До какого возраста положен больничный по уходу за ребенком. Родителям про больничные листы.

01.07.2019

С 2017 года несколько сменились правила получения больничного по уходу за ребенком. Соблюдая регламент его оформления, можно рассчитывать на выдачу пособия по временной нетрудоспособности. Объем выплат также имеет собственную специфику начисления.

Кому выдают

Больничный по уходу за ребенком, соответственно приказу Министерства здравсоцразвития № 624н, может получить любой член семьи, родственник, опекун или попечитель ребенка – при условии, что данное лицо будет фактически осуществлять уход за болеющим малышом. Это значит, что получивший справку сотрудник не имеет права появляться на своем рабочем месте до истечения указанного в ней срока.

За одним ребенком способны ухаживать несколько членов семьи – попеременно, но в пределах установленного справкой (врачом) срока. Также может выдаваться больничный на двух (и более) детей в одной и той же семье. При этом есть выбор: за обоими ухаживает один человек или по взрослому на каждого ребенка.

Когда и кому больничный не положен в 2016-2017 году

Для начала стоит отметить, что законом не предусматривается единовременная выплата и заработной платы, и пособия. Также можно не получить и сам больничный в следующих условиях:

Если ребенок (старше пятнадцати) лечится в стационарном режиме.
Когда ребенок болел в период отпускных – ежегодно оплачиваемых или за свой счет.
Если мать в это время была в отпуске в связи с беременностью, родами, по уходу за ребенком.

Впрочем, если по завершении указанных сроков отпусков ребенок все равно продолжает болеть, его родителю дают больничный лист на определенный врачом срок.

Обратить внимание

Есть несколько существенных аспектов, на которые обязательно стоит обратить внимание:

строка «Причина нетрудоспособности». Здесь врачом должен быть обозначен код 09. Это прямое указание на то, что будет осуществляться уход за заболевшим членом семьи;
строка «По уходу». Врач указывает, сколько лет ребенку. Обязательно должно быть указано количество полных лет – двухзначными цифрами, а если малышу меньше года, то во вторых ячейках прописывается конкретное количество месяцев. Отдельно стоит отметить, что если один член семьи берет больничный сразу на двоих детей, то в графу «По уходу» вписывают обоих. Однако если детей больше – на них заводят новый лист (поскольку один бланк рассчитан максимум на две фамилии);
в бланк проставляется код родственной связи – то есть указание на то, кто именно будет ухаживать за ребенком. Коды имеют следующие соответствия: 38 – мать, 39 – отец, 42 – иной родственник. В соответствии с новыми правилами, родственник не обязан доказывать собственного родства с ребенком для того, чтобы получить больничный по уходу за ним;
строка «Сумма пособия» (ячейка «За счет средств работодателя») врачом не заполняется, поскольку объемы выплат в данном случае учтены и выданы за счет ФСС.

Отдельные случаи

Существует несколько различных примеров расчета пособий, выплачиваемых по временной нетрудоспособности. При этом учитывается достаточно большое количество факторов, например, наличие затяжного больничного, выплата пособия сотруднику, не отработавшему ни дня, сотруднику – временно пребывающему иностранцу, и так далее. Каждый такой случай индивидуален и требует отдельного пристального рассмотрения, с учетом всех соответствующих факторов.

Также стоит отметить, что допустимо менять год, за который будет произведен расчет заработной платы для исчисления пособия. Сотрудницам, бывшим в декрете либо детском отпуске в последние два года, разрешено брать данные о зарплате годами ранее. Но осуществить это можно только по специально обусловленной процедуре, с написанием соответствующего заявления.

Сроки выдачи, оплаты

Период, на который дают больничный для ухода за ребенком, зависит от возраста, и здесь следует учесть, что не все дни ухода могут быть оплачены. Рассмотрим зависимость возраста и срока:

ребенок до семи лет – врач обязан выдать больничный на весь срок заболевания, сколько бы тот ни продлился;
ребенок от семи до пятнадцати лет – дают до пятнадцати дней, в зависимости от типа заболевания (для каждой болезни при этом будет даваться новый лист);
после пятнадцати лет – можно рассчитывать на больничный только при амбулаторном лечении (на стационарное – лист не дают), срок – до трех дней, отдельно для каждого случая заболевания.

Многие родители интересуются, до скольких лет можно получать полную выплату за весь период лечения. В соответствии с новыми нормами – только до семи лет. При этом в расчет берется лечение – как в амбулаторных условиях, так и при совместном пребывании в медицинской организации. Также стоит отметить, что именно в этом возрасте ребенка родители могут рассчитывать на максимальный срок – до 60 календарных дней (на один календарный год) на все случаи ухода за этим ребенком.

Речь сейчас идет об обусловленных на законодательном уровне правах. С фактической их реализацией могут возникнуть некоторые сложности, поскольку Порядок выдачи больничных долгое время предусматривал несколько неудобную формулировку. В ней было сказано, что лист нетрудоспособности должен выдаваться на период острых или обострений хронических заболеваний.

Соответственно, некоторые врачи могли отказать в выдаче листа на заболевания «менее серьезные», например, ОРВИ. Однако весной 2014 года Верховным Судом данное правило в Приказе № 624н было признано недействительным, а Приказом №№ 348н и 349н был выправлен порядок, а также условия выдачи больничных.

Согласно измененному порядку, больничный дают на весь срок лечения в амбулаторных или стационарных условиях, но при этом ограничился срок реального нахождения на больничном в пределах одного календарного года:

до девяноста дней – уход за ребенком до семи лет (с заболеванием, внесенным в специальный Перечень, утвержденный приказом Министерства здравсоцразвития № 84н);
до шестидесяти дней – уход за ребенком до семи лет в остальных случаях;
до ста двадцати дней – по уходу за ребенком инвалидом (возраст – до пятнадцати лет).

Новые правила позволяют получить больничный для любого заболевания, но при этом ограничивается оплачиваемый период для каждого обозначенного выше случая. Более подробно данные нормы можно посмотреть в пунктах 1 и 3, 5 части 6 статьи закона № 255-ФЗ.

Рассмотрим саму непосредственно оплату. Амбулаторное лечение (на дому) оплачивается в течение первых десяти дней, с ориентацией на страховые стажи родственников, занимающихся уходом за ребенком. Остальной срок рассчитывается по среднему заработку – его 50%. Стационарное лечение (в больнице) оплачивается в зависимости от страхового стажа.

Новая практика

С 2017 года, возможно, введут новую форму – электронный больничный по уходу за ребенком. Однако его принятие, использование и специфика оформления и проверки пока еще не до конца продумана и разработана, поэтому, скорее всего, его внедрение будет перенесено на более поздний срок.

Законодательство

Более подробно о том, как оформить больничный по уходу за ребенком, со скольких лет он выдается и в каком объеме оплачивается, можно узнать непосредственно из следующих законодательных актов:

№ 255-ФЗ, в котором рассматриваются особенности соцстрахования временной нетрудоспособности, связанной с материнством.
Приказы Министерства здравсоцразвития №№ 624н, 347н, в которых указан Порядок выдачи листков нетрудоспособности, особенности формы бланка и специфики его оформления.
Постановление Правительства РФ №375, в котором можно обнаружить конкретный порядок исчисления оплат пособий в связи с нетрудоспособностью (по уходу за ребенком, роды, беременность), связанные с материнством, и ориентированные на сотрудников, подлежащих обязательному соцстрахованию.

Также существует ряд дополнительных постановлений и подзаконных актов, упомянутых ранее в статье. Например, приказ Министерства здравсоцразвития № 84н, где указан полный перечень заболеваний, в соответствии с которыми больничный по уходу дают в ином порядке, на более продолжительный срок.

По закону работодатель не имеет права отказать в больничном по уходу за ребенком. В противном случае сотрудник обладает реальной возможностью отстаивать свои интересы в судебном порядке. Реальная судебная практика доказывает, что закон в таких случаях становится на сторону сотрудника.

Больничный лист по уходу за ребенком в 2017 году будет выдаваться и оплачиваться по той же схеме, что и в 2015.

Мама или другой родственник, осуществляющий уход за больным ребенком, в первый день заболевания обращается к врачу за медицинской помощью.

Обратите внимание, первый день больничного должен быть рабочим, не выходным или праздничным. Нерабочие дни не оплачиваются.

Больничный лист по уходу за больным ребенком оформляется на конкретное лицо, при его личном присутствии. Заочно такой документ не выдается.

Первые 3 дня лист нетрудоспособности оплачивается работодателем, остальные дни компенсируются бюджетом ФСС.

Выплаты рассчитываются по стандартной схеме:

суммируется весь заработок за последние 2 года;
рассчитывается среднедневной заработок (полученную сумму делят на 730);
вычисляется размер пособия за один день;
определяется общая сумма к выплате.

Для расчета пособия за один нерабочий день, бухгалтер умножает среднедневной заработок (СДЗ) на соответствующий страховому стажу процент.

В 2017 году увеличились сроки страхового стажа, учитываемые при расчете пособия по временной нетрудоспособности. Так, для получения 100% суммы СДЗ, работник должен отработать не менее 8,5 лет без перерыва. Ранее было требование в 8 лет. Если сотрудник отработал от 5,5 до 8,5 лет беспрерывно, то ему начисляется 80% от СДЗ.

Если нет информации для расчета СДЗ, то бухгалтер берет среднее значение – МРОТ. В 2017 году он будет равен 7198 рублям.

Таким образом, в 2017 году для расчета суммы пособия за больничный по уходу за ребенком стаж непрерывной работы должен быть больше на 6 месяцев, чем сейчас, и в дальнейшем он будет расти.

Влияет ли возраст ребенка на больничный маме в 2017 году

Давайте разберем, больничный по уходу за ребенком до скольки лет может быть предоставлен и оплачен.

Возраст ребенок влияет на количество дней, официально разрешенных для отсутствия сотрудника на рабочем месте.

Так, при наличии больных детей дошкольного возраста (до 7 лет) оплачивается весь период их болезни, независимо от места лечения: дома или в больнице. Также врач выдает больничный по уходу за ребенком во время карантина, объявленного в ДОУ (детсадах). За календарный год ухаживающий за больным ребенком член семьи может взять 60 дней, в отдельных случаях – 90.

Мать или другой член семьи может получить больничный по уходу за ребенком 7 лет и старше (до достижения ребенком 15 лет) на срок до 15 календарных дней, а в год максимально таких дней предоставляется 45.

Для больных детей старше 15 лет больничный может быть предоставлен на 3 дня максимум, при наличии решения врачебной комиссии – до 7 дней.

Таким образом, больничный по уходу за ребенком 1 года рождения или достигшего 15-летнего возраста выдается на разное количество дней.

По состоянию на 2017 год нормы, обеспечивающие правовое регулирование оплаты больничных по уходу за ребёнком, по-прежнему содержатся в ст. 3 ФЗ №255 от 29.12.2006. В соответствии с требованиями закона количество оплачиваемых дней зависит от возраста ребёнка и его статуса (имеется инвалидность или нет). Кроме того, размер оплаты больничного зависит и от страхового стажа работающего родителя:

100% при страховом стаже от 8 лет;
80% — от 5 до 8;
60% — менее 5 лет.

Больничный проплачивается исходя из среднедневной зарплаты, однако исчисляется она не по общим правилам. В доход для расчёта этой величины берутся все выплаты за предыдущие два календарных года (в 2017 году это – 2015-ый и 2016-ый), полученная сумма делится на 730.

Сколько оплачивается больничный по уходу за ребенком в отдельных случаях

Больничный, если ребенок инвалид, предоставляется и оплачивается на больший срок, чем в обычных случаях. В эту группу также входят дети с онкозаболеваниями, ВИЧ-инфицированные, с поствакцинально осложнениямии. Для продления больничного в этих ситуациях должно быть официальное заключение врачебной комиссии.

Больничный после отпуска по уходу за ребенком рассчитывается так. Для расчета больничного пособия берутся доходы за последние 2 года. Но если мама до ухода на больничный находилась в отпуске по уходу за ребенком, то для расчета положенных выплат бухгалтер может заменить календарные года. Это делается по заявлению мамы и только в том случае, если в результате такой замены размер пособия будет увеличен.

Если в семье заболело одновременно 2 ребенка, то маме или другому члену семьи выдается один больничный лист, если болеет больше двух детей, то лист нетрудоспособности выдается в 2 экземплярах.

В случаях, когда второй ребенок заболевает позже первого, то больничный продлевается до выздоровления обоих детей.

Больничный маме по уходу за ребенком до какого времени может быть предъявлен и оплачен? Лист нетрудоспособности может быть предъявлен в течение 12 месяцев со дня выздоровления ребенка.

Из года в год правила оплаты больничных листов по уходу за ребёнком не претерпевают существенных изменений. Так, в 2017 году действуют те же принципы, что и в 2016. Помимо правил расчёта бухгалтеру следует помнить об общих правилах заполнения листа – он заполняется перьевой или гелевой ручкой чёрного цвета (шариковой заполнять нельзя). Неверно же заполненный больничный листок не обязательно подлежит замене – запись можно исправить в установленном законом порядке.

Если у вас заболел ребенок, а больничный не предоставляется, вы можете обратиться к нам за консультацией. На нашем сайте предоставляется .

Полезное видео:

Наверняка, каждый участковый педиатр мечтает избавить себя от этого обременительного раздела работы. Ведь при решении вопросов экспертизы временной нетрудоспособности сталкиваются вместе не только лечебно-диагностические, но и социальные, юридические и финансовые проблемы. К несчастью, эти проблемы совершенно «не дружат» между собой.

Основным документом, который регламентирует выдачу листов нетрудоспособности, является «Инструкция о порядке и выдаче листов нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности», утвержденная постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь, Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь 9 июля 2002 года № 52/97. Но беда в том, что данная инструкция слишком мала, для того чтобы осветить все спорные ситуации, возникающие в процессе работы. Вот и приходится либо домысливать самим, либо создавать врачебно-консультативные комиссии, а иногда и решать вопрос напрямую с отделом социальной защиты.

Уровень экспертизы временной нетрудоспособности является одним из важнейших показателей, оценивающих деятельность детской поликлиники, и находится под постоянным контролем вышестоящих органов здравоохранения. К сожалению, нередко встречаются родители, которые, используя своих детей, пытаются обмануть участкового врача, чтобы получить листок нетрудоспособности. Но чаще всего конфликтные ситуации возникают из-за незнания родителями правил выдачи листков нетрудоспособности по уходу за больным ребенком. Поэтому предлагаю выделить наиболее часто встречающиеся ситуации, в ходе которых возникают трения.

Листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком в возрасте до 14 лет при амбулаторном лечении выдается матери, отцу, усыновителю (удочерителю), опекуну, попечителю либо другому лицу, непосредственно осуществляющему уход за ребенком, если мать или отец, другое лицо не могут осуществлять уход без освобождения от работы, на период, в течение которого ребенок нуждается в уходе, но не более чем на 14 календарных дней по одному случаю заболевания. Здесь очень важно понять, что лицо, которое осуществляет уход за больным ребенком, должно нести юридическую ответственность за здоровье ребенка и не нужно пытаться требовать больничный лист дяде, тете, соседу и т.д. Также больничный лист не выдается в случае, если имеется неработающий член семьи, способный осуществлять уход за больным ребенком. То есть, если, например, папа официально не работает, врач имеет полное право отказать матери в выдаче листка нетрудоспособности.

Не совсем верно истолковывается утверждение, что «больничный лист по уходу за больным ребенком положен в возрасте до 14 лет». Возраст здесь указан правильно, но критерием выдачи листка нетрудоспособности является утверждение: «если отсутствие ухода угрожает здоровью больного или при наличии показаний для стационарного лечения его невозможно госпитализировать». Например, если у ребенка 12 лет легкое течение вирусной инфекции, в уходе он не нуждается, и больничный лист родителям не положен.

Еще одним камнем преткновения является ограничение срока выдачи листка нетрудоспособности до 14 дней, поскольку далеко не всегда ребенок может поправиться за данный отрезок времени. Никто, как правило, в таких случаях не хочет брать отпуск за свой счет. Однако с этим нужно смириться, а не отправлять невыздоровевшего ребенка в детский сад, чтобы потом через 3 дня требовать новый больничный лист. Нынешние инфекции верхних дыхательных путей сохраняются в организме ребенка в течение длительного времени и часто имеют рецидивирующее и осложненное течение. Это считается одним случаем заболевания и второй больничный лист не положен.

Часто вызывает споры «попеременная выдача больничных листов родителям по уходу за одним ребенком». В принципе листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком в случае необходимости может выдаваться попеременно разным лицам, осуществляющим уход, но общая сумма количества дней обоих больничных опять же не должна превышать 14 дней.

Следующее важное правило, которое необходимо знать, состоит в том, что листки нетрудоспособности выдаются лечащим врачом по предъявлении паспорта или иного документа, удостоверяющего личность, после личного осмотра больного. Заочно больничные листы не выдаются. То же самое касается и продления. Если папа находится на больничном листе, то именно он и обязан своевременно являться на прием, а не отправлять в поликлинику кого-то другого. Кстати, при несвоевременной явке на прием врач обязан сделать отметку в листке нетрудоспособности о нарушении режима. Эти дни приравниваются к прогулам и не оплачиваются.

И еще некоторые моменты, которые полезно знать.

Листок нетрудоспособности по уходу за больным выдается с того дня, с которого возникает необходимость в дополнительном (индивидуальном) уходе за ним. Если лицу, занятому уходом за больным, не требуется освобождение от работы (выходные, праздничные дни, период отпусков), листок трудоспособности выдается с того дня, когда такая необходимость возникает.

Если у отца на момент осмотра выходной или отпуск, то врач не откроет матери листок нетрудоспособности, пока отец не выйдет на работу.

Листок нетрудоспособности по уходу за больным вне места постоянного обслуживания больного либо вне места проживания лица, осуществляющего уход за больным, выдается организацией здравоохранения по месту проживания больного с разрешения главного врача. Например, если ребенок заболел, находясь у бабушки, то местный участковый педиатр не имеет права открыть больничный лист без разрешения главного врача.

Важно понять, что, когда приходится решать финансовые и юридические проблемы (а это неизбежно при выдаче листка нетрудоспособности), всегда будут возникать спорные ситуации. И лучше стараться решать их цивилизованно. В детской поликлинике есть официальное лицо, отвечающее за вопросы экспертизы временной нетрудоспособности. Чаще всего это заместитель главного врача по медицинской части. Поэтому не стоит портить взаимоотношения со своим доктором, лучше попробовать решить возникшие проблемы с ответственным за это лицом.