Оплачивают ли больничный если. Правила и примеры расчета и начисления выплат по больничным листам. На какой срок может выписываться больничный лист

За период нетрудоспособности официально трудоустроенный гражданин Российской Федерации согласно действующему законодательству имеет право получить пособие. Величина суммы зависит от длительности трудового стажа работника, причины нетрудоспособности и от того, основное ли это трудоустройство или по совместительству.

Законодательная база

Законодательными и нормативными актами, регулирующими вопрос выхода на больничный сотрудником и последующего порядка начисления ему денежного пособия, являются:

• федеральный закон РФ № 255, регулирующий все основные моменты выплаты пособий на период нетрудоспособности;
• трудовой кодекс РФ;
• приказ Минздравсоцразвития о порядке начисления выплат по больничным листам от 2007 года.

Нормы оплаты больничного в зависимости от стажа

Согласно указанным в законодательстве положениям, на получение пособия по предоставленному больничному могут рассчитывать следующие лица:

• работники, выполняющие свои трудовые обязанности по заключенному с работодателем трудовому договору;
• сотрудники госслужб: к ним также относится муниципальная, военная, пожарная и т.д.;
• граждане, занятые на прочих видах работ, в связи с которыми от их официального дохода производились отчисления в ФСС.

Следует заметить, что единственным источником средств на оплату работнику периода его болезни является ФСС. В связи с этим официальное трудоустройство является лишь косвенным основанием для оплаты больничного – с заработной платы или прочего дохода в указанный фонд должны производиться отчисления в установленных федеральными законами нормами.

Величина начисляемого пособия будет зависеть от того, в течение какого периода работником производились отчисления в ФСС. Так, сотрудник может рассчитывать на такой размер выплаты за время отсутствия на работе по причине временной нетрудоспособности:

• в том случае, если страховой стаж лица превышает 8 лет, оплата за один день эквивалентна средней зарплате, рассчитанной за определенный период времени (2 года);
• в размере 80% от дохода, если страховой стаж находится в промежутке 5-8 лет;
• если стаж больше 6 месяцев, но меньше 5 лет, то начисляется лишь 60% от среднего уровня дохода.

В том случае, если в связи с неверно предоставленными работником данными или ошибочно проведенными бухгалтером расчетами будет выплачена сумма в большем размере, чем положено по законодательству, работодатель имеет право в последующем вычесть излишек пособия из последующих выплат заработной платы работнику.

Кроме того, порядок начисления оплаты и ее произведения имеет следующие особенности:

• если сотрудник утверждает, что имеет определенный стаж работы, но не может это подтвердить, работодатель имеет право и возможность направления запроса в Пенсионный фонд РФ;
• начисление оплаты за период болезни должно осуществляться не позднее, чем через 10 дней с момента его предоставления работодателю;
• если пособие уже было выдано, а позднее сотрудник предоставил документальные подтверждения своего стажа, на основании которого сумма должна быть большего размера, оставшиеся средства выплачиваются вместе с авансом или заработной платой;
• оплата за первые три дня начисляется работодателем, а все последующие выплаты осуществляются ФСС.

Выплаты пособия по причине ухода за родственником

В некоторых случаях временная нетрудоспособность связана с тем, что работник осуществлял уход за болеющим ребенком или нетрудоспособным членом своей семьи. В таких случаях начисляемая сумма может несколько отличаться:

• если больничный был выдан в связи с уходом за ребенком на период его лечения в домашних условиях, то первые 10 дней такого периода рассчитываются исходя из общих оснований расчета, а все остальные – уже 50% от заработка лица;
• при уходе за членом семьи, находившемся на амбулаторном лечении, или ребенком, который лечится в больнице, сумма оплаты полагается к начислению на общих основаниях.

Подтверждение стажа для расчета выплат по листку нетрудоспособности

имеет определяющее значение при начислении оплаты за период болезни. Сотрудник может следующими документами:

• Личной трудовой книжкой. Иногда происходят ситуации, при которых сотрудник предоставляет два таких документа: в этом случае один из них работодатель вправе считать недействительным.
• Заключенным трудовым договором. Обязательно необходимо удостовериться в правильности его составления и, при наличии такой возможности, направить запрос в пенсионный фонд.
• Справкой, которая предоставлена с места работы сотрудника.
• Выписками из таких документов, как приказ, лицевые счета и ведомости на выдачу заработной платы.
• Документами, которые могут подтвердить прохождение работником воинской службы.
• Прочими документами, которые отражены в регулирующем законодательстве как возможные к использованию в качестве доказательства наличия стажа.

Отдельной особенностью является то, что если работодатель не осуществлял положенную оплату в ФСС с дохода работника, то и выдавать для расчета больничного листа он не имеет права.

При расчете продолжительности стажа принимаются во внимание все периоды, на протяжении которых сотрудник официально числился на работе, при этом каждые 30 дней (независимо от начала такого периода) будут считаться за один календарный месяц. Соответственно, по прошествии 12 месяцев, независимо от того, когда они начались – в январе, апреле или сентябре, считается, что работник проработал уже один год.

Алгоритм расчета стажа и примеры расчета выплат

Рассмотрим несколько примеров расчета оплаты за период болезни сотруднику организации.

Оплата, если стаж менее 6 месяцев

В том случае, если стаж работника не достигает даже 6 месяцев или при расчете среднего заработка выявляется, что размер его дохода не достигает отметки минимального размера оплаты труда, то величина оплаты по больничному вычисляется исходя из МРОТ на момент периода нетрудоспособности (а именно на день открытия листа нетрудоспособности).

Поскольку полагается принимать для вычисления средний доход за период двух лет, то при использовании в формуле МРОТ умножают на количество месяцев за данный период и делят на средний показатель рабочих дней за два года.

К примеру, необходимо рассчитать оплату за период болезни работнику, который отсутствовал на работе в течение 10 дней. При этом его составляет 3 месяца и это первое место его трудовых отношений – то есть прочих доходов за более ранние периоды он не имел.

На данный момент величина МРОТ составляет 7800 рублей в месяц. Рассчитаем средний доход относительно такой величины на один рабочий день:

Дд=7800 х 24/730=256,44 рубля

Соответственно величина оплаты за весь период выходит:

Об=256,44 х 10 дней=2564,4 рубля.

Оплата периода по уходу за ребенком

Данные:

• стаж сотрудника составляет 3 года;
• средний стаж за период последних двух лет составляет 15640 рублей;
• больничный лист был предоставлен по уходу за ребенком, который лечился дома;
• продолжительность периода нетрудоспособности составляла 15 дней.

Расчет необходимой оплаты выглядит следующим образом:

• определение среднего заработка за один день – Сд=15640 х 24/730=514,19 рублей;
• оплата за первые 10 дней с учетом стажа работника составит –

  Об=514,19х60/100 х 10=3085,14 рублей;

• оплата за последующие 5 дней (согласно положению законодательства) составит уже 50% от общего заработка сотрудника:

  Об=514,19х50/100 х 5=1285,48 рублей;

• общая сумма, которую получит работник за весь период отсутствия на работе по уважительной причине составит Об общ=3085,14 + 1285,48=4370,62 рубля.

Оплата больничного при стаже 7 лет

Исходные данные расчета:

• сотрудник пребывал на больничном в течение 12 дней;
• размер заработной платы (в результате расчета ее среднего значения за последние два года) составляет 19315 рублей;
• период нетрудоспособности связан с болезнью сотрудника.

Расчет искомой величины:

• определяем размер дохода за один день Сд=19315 х 24/730=635,01 рублей;
• вычисляем величину оплаты на период отсутствия на работе по причине болезни (с учетом того, что с такой величиной трудового стажа сотрудник может получить 80% от своего дохода за один день) Об=635,01 х 80/100 х 12=6096,1 рублей. Именно такую сумму получит работник после предоставления всех документов, подтверждающих его трудовой стаж и отчисления в Фонд социального страхования, а также больничного листа.

Одной из важных особенностей является то, что общее количество трудового стажа считается именно на момент первого дня нетрудоспособности. К примеру, если работник имел стаж в размере 7 лет, 11 месяцев и 24 дня, то даже при периоде болезни длиной в 14 дней, он получит оплату только 80 % от общего заработка.

Особенности начисления оплаты больничного в зависимости от стажа совместителю

По ТК РФ, а также законам, регулирующим порядок начисления оплаты работникам за период их болезни, на возможность получения пособия имеют право все работники, официально трудоустроенные и перечислявшие со своего дохода средства в ФСС (самостоятельно или посредством работодателя). Те работники, которые работают по совместительству (как внешнему, так и внутреннему) полностью соответствуют всем подобным требованиям и имеют право на получение определенной суммы на период болезни или ухода за родственником.

Как же насчитывается сумма, положенная к оплате на дополнительном месте работы? В этом случае за отправную величину берется средняя заработная плата, получаемая на месте выполнения трудовых отношений по совместительству.

Все остальные условия и принципы начисления сохраняются – таким образом, при общем стаже более 8 лет сотрудник получит оплату полностью, при стаже от 5 до 8 лет – 80 % от средней заработной платы и т.д.

Стоит отметить, что совместитель должен будет предоставить на каждом месте работы оригинал листка нетрудоспособности – в связи с этим в медицинском учреждении, где будет выдаваться такой документ, необходимо будет предупредить персонал о такой необходимости. При предоставлении копии документа отдел кадров имеет право отказать в приеме такого документа. В случае наличия замечаний по оформлению документа можно обратиться к врачу для исправления и устранения недостатков.

Период пребывания на больничном сотрудников, официально выполняющих трудовые обязанности, оплачивается. Размер оплаты будет зависеть от продолжительности страхового стажа лица и от причины временного отсутствия на работе.

Как правило, когда наступает болезнь уже не хочется знать о том, на протяжении какого времени будет действовать больничный лист и какие выплаты будут произведены. Однако, важность этой информации бесспорна.

Ведь ее знание позволит работнику получить качественное медицинское обслуживание и получить честную компенсацию с места работы. Для компании же важно понимать, что соблюдение законодательных норм, касающихся больничных, позволит избежать штрафов от контролирующих органов.

В каких случаях положен больничный

Большинство граждан в стране считает, что больничный лист может быть выдан только в случае болезни или же выхода на декрет. На деле это вовсе не так. Данное положение регулирует от 21.11.2011. Граждане имеют право получить больничный в ряде следующих случаев :

Во многом срок больничного листа обуславливается тяжестью состояния здоровья гражданина. Чем хуже ему, тем длиннее период временной нетрудоспособности.

Лимиты оплаты по закону

Все сотрудники организации должны подлежать обязательному социальному страхованию. Так, согласно статье 2 №255-ФЗ , право на получение пособия предоставляется только тем лицам, от которых поступают взносы в ФСС. Согласно ему, выплаты будут получены на протяжении 10 календарных дней со времени обращения .

Пособие по больничному листу будет выплачиваться согласно указанному в нем периоду. Для проведения оплаты лист необходимо предъявить в кадровую службу компании.

Как правило, пособие будет назначено в течение десятидневного срока со времени подачи больничного листа. Работодатель должен совершить все выплаты в день выдачи заработной платы.

Устанавливается размер оплаты по больничному листу в соответствии со стажем работника . Также учитывается средний заработок сотрудника за последние два года. При этом размер пособия регламентируется еще и страховым стажем (СС) самого сотрудника:

• меньше 6 месяцев — выплаты рассчитываются согласно МРОТ;
• до 5 лет – 60% заработной платы;
• от 5 до 8 лет – 80%;
• от 8 лет – 100%.

Основные заболевания со сроками

Лечащий врач больного имеет право выдавать больничный лист только на пятнадцатидневный срок . Законодательно, это максимальный срок. Но есть оговорка, а именно то, что больничный может быть продлен дополнительно на 15 дней по решению специальной медицинской комиссии .

Стоит также отметить, что стоматолог или фельдшер имеют право выписать больничный только на десятидневный срок .

Для застрахованных лиц

Выплаты будут совершаться в соответствии с больничным листом на протяжении 40-50 дней за год (данное положение регламентирует ФЗ-255). В случае если трудовой договор временный, то этот срок составит 6 месяцев .

Здесь стоит отметить, что при диагностировании тяжелого заболевания, например, туберкулеза, выплаты должны буду производиться на протяжении всего лечения работника. Также на пособие вправе рассчитывать сотрудник во время увольнения (при условии, что со дня подписания приказа прошло не более одного месяца ). Оплата будет произведена в течение 15 дней после выдачи заключения МСЭК или получения инвалидности.

Стоит отметить, что срок может быть увеличен до четырех или пяти месяцев. Как правило, выплаты будут варьировать в размере 60-100% от заработной платы.

Уход за больным членом семьи

В случае болезни одного из членов семьи можно взять больничный лист по уходу за родственником. Такой документ может быть выдана на срок до 7 дней , а в год он не может превышать 30 дней . При уходе за ребенком, имеющим инвалидность, может выделяться 120 дней в году оплачиваемого больничного.

На законодательном уровне регламентируется, что больничный лист может быть выдан трудоспособному работнику по уходу за ребенком. Стоит отметить, что им может выступать не только мать ребенка, но отец, бабушка с дедушкой.

Размер выплат устанавливается на отметке в 50% от заработной платы .

Больничный лист оплачивается за весь период пребывания в лечебном курорте, однако он не может быть больше 24 дней в году.

Частные случаи

Причина выдачи	Предписанный срок	Срок, на который можно продлить
Тяжелое заболевание и затянувшееся лечение	15 дней	Может быть продлен до 120 дней, после чего по решению комиссии дополнительно увеличен на 360 дней
Болезнь ребенка	15 дней	Может быть продлен на срок до 7 дней после заседания врачебной комиссии
При карантине	Срок устанавливается в зависимости от вида инфекционного заболевания	Может быть продлен на инкубационный период отдельных бактерий и вирусов для выявления их у работника
Беременность и роды	140 дней	В случае многоплодовой беременности, которая была выявлена при родах, срок может быть продлен на 140 дней врачом роддома. При применении кесаревого сечения – 156 дней. В случае если роды состоялись на сроке 28 или 30 недели – 156 дней
Лечение в санатории	15 дней	Согласно законодательным нормам, срок может быть увеличен на 24 дня
Протезирование зубов	10 дней	30 дней – может принять врач, еще 10 дней -комиссия
Усыновление	70 дней, если один ребенок, и 110 в случае, если было взято больше детей	Законодательно продление данного срока не установлено
Аборт	10 дней	Может быть продлен на 30 дней врачом в случае возникновения осложнений
Искусственное оплодотворение	Устанавливается на все время, требуемое для проведение процедуры	Законодательно нельзя продлить
Амбулаторное лечение	10 дней	Дополнительно на 30 дней лечащим врачом и еще на 10 дней комиссией врачей
После операции	10 дней	По решению лечащего врача может быть увеличен на 24 дня

Сколько дней оплачивает работодатель?

В случае если больничный лист был оформлен в связи с болезнью самого сотрудника, то по всем причинам временной нетрудоспособности первые три дня будут оплачиваться непосредственно самим работодателем , а с четвертого выплаты будут производится за счет ФСС .

В случае оформления больничного листа для ухода за больным членом семьи по разным причинам за счет работодателя выплаты не производятся. В таком варианте развития событий выплаты производятся ФСС.

Как часто за год можно открывать больничный?

Согласно принятому действующему законодательству, для больничного не устанавливается никаких количественных ограничений .

Поэтому сотрудник вправе открывать больничный лист столько раз, сколько ему потребуется на протяжении года. Он также может оформить его повторно сразу же после выздоровления и выхода на работу.

В случае осуществления выплат со стороны ФСС и руководства, они будут начисляться за все время болезни работника или же до наступления его инвалидности. При этом в расчет не берется, сколько именно дней в году он болеет.

Стоит отметить, что законодательно не устанавливаются максимальные сроки по оплате пособия по временной нетрудоспособности . Но, они будут производиться, как правило, не более одного года . По превышению этого срока трудящийся будет направлен на обследование специальной медицинской комиссией на предмет предоставления ему инвалидности.

Также важно, что оплата по больничному в полном размере будет осуществлена только при получении работником травмы или болезни . В остальных случаях работодатель будет придерживаться законодательных регламентов.

Законодательство постепенно меняется, совершенствуясь для граждан. 2019 год обещает много новшеств во всех нормативных сферах. Рассмотрим подробнее вопрос о больничных листах и , связанных с компенсацией по временной нетрудоспособности.

Вся правда о больничном листке

Лист нетрудоспособности, или, как его чаще всего именуют, больничный лист – значимый документ как для гражданина, так и для организации, где он работает. Ведь именно этот лист является первостепенным обоснованием того, что сотрудник не прогулял рабочий процесс.

И по нему же работник бухгалтерии насчитает пособие за время, пока сотрудник болел (или больничные).

Данный документ может получить не только работник по случаю собственной болезни, но также женщина, ожидающая ребенка, гражданин, который ухаживает за своим родственником или за ребенком, человек, пребывающий на санаторном лечении, а также и другие личности, предусмотренные законодательством РФ.

Так как обязательство оплачивать больничные взяло на себя ФСС, то к страховым случаям относят «профессиональные» болезни и производственные травмы.

Как сделать больничный лист без ошибок в 2019 году?

Лист формируется, а также выдается на специальном бланке, который утвержден Минздравсоцразвитием . Действительный больничный может выдать не всякое медицинское учреждение, как принято считать, а только имеющее допуск к медицинской деятельности.

Чтобы получить лист нетрудоспособности, при себе нужно иметь лишь документ подтверждающий личность. Остальные документы, в том числе полис страхования, не нужны.

Бюллетень можно взять во время первого визита к доктору или когда лист будет закрываться. Дата первого обращения указывается в пункте «Дата выдачи». Обращаясь к доктору после трудовых будней, лучше попросить его, чтобы он подписал больничный следующим днем.

В противном случае возникнет двоякая ситуация: человек проработал весь день и этим же числом открывается лист. Работодатель не будет оплачивать за этот день одновременно зарплату и пособие.

Также запрещено оформлять больничный «задним числом».

Может возникнуть ситуация, что болезнь настигла за границей и врачи выдали там. Человек может предъявить право на компенсацию в РФ, если легализует выданные справки и предоставит их в свое медицинское учреждение.

Если болезнь выпала на время отпуска, его можно пролонгировать на число дней, которые человек болел. Или же перенести, согласовав этот факт с руководством, на другой срок. В таком случае больничный оформляется как обычно.

А вот за свой счет отпуск так продлить нельзя и больничный будет открыт только после него.

Сколько человек проболеет — никто сказать не в силах. Но по закону лечащий врач может выписать лист максимум на 15 дней, стоматолог – максимум на 10 дней.

Если все-таки есть необходимость продлить больничный, то это делает врачебная комиссия и сроком только на 15 дней.

После того, как лист нетрудоспособности закрывается, его нужно отдать в бухгалтерию. Свою силу лист имеет не больше полугода.

Но, естественно, медлить нельзя, ведь это документ, подтверждающий, что человек не прогулял рабочий процесс.

Правила расчета оплаты больничного листа в 2019 году

2018 год не принес глобальных новшеств в расчете денежных выплат по болезни. Компенсация, за то время, пока человек состоял на больничном, не определена конкретной суммой. Все упирается в окладную часть и страховой стаж гражданина.

Стоит заметить, если средняя зарплата за учитываемые годы превосходит установленную границу, то для расчета будет взята максимально допустимая сумма.

Страховой стаж работника – это промежуток, во время которого он и был, собственно, застрахован от своей временной нетрудоспособности.

Сюда относится:

1. Работа по стандартному трудовому договору/
2. Казенная или муниципальная служба/
3. Работа индивидуальным предпринимателем, священником, депутатом и т.д./
4. Работа в органах правоохранения, военная служба.

Условно весь расчет больничных происходит следующим образом:

• вычисление средней зарплаты за указанный период;
• расчет среднего заработка за день;
• расчет размера пособия за день;
• определение суммы пособия.

Если страховой стаж не превышает полугода, то каждый месяц, проведенный на больничном закрывается одним . То есть, с января нынешнего года эта сумма равна 11 280 рубля.

Работодатель должен помнить, что три дня в начале больничного оплачивает непосредственно организация, а последующие — ФСС.

Расчет и оплата больничного листка нетрудоспособности постоянному сотруднику и внешнему совместителю в 2019 году

Для подсчета больничного постоянному работнику нужно придерживаться следующей схемы:

1. За последние несколько лет берется суммарная база доходов, на которую шли страховые начисления.
2. Полученный итоговый результат делится на 730 дней (выходит средний заработок).
3. Определяется процент оплаты, учитывая страховой стаж.

Например: человек работает на протяжении пяти лет на одном и том же предприятии. Его база доходов за два года составляет 335 200 рублей.

335 200 / 730=459,18 (руб.);

459,18 * 60 %=275,51 (руб.).

Ежедневно, находясь на больничном, постоянному сотруднику выплатят 275,51 руб. Первые три дня оплатит организация – 826,53 руб.; оставшееся пособие – ФСС.

Для вычисления больничного работнику, работающему по совместительству, нужно придерживаться следующей схемы:

1. Для оформления больничного в медицинском учреждении необходимо попросить несколько листов, на которых указывается главное место работы и вторая работа.
2. При продолжительной работе на одном месте у работника складывается доходная база, исходя из которой больничный оплатят оба работодателя.
3. Если в течение двух прошедших лет работник переходил с одного места работы на другое, то нужно взять справку по форме 180Н у каждой организации.
   При предъявлении этих справок на работе сотруднику выплатят денежное пособие (ст.13 ФЗ-255).

Если гражданин не может предоставить справку 180Н , ему требуется написать заявление, по которому сделают запрос в территориальный ПФР о передаче данных по всем выплатам.

В данный документ вписана сумма зарплаты и иных денежных выплат за несколько лет; текущий год с перечислением взносов по страховке; общее количество дней, когда человек не работал, отпуск по уходу за ребенком, отпуск по беременности и родам; период отстранения человека от работы с полным или частичным сохранением зарплаты исходя из законов РФ.

Правила оплаты больничного листа можно узнать из видео.

Оплата больничного листа по уходу за ребенком

В случае заболевания в семье ребенка или детей, гражданин может претендовать на денежную компенсацию по уходу за ребенком. Регламент выдачи листа в этом случае несколько отличается от обычной процедуры.

В лист нетрудоспособности врач вписывает возраст ребенка, код родственной связи с тем, кто будет сидеть с ребенком. Строка, где указывается сумма, остается незаполненной, потому что в этом случае всю сумму пособия выплачивает ФСС.

За ребенком выдается тому члену семьи или иному родственнику, который по факту присматривает/ухаживает за ним. То есть, если лист выписан на маму, она не имеет права работать в то время, пока, к примеру, бабушка сидит с ребенком.

К тому же, больничный могут брать несколько членов семьи попеременно в установленные законом сроки.

При заболевании в семье нескольких детей больничный могут получить оба родителя. Один предоставит лист по месту работы на первого ребенка, второй — на второго.

Лист нетрудоспособности не дается, если:

• возраст ребенка больше 15 лет и подросток проходит лечение в стационаре;
• гражданин находится в оплачиваемом отпуске;
• гражданин находится в декрете;
• сотрудница в отпуске по беременности и родам.

Срок, на который выдается бюллетень, напрямую зависит от возраста ребенка. Если ребенок младше 7 лет, больничный выдается на все время болезни, если от 7 до 15 лет – до двух недель в зависимости от недуга, старше 15 лет – до трех дней.

Оплата зависит от способа лечения. При лечении в домашних условиях первые десять дней оплачиваются из учета страхового стажа опекуна (родственника), последующие дни считаются 50% от среднего заработка.

При лечении амбулаторно сумма пособия зависит только от страхового стажа.

Оплата больничного листа после увольнения

Случается, что больничные приходится оплачивать уже уволившемуся сотруднику. Получается, либо он заболел после увольнения, либо перед тем как уйти, но лист принес после ухода из организации.

В первом случае закон оговаривает следующее: пособие оплачивается в размере 60 % от средней зарплаты, если болезнь наступила в течение месяца после увольнения. При этом, по какой причине был расторгнут договор, значения не имеет. Больничный оплачивается только бывшему сотруднику.

Во втором случае пособие оплачивается и высчитывается по общему правилу.

Таблица для определения размера больничного пособия в зависимости от страхового стажа и причины нетрудоспособности сотрудника в 2019 году

Причина невыхода на работу	Страховой стаж	Размер выплат
Болезнь самого сотрудника, травма сотрудника, карантин, стоматологическое вмешательство по показаниям врача, прохождение лечения в здравницах после больницы.	До 5 лет	60%
	От 5 до 8 лет	80%
	Свыше 8 лет	100%
Профессиональное заболевание, травма, полученная на производстве.	Не имеет значения	100%
Уход за ребенком в домашних условиях	До 5 лет	Первые 10 дней 60%, следующие 50%
	От 5 до 8 лет	Первые 10 дней 80%, следующие 50%
	Свыше 8 лет	Первые 10 дней 100%, следующие 50%
Уход за ребенком, находящимся в больнице	До 5 лет	60%
	От 5 до 8 лет	80%
	Свыше 8 лет	100%
Болезнь сотрудника, наступившая не позднее месяца после увольнения	Не имеет значения	60%

В каких случаях оплата больничного ограничивается

Больничные листы оплачиваются с учетом законодательных норм РФ, которые налагают на этот процесс некоторые ограничения:

1. База доходов за два года не должна превышать допустимой суммы (ст.14 п.3 ФЗ-255).
   То есть, в 2014 году допустимая величина составляет 624 000 рублей, за 2015 год – 670 000 рублей.
   Соответственно, в 2018 году данная величина составляет 1 294 000 рублей.
   На эту сумму и будут ориентироваться при расчете больничного.
2. В листе нетрудоспособности не должно стоять пометок о нарушении режима.
   То есть, если больной нарушил предписанный режим, в листе ставится дата нарушения и начиная с нее пособие начисляется из минимального размера оплаты труда.
3. Продолжительность страхового стажа.
4. При уходе за ребенком сумма пособия обуславливается возрастом и видом лечения.

В какие сроки оплатят больничный лист и кто это сделает

Начиная с 2011 года и по сей день больничный, исключая первые три дня (которые выплачивает работодатель), оплачивает ФСС. В ближайшем будущем предполагают, что фонд возьмет на себя полную ответственность за оплату больничного.

От организации потребуется только правильный расчет оплаты пособия.

Итак, после проверки работодателем действительности больничного листа, он передается в ФСС, где также могут проверить все данные указанные в документе. Сотрудник фонда вправе проверить достоверность данных: он может сделать звонок в медицинское учреждение и поинтересоваться, работает ли врач, который подписал больничный, на самом ли деле предоставивший справку проходил лечение, не было ли несоблюдений режима лечения и тому подобное.

После получения больничного листа ФСС высчитывает сумму пособия по листу в течение десяти рабочих дней. Работник может получить данное пособие уже в ближайшую выплату (будь то аванс или зарплата).

Если же сотрудник предоставил больничный за пару дней до зарплаты, то пособие во временной нетрудоспособности выплачивается в следующий период. Фонд контролирует четкость занесения информации в больничный лист, а сотрудник организации должен верно высчитать сумму пособия.

Здесь важную роль играет страховой стаж и нестраховой период, средняя зарплата за последние несколько лет, наличие пометок в листе, время болезни, максимальный предел суммы выплаты больничных.

Самые важные изменения в законодательстве в 2019 году

Как таковых изменений, касающихся оплаты больничных бюллетеней, в 2019 году не произошло. Единственное, что может изменится — это начисление процентов, исходя из страхового стажа.

В этом году предполагается увеличение страхового стажа на полгода. Иными словами, чтобы получить 100 % выплату за больничный, нужно иметь стаж 8 лет и 6 месяцев. До 2028 года предполагается увеличить страховой стаж для максимальной выплаты до 15 лет.

При этом ФСС возьмет на себя все выплаты по больничным листам.

В остальном, все осталось по-прежнему. 2019 год обещает быть стабильным.

Заключение

Наконец, время, когда рабочие в организациях боялись заболеть, прошло. Законодательство встало на защиту простых граждан.

Теперь, чтобы получить хорошее пособие по случаю болезни, достаточно иметь . И не обязательно работать только в одной организации.

Справки для с бывших мест трудоустройства.

Поэтому не стоит пренебрегать теми документами, которые выдает бухгалтерия при увольнении, они еще могут пригодиться.

О расчете больничного листа узнайте из видео.

Вконтакте

Когда мы говорим о больничном листе и о выплате больничных, то имеем в виду листок нетрудоспособности и оплату дней, на которые данный документ был выдан. Таким образом, в настоящей статье мы будем рассматривать срок оплаты больничного по следующим основаниям:

Оплата больничного - сроки выплаты регламентируются законом «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи материнством» от 29.12.2006 № 255-ФЗ (далее — закон № 255-ФЗ). Здесь следует отметить, что закон от 01.05.2017 № 86 внес изменения в закон № 255. Однако вопросов о том, в течение скольких дней начисляют больничный и через сколько оплачивают больничный лист, изменения не коснулись.

Кроме того, отдельные нормы содержатся и в других законодательных актах. Например, Гражданский кодекс РФ (далее — ГК РФ) затрагивает вопрос о том, через сколько выплачивается больничный в случае смерти работника.

В течение какого срока работники должны обратиться за выплатой больничных: общие правила

Для того чтобы получить больничный, работник должен принести выданный и оформленный в установленном порядке лист нетрудоспособности в кадровую службу или бухгалтерию своего предприятия. Желательно сделать это сразу же после выздоровления или окончания события, в связи с которым бралось освобождение от трудовой деятельности. Однако если по каким-то причинам не получится подать документ, то в силу ч. 1 ст. 12 закона № 255-ФЗ работнику предоставляется для этого 6 месяцев со дня выхода на работу.

В случае пропуска и этого срока гражданин может обратиться за выплатой непосредственно в территориальный орган страховщика. При этом лицо обязано будет доказать, что пропуск связан с уважительными причинами, перечень которых указан в приказе Минздравсоцразвития РФ от 31.01.2007 № 74. В частности, к ним относятся:

Не знаете свои права?

• непреодолимая сила и форс-мажорные обстоятельства;
• продолжительная болезнь;
• переезд в другой город;
• незаконное увольнение и вынужденный прогул;
• травма, болезнь или смерть близкого родственника.

Указанный список является открытым. Поэтому если территориальный орган откажет в выплатах по причине неуважительности обстоятельств, то работник может признать свои доводы уважительными через суд.

Некоторые особенности сроков обращения за больничным

Существуют нестандартные ситуации, когда сроки обращения за пособиями выходят за рамки общих принципов. К таким случаям относятся нижеперечисленные примеры:

1. Обратиться за выплатой больничных может даже уволенный сотрудник (ч. 3 ст. 13 закона № 255-ФЗ), но при наличии 2 условий:
   • с даты прекращения трудовых отношений не прошло 30 дней;
   • страховой случай касается лично бывшего работника, то есть получить больничный, например, в связи с уходом за больным родственником, уже не получится.
2. Еще один немаловажный момент, касающийся сроков обращения к работодателю, заключается в том, что организация обязана оплатить больничный, даже если работник еще не выздоровел. Например, сотрудница попала в больницу. Ее выписали, направили на дальнейшее лечение в поликлинику и дали лист нетрудоспособности. Уже в поликлинике после выздоровления она получит другой лист нетрудоспособности. При этом она имеет право подать первый больничный для осуществления ей соответствующих выплат. А работодатель обязан оплатить представленный листок нетрудоспособности.
3. В случае смерти гражданина, которому положены выплаты больничных, его наследники обязаны подать заявление на перечисление им соответствующих сумм в течение 4 месяцев с даты смерти (ст. 1183 ГК РФ).

Через сколько дней выплачивают больничный после сдачи необходимых документов

Чтобы ответить на вопрос, через сколько дней должны выплатить больничный лист, нужно учесть следующие моменты. Во-первых, в соответствии с ч. 1 ст. 15 закона № 255-ФЗ работодателю дается 10 календарных дней на расчет пособия. Во-вторых, выплата производится не сразу же, а в ближайший зарплатный день. По действующему трудовому законодательству заработную плату выплачивают не менее двух раз в месяц, то есть по общему правилу интервал между авансом и зарплатой равен 15 дням. Таким образом, однозначного ответа на вопрос о том, через сколько дней выплачивают больничный, нет. Срок будет варьироваться от 1 до 25 дней.

Если выплаты будет осуществлять напрямую Фонд социального страхования, то на определение размера выплаты может потребоваться больше дней. Дело в том, что учреждение имеет право запрашивать недостающие документы, уточнять данные. Только после этого будет производиться расчет пособия в положенные 10 дней. Сама выплата осуществляется в общие сроки по социальным выплатам, и может получиться так, что оплату перенесут на следующий месяц.

Еще один интересный нюанс связан с перерасчетом уже выплаченного пособия. Если сотрудник работает в организации недавно, то для расчета пособия ему необходимо представить информацию о своем среднем заработке с прошлых мест работы. В случае непредставления таких сведений работодатель будет исчислять больничный по МРОТ. Однако гражданин имеет право представить справку о доходах позже. Тогда ему сделают перерасчет, но только за последние три года.

Итак, срок выплаты по больничному листу зависит от количества дней до ближайшей зарплатной даты и от того, кто выплачивает пособие: работодатель или территориальный орган страховщика. При этом работодателю настоятельно не рекомендуется задерживать рассматриваемые выплаты, так как при просрочке в соответствии со ст. 236 Трудового кодекса РФ работодатель обязан заплатить денежную компенсацию.

Во взаимодействии задействованных в трудовых отношениях сторон нет тем, которые не требуют внимания. Важным аспектом деятельности каждого индивидуального предприятия является соблюдение установленных норм для обеспечения законных интересов работников. Нормативно-правовые акты гарантируют право трудящихся на отдых во время болезни и ухода за больными. Процесс реализации указанной возможности регламентирован и должен проходить в соответствии с установленными законодательством требованиями. Рассмотрим основные моменты касательно больничного листа, и срока действия.

Продолжительность оплаты отпуска по временной нетрудоспособности

В законодательстве установлено, сколько оплачивается лист. Превышение указанных периодов допустимо только по разрешению врачебной комиссии. В законе содержатся ограничения на выплату пособий в зависимости от конкретных условий. Период определяется согласно закону 255-ФЗ статье 6 от 29.12.06 (далее по тексту - Закон). В соответствии с ним работники могут рассчитывать на выплату пособия по временной нетрудоспособности в связи с болезнью или по причине полученной травмы за все время нахождения на лечении, вплоть до полного выздоровления.

Государство также гарантирует материальную помощь в случае продолжительного лечения до установления больному инвалидности. Работнику, получившему инвалидность, пособие по больничному листу выплачивается не больше четырех месяцев, если болезнь длилась на протяжении всего времени без перерыва. Кроме того, оно положено, если суммарное время нахождения в отпуске по нетрудоспособности составляет не более пяти месяцев за календарный год. В случае установления у данной категории лиц туберкулеза, пособие должно выплачиваться до полного восстановления работоспособности или до установления связанной с этой болезнью инвалидности.

Работники, осуществляющие трудовую деятельность на основании срочного договора, имеют полное право получить пособие по нетрудоспособности продолжительностью, которая не превышает шести месяцев. Всем сотрудникам, заболевшим в период от начала работы до момента расторжения трудовых отношений, выплачивается пособие в течение семидесяти пяти календарных дней. Для работников болеющих туберкулезом устанавливается срок получения выплат по больничному листу до восстановления трудоспособности или получения инвалидности по причине данного заболевания.

Срок больничного листа после операции устанавливается лечащим врачом медицинского учреждения, где работник проходил лечение. Продолжительность определяется в зависимости от тяжести заболевания и осложнений во время операции, но не может превышать тридцати календарных дней. По сложившейся практике больничный лист обычно выписывается на десять дней. Помимо этого, такое же время дается для возвращения больного к месту проживания, если населенный пункт находится на значительном удалении от медицинского учреждения.

Ограничения сроков больничного по уходу за ребенком

Каждый работник должен иметь представление о том, на сколько выдается больничный лист. И отправляясь к лечащему врачу, знать о своих правах на определённую продолжительность данного отдыха. Эти же рекомендации действуют и по отношению к больничным по уходу за детьми. От вида лечения порядок оформления не зависит. Врач обязан его выписать на весь период.

В соответствии с Законом, для выплаты пособий установлены сроки, ограничивающие оплачиваемый отпуск, во время которого работник ухаживает за больными детьми. Для сотрудников, которые заботятся о ребенке в возрасте до семи лет, пособие должно выплачиваться за все время нахождения ребенка на лечении, если оно не превышает суммарно шестидесяти дней за один календарный год. Но есть небольшое исключение. В случае обнаружения заболевания, которое входит в специальный список, утвержденный приказом министерства здравоохранения номер 84н от 20.02.2008 года, пособие может выплачиваться за девяносто дней лечения. Они учитываются суммарно в течение календарного года.

Если уход требуется ребёнку от семи до пятнадцати лет, в этом случае оплачивается период непрерывного лечения в течение пятнадцати дней или сорока пяти дней (также в течение календарного года). При уходе за детьми старше пятнадцати лет, пособие выплачивается в течение семи дней, но не больше тридцати дней за один календарный год. Важно отметить, что предел по больничному листу в 2015 году законом не устанавливается. В связи с этим лечащий врач имеет право его выписывать на весь срок лечения.

По сложившейся практике в случае превышения лимита некоторые врачи закрывают больничный лист, а на остальной срок выдают справку, которая «оправдывает» отсутствие сотрудника на рабочем месте. Подобная ситуация противоречит действующему законодательству. Решение о выплате пособий принимается фондом социального страхования, который начисляет денежную компенсацию в зависимости от календарных дней, отведенных на лечение, в соответствии с Законом и не зависит от периода, на который больничный лист выписан.

Кто уполномочен выплачивать пособия по временной нетрудоспособности?

На законодательном уровне определен порядок, по которому должна производиться оплата больничного листа. В соответствии со статьей 2 Закона для первых трёх дней бремя возлагается на работодателя. На последующие дни «эстафете» переходит фонду социального страхования. Если работник берет больничный для ухода за больным ребенком или членом семьи, а также для протезирования по медицинским показаниям и другим случаям, указанным в статье 3 Закона, оплату производит ФСС в полном объеме, начиная с первого дня нетрудоспособности. Так распределены обязанности по «поддержанию» сотрудников в сложный период.

Все о минимальных сроках оплачиваемого больничного:

Ответственность за учёт оплачиваемых дней отдыха по болезни для начисления пособия по нетрудоспособности лежит на работодателе. От его правильных действий зависит своевременность выплаты из фонда соц. страхования. В противном случае оформленные документы могут вернуть на доработку, вследствие чего может возникнуть задержка денежной компенсации. Только после соблюдения всех формальностей пособие может быть получено.

Особенности увольнения работника, находящегося в отпуске по нетрудоспособности

Опираясь на статью 81 Трудового кодекса, можно сделать единственный вывод - увольнение в период больничного листа по инициативе работодателя запрещено. Но даже здесь есть маленькие нюансы. Исключением является ликвидация предприятия или прекращение деятельности (закрытие) индивидуального предпринимателя. Кроме того, запрет не действует, когда работник захотел прекратить трудовые отношения по собственному желанию. Но необходимо учесть, что оплатить больничный придётся даже, если на момент выздоровления работника трудовой договор считается расторгнутым и сотрудник не числится на предприятии.

Подробнее об увольнении сотрудника во время больничного:

В соответствии со статьями 5 и 7 Закона работодатель обязуется выплатить пособие по нетрудоспособности, если бывший сотрудник предъявит больничный лист в течение тридцати дней после увольнения. Денежная компенсация будет составлять шестьдесят процентов от среднего заработка. Уволенный сотрудник сохраняет право обратиться за выплатой пособия в течение шести месяцев после увольнения. Данная ситуация требует внимательного отношения к закону со стороны работодателя

Возможно ли продление больничного листа?

По действующему законодательству лечащий врач должен следовать указанному выше ограничению, то есть выписывать листок нетрудоспособности на срок, не превышающий пятнадцати дней. Он не имеет права продлить период без согласования с комиссией (точнее без принятия такого решения последней после проведённого обследования). Зубной врач, а вместе с ним и фельдшер могут выписать на десять дней. Больничный лист выдаётся на весь период лечения с возможностью продлить максимум на пятнадцать календарных дней по решению медицинской комиссии.

Процесс увеличения срока также регламентирован. В зависимости от прогноза медицинская социальная комиссия решает вопрос о продолжительности. И от этого будет зависеть то, сколько оплачивается больничный лист, и в какие сроки будет присвоена инвалидность. По действующим правилам после четырех месяцев болезни медицинская комиссия оценивает степень ограничения жизнедеятельности при неблагоприятном прогнозе. По истечении десяти месяцев (для больных туберкулезом двенадцать месяцев), комиссия даёт заключение, если прогноз был благоприятным. На основании принятого решения делается предписание о продолжении лечения или устанавливается инвалидность.

С каждым годом правила предоставления отпуска по временной нетрудоспособности меняются и становятся более совершенными. Государство прикладывает значительные усилия для создания системы страхования трудящихся, которая будет учитывать наиболее важные социальные аспекты жизнедеятельности. Закрепление в законодательстве основных прав сотрудников способствует повышению эффективности трудовых процессов. Подобная ситуация выгодна как сотрудникам, так и работодателям.