачи и получите полезный подарок от редакции журнала «Кадровое дело».

Читайте в статье: Зачем кадровику проверять бухгалтерию, нужно ли сдавать новые отчеты в январе и какой код утвердить для табеля в 2019 году

Редакция журнала «Кадровое дело» выяснила, какие привычки кадровиков отнимают много времени, но при этом почти бесполезны. А некоторые из них даже могут вызвать недоумение у инспектора ГИТ.

Инспекторы ГИТ и Роскомнадзора рассказали нам, какие документы теперь ни в коем случае нельзя требовать у новичков при трудоустройстве. Наверняка какие-то бумаги из этого списка есть у вас. Мы составили полный список и подобрали для каждого запретного документа безопасную замену.

Если выплатите отпускные на день позже срока, компанию оштрафуют на 50 000 руб. Уменьшите срок уведомления о сокращении хотя бы на день – суд восстановит сотрудника на работе. Мы изучили судебную практику и подготовили для вас безопасные рекомендации.

Инструкция

Если вы не желаете долго ждать приезда на дом психиатра из бесплатной поликлиники, можно обратиться в одну из частных клиник, в штате которых есть специалист данного профиля. Связаться с ними можно по или используя другие контактные данные, представленные в телефонном справочнике вашего города или на сайте данного медицинского учреждения (если таковой имеется). Оговорите все условия с дежурным регистратором, узнайте, когда к вам сможет приехать врач, будет стоить данная услуга.

При остром прогрессировании или обострении хронических психических расстройств нужно очень быстро. При появлении нижеследующих симптомов сразу вызывайте скорую психиатрическую помощь: резкое , растерянность, неадекватное поведение, злобность, агрессия, иллюзии, галлюцинации, склонностью к суициду. Если возникли эти , нельзя медлить ни минуты. От того, как быстро человеку окажут квалифицированную помощь, зависит не только его здоровье, но и благополучие окружающих больного . Если в вашем городе нет скорой психиатрической помощи, вызывайте обычную бригаду 03, с мобильного телефона до «Скорой помощи» можно дозвониться следующим способом: +7 (код вашего города) 03111. Возможны и другие варианты, зависящие от оператора сотовой связи.

Желая получить анонимную помощь квалифицированных специалистов, обратитесь в платную службу оказания скорой психиатрической помощи, если в вашем городе таковая имеется. В Москве существует несколько подобных клиник, официальные сайты которых есть в сети интернет.

Видео по теме

Полезный совет

В случае уклонения врачей от своих должностных обязанностей (например, нежелании «Скорой помощи» приезжать на вызов), сошлитесь на возможную уголовную ответственность, предусмотренную законами РФ для медперсонала, оставившего больного без квалифицированной помощи.

В основе диагностики психических заболеваний стоит описательный метод. Используя данный диагностический метод психиатр пытается обнаружить наиболее важные проявления психических заболеваний и провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями.

Современная психиатрия

Довольно непросто понять, чем руководствуется врач-психиатр при постановке диагноза, если ваши знания о как науке ограничены. Psyche с греческого переводится как «душа», а iatreia –« ». Из этого следует, что слово «психиатрия» дословно переводится как лечение души.

В современном мире психиатрия приобрела статус весомой отрасли медицины, которая занимается изучением психических расстройств и их внешних проявлений, проводит лечение и профилактику психических отклонений. Но нужно отметить тот факт, что для успешного любого заболевания важна грамотная и своевременная диагностика.

В 1803 году Й. Рейль ввел термин «психиатрия» (от греческого psyche - дух, душа, сознание, iatrea - лечение)

Обычно при постановке различных диагнозов использует разного рода лабораторные и аппаратурные исследования, которые позволяют провести диагностику довольно точно и быстро. Однако при диагностике психических отклонений лабораторные методы исследования играют лишь вспомогательную роль.

Диагностика психических заболеваний

Основным диагностики, который использует психиатр, является описательный метод. Используя его, врач-психиатр ставит перед собой задачу выявить психические феномены, которые имеют отношение к возникновению, течению и проявлениям психического заболевания. Доктор описывает психическую жизнь больного, опираясь на данные осмотра, наблюдения за больным и сбора сведений, полученных в процессе беседы врача с больным и его близкими.

К сожалению, описательный метод во многом зависит от опыта и способностей психиатра и носит довольно субъективный характер. Изучая информацию о пациенте, доктор может установить такие важные диагностические данные, как время начала заболевания, характер его течения, изменения в характере и поведении больного за годы болезни. Врач собирает и записывает информацию отдельно со слов больного (субъективный анамнез) и отдельно со слов родных больного (объективный анамнез).

Чтоб исключить субъективную оценку состояния больного, психиатр в своей использует специальную оценочную шкалу основных клинико-психопатологических характеристик. По данной шкале доктор может точно заболевания, избегая их двойного толкования, дать качественную и количественную оценку отклонению.

«Душевное здоровье - это гармония духовных проявлений или то состояние духовной жизни, при котором человек свободно владеет всеми функциями и действиями души». (П. О. Бутковский)

При проведении внешнего осмотра тела пациента внимание уделяется типу телосложения больного, кожным покровам, которые могут скрывать в себе склонность больного к самоповреждениям, антисоциальное прошлое или следы перенесенных катастроф. Диагностируются также органов и системы больного на наличие хронических и осложненных патологий, которые могут приводить к психическим заболеваниям. Психиатр также исследует память и стройность больного, тип его личности. На основании этих наблюдений врач-психиатр и ставит диагноз пациенту.

Источники:

Научный Центр Психического Здоровья РАМН