Как лечить грыжу межпозвоночного диска. Как я боролся с межпозвоночной грыжей и чуть не остался инвалидом. Ежедневный комплекс упражнений

Данная болезнь, как правило, развивается в области поясницы или шейном отделе, крайне редко в грудном. Грыжа в позвоночнике может поражать любую часть спины, лечение может быть консервативным или оперативным (операция). На эффективность терапии влияет своевременность обращения к специалисту.

Что такое грыжа позвоночника

Эта патология характеризуется нарушением, при котором межпозвоночные диски смещаются, что вызывает у человека сильную боль, онемение разных частей тела, слабость. Роль этой части позвоночника очень важная: они являются амортизаторами, которые смягчают нагрузку при движении, обеспечивают гибкость хребта. При их деформации пациент сразу же ощущает дискомфорт, начинает страдать.

Межпозвоночный диск имеет фиброзное внешнее кольцо, которое состоит из волокон коллагена, и внутреннюю часть – пульпозное ядро. На последнее ложится основная нагрузка при совершении человеком разных движений, поднятии тяжестей. Фиброзное кольцо должно удерживать ядро на месте, но, если этого не происходит, оно смещается и образуется межпозвонковая грыжа. Заболевание становится последствием длительного процесса дегенерации диска: он теряет много воды из внутренней части, что делает его очень хрупким. Выделяют два этапа формирования грыжи:

1. Протрузия. У диска начинает формироваться грыжевидная основа, внутреннее волокно фиброзного кольца повреждается, но разрыв оболочки отсутствует. Образуется подвижный элемент, но студенистое ядро удерживается. На этом этапе можно вылечить заболевание без оперативного вмешательства.
2. Энтрузия. Вторая и последняя стадия формирования позвоночной грыжи. Пульпозное ядро покидается границы дискового пространства из-за повреждения внутренних, наружных волокон фиброзного кольца. В некоторых случаях лечения включает вмешательство хирурга.

От чего появляется

Как правило, развитию болезни предшествует повреждение позвоночника в следствии инфекции, физической травмы, нарушения обмена веществ, инфекции, остеохондроза. Спинная грыжа ощутимо проявляется в тот момент, когда формируется давление внутри межпозвонкового диска. До этих пор все симптомы могут быть приняты за проявление других заболеваний. Выделяют следующие основные причины межпозвоночной грыжи:

• заболевания позвоночника (сколиоз, остеохондроз, лордоз и т.п.)
• травмы, микротравмы;
• вызывающие деформацию позвоночника движения тела;
• неправильное питание;
• избыточный вес тела;
• половой признак – у мужчин патология диагностируется чаще;
• тяжелый физический труд;
• наследственность – врожденный порок позвоночного столба;
• беременность – создается дополнительная нагрузка на межпозвонковые диски, что провоцирует усиление физиологического лордоза;
• малоподвижный образ жизни (сидячая работа);
• наличие разных аномалий соединительной ткани.

Виды грыж позвоночника

Существует общая и более тонкая классификация данной патологии. Как правило, сначала определяют, где локализуется грыжа на спине:

1. 4% случаев приходится на шейный отдел. Больные жалуются на болевой синдром в области шеи с иррадиацией в руки, плечи, ощущаются головные боли, онемение пальцев, рост артериального давления, головокружения.
2. 31% приходится на грудной отдел. В это случае характерны постоянные боли в груди. Как правило, заболевание протекает на фоне искривления позвонка.
3. 65% случаев приходится на поясничный отдел. Сильнее начинает болеть при физической нагрузке, отдает корешковая боль в ягодицы, заднюю часть бедра, голени. Может наблюдаться уменьшенная чувствительности нижних конечностей, покалывания, онемение, мышечная слабость. В запущенных, тяжелых случаях поясничной грыжи может развиваться проблемы с дефекацией, мочеиспусканием, наступает паралич нижних конечностей.

Характеризуется патология выпячиванием ядра в междисковое пространство, поэтому выделяют следующие виды грыжи позвоночника:

1. Протрузия – выпячивание не более 3 мм.
2. Пролапс – выпячивание 3-5 мм, проявляются клинические симптомы заболевания.
3. Развитая грыжа. Выбухание диска равна 6 мм, происходит разрыв фиброзного кольца, наружу выходит студенистое ядро, происходит секвестрация диска.

В медицине также выделяют направленность выпячивания грыжи. Это называется «топография» грыжи, существуют следующие варианты:

• переднее – считается самым благоприятным, не возникает симптомов;
• латеральное или боковое – выпячивание происходит с одного из боков межпозвонкового диска, как правило, через корешки спинномозговых нервов;
• заднее – выбухание происходит в канал спинного мозга (назад), что вызывает его сдавливание, данный вариант считается самым опасным, тяжелым;
• грыжа Шморля – выбухание происходит вертикально вниз/вверх, в тело ниже- или вышележащего позвонка.

Симптомы грыжи позвоночника

Признаки заболевания проявляются не сразу, в некоторых случаях первые этапы проходят без проявлений. Симптомы межпозвоночной грыжи будут отличаться в зависимости от отдела, в котором началось формирование выбухания. Основная жалоба со стороны пациентов – резкая, сильная боль. Спровоцирована она выпавшим диском, который давит на нервный корешок. Каждый из них отвечают за работу определенного органа, поэтому выпадение позвонка влияет на спинной мозг, находящиеся рядом нервные окончания.

У женщин

Данное заболевание у женщин проявляется реже, чаще его диагностируют у мужчин в промежутке между 30 и 60 годами. Грыжа спины проявляет себя не сразу, симптомы развиваются постепенно. Как правило, на первых этапах ощущаются совсем слабые признаки: ноющие не сильные боли, легкое головокружение, прострелы при поднятии тяжелых вещей. Большинство пациентов не обращают на это внимание и проводят самолечение, обеспечивают покой позвоночнику, ожидая, что проблема пройдет сама.

Даже незначительные проявления заболевания должны заставить человека задуматься об их природе, пройти обследование. Следует обратить сразу же внимание на следующие симптомы грыжи позвоночника у женщин, чтобы вовремя начать лечение:

Шейный отдел

• бессонница, неврастения, снижение работоспособности, выраженная утомляемость;
• мигрень, головные боли, головокружение;
• нарушение зрительной функции и другие болезни глаз;
• эпилепсия;
• гипертония, скачки давления;
• потеря вкусовых ощущений;
• гнойное воспаление миндалин;
• шум в ушах (периодический или постоянный);
• тошнота, рвота;
• болезненность, слабость предплечья;
• онемение большого пальца руки, боль в области бицепса, внешней стороны локтя.

Грудной отдел

• дискомфорт в области лопаток, плечах;
• болезни щитовидной железы;
• одышка;
• жжение, боль в области сердца, груди;
• присутствуют постоянные боли в грудном отделе.

Поясничный отдел

• цистит;
• геморрой, диарея, запоры из-за нарушения транспортировки крови, питательных веществ;
• воспаление матки, патология яичников;
• атрофия мышц, онемение конечностей, появляется асимметрия тела;
• в мочевом пузыре образуются камни;
• возникающая при наклонах, разгибании или сгибании спины боль;
• нисходящая боль в нижних конечностях;
• повышенная сухость/потливость некоторых частей ног.

У мужчин

У данного заболевания нет гендерных различий в проявлении. Симптомы грыжи позвоночника у мужчин совпадают с теми же признаками, что наблюдаются у женщин. В зависимости локализации выпячивания будет болеть та или иная часть спины, конечности, проявляться патологии внутренних органов. Единственно отличие в том, что мужчины страдают от позвонковой грыжи чаще, чем девушки.

Как распознать грыжу позвоночника

Начальная стадия заболевания может быть похожа на патологии других органов, поэтому люди редко осознают, что проблема кроется в позвоночнике. Заподозрить образование выбухания может только квалифицированные специалист. Главная задача человека при возникновении вышеописанных признаков – обратиться в поликлинику, а не проводить самолечение. Диагностика межпозвоночной грыжи включает в себя:

• рентгенографию;

Только при своевременном обнаружении проблемы лечение позвоночника будет максимально эффективным. Чем раньше больной обратиться в больницу, тем благоприятнее прогноз. Врач после проведения диагностики сможет назначить адекватную терапию, которую пациент должен выполнять во всем объеме. Если пренебречь медикаментозной терапией, выполнением физических упражнений – болезнь будет прогрессировать.

Лечение грыжи позвоночника

Выбор терапии зависит от стадии, вида заболевания. К примеру, если течение патологии происходит без осложнений, то лечение межпозвоночной грыжи направлено на купирование дальнейших повреждений межпозвонкового диска. Сначала выписываются безрецептурные лекарства, если они не оказывают должного воздействия, то врач может назначить более сильные таблетки (анальгетики типа кодеина). На первой стадии можно выделить такие этапы терапии:

• соблюдение покоя, постельного режима;
• применение обезболивающих средств для облегчения состояния пациента;
• выполнение лечебной физкультуры;
• при необходимости посещение физиотерапии.

Если по прошествии 3-х месяцев боли не прекращаются, проявляются синдром неврологического дефицита, онемение промежности, снижение потенции у мужчин, назначается хирургическая операция. Оперативное вмешательство – крайняя мера, потому что часто проявляются осложнения, не обладает высокой эффективностью. Переходить к данному методу следует только при наличии угрозы жизни человека.

По методу Бубновского

Одно из направлений терапии позвоночника – укрепление мышечного корсета, чтобы диск не мог выпасть и не происходило защемление нервов. Лечение позвоночной грыжи по методу Бубновского основывается на гимнастическом комплексе, который автор разработал, наблюдая за больными с разными патологиями позвоночника. Название данной методики – кинезотерапия, направлена она на окружающие позвоночный столб мышцы, сам позвонок, суставы. Гимнастический комплекс нужен для решения проблем с недостатком движения (гиподинамия).

Активизаций мускулатуры, ускорение метаболизма, кровообращения помогают занять позвонкам правильное положение, а грыжа со временем начнет рассасываться. Для каждого пациента курс подбирается индивидуально, учитывая локализацию грыжи, физические особенностей тела больного. Укрепление мышечного корсета способствует ослаблению давления на межпозвоночный диск, возвращается подвижность, гибкость.

Физиопроцедуры

Когда медикаментозная терапия поможет купировать боль, человеку назначается физиолечение. Направлено оно устранение выбухания, увеличение межпозвоночных промежутков. Самыми эффективным считаются следующие физиопроцедуры при грыже позвоночника:

• мануальная терапия;
• массаж;
• электрофорез, фонофорез, УВЧ;
• рефлексотерапия;
• лечебная гимнастика.

Упражнения­

Для каждого человека комплекс должен подбираться индивидуально, учитывая особенности, стадию заболевания. Делать это должен врач или тренер с медицинским образованием. Упражнения от грыжи позвоночника не должны формировать нагрузку на позвоночный столб, поэтому работа с утяжелением в вертикальном положении недопустима. Тренировка должна быть направлена на растяжение позвоночника, укрепление мышечного корсета вокруг него.

Профилактика грыжи позвоночника

Чтобы не лечить заболевание, следует заранее проводить профилактические меры. Грыжа межпозвоночного диска образуется при недостаточной активности человека, снижении мышечного тонуса. Это касается большинства работников офиса, людей, чья трудовая деятельность связана с компьютером. Профилактика межпозвоночной грыжи – укрепление мышц спины, иммунной системы, избегание травм спины. Занятия спортом не должны формировать чрезмерную нагрузку на позвоночник. Хорошо подходят для общего укрепления организма:

• плавание;
• йога;
• велоспорт;
• фитнес.

Видео

Внимание! Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Грыжа позвоночника представляет собой заболевание опорно-двигательного аппарата, возникновение которого обусловлено развитием деформативных процессов, связанных со смещением ядра межпозвонкового диска. В результате происходит разрыв фиброзного кольца. Именно через него под воздействием давления часть студенистого ядра выпячивается наружу. Данная патология чаще всего возникает у людей в возрастном диапазоне от 25 до 45 лет.

Причины образования грыжи обусловлены влиянием на позвоночник внешних и внутренних факторов. Основным симптомом позвоночной грыжи является возникновение сильных болей в области спины, преимущественно в пояснично-крестцовом отделе позвоночного столба. При своевременном обращении за медицинской помощью вполне возможно вылечить данное заболевание. Иногда проблема решается посредством хирургического вмешательства.

Описание

Позвоночная грыжа является заболеванием костной системы, в результате которого деформируются межпозвонковые диски, состоящие из хрящевой ткани. Они соединяют позвонки между собой. В результате развития патологии формируется грыжа. В роли грыжевых ворот выступает край межпозвоночного диска. Грыжевый мешок – это его часть. Если позвоночник в норме, то пульпозное ядро находится внутри фиброзного кольца. В случае возникновения нарушений вышележащий позвонок начинает давить на тот, который расположен ниже, а содержимое ядра выталкивается наружу. На первом этапе формирования межпозвоночной грыжи происходит пролабирование диска. Целостность фиброзного кольца при этом сохраняется, а изменения носят обратимый характер.

Клинические проявления пролапса выражены достаточно слабо, и пациент может не обратить на них внимания.

Среди признаков, свидетельствующих о развитии грыжи, выделяют:

• быструю утомляемость;
• слабые боли в области спины;
• онемение кожных покровов.

Большие грыжи приводят к сжиманию близлежащего нервного корешка, вызывая болевые ощущения в нижних конечностях. Если выпячивания имеют небольшие размеры, то нервный корешок может оказаться не зажатым. В таком случае заболевание поддается лечению. Однако грыжа может превратиться в серьезную проблему. Запущенная стадия болезни приводит к поражению нервных структур, конечным результатом которых нередко становится паралич.

Симптомы данного заболевания нельзя игнорировать. Хотя в большинстве случаев смертельной опасности недуг для людей не представляет, он может стать причиной инвалидизации больного или значительно снизить качество его жизни.

Виды позвоночных грыж

Межпозвоночные грыжи подразделяются в зависимости от мест локализации. Выделяют грыжи следующих отделов позвоночника:

• шейного;
• грудного;
• поясничного;
• крестцового.

Кроме того, существуют следующие виды патологии:

• Грыжа Шморля. Является врожденным недугом. Ее характерная особенность - отсутствие выпячивания. Вместо него на месте поражения присутствует вдавливание.
• Медианная. Причины возникновения патологии являются загадкой для специалистов. Данное заболевание в большинстве случаев проходит само по себе. Его отличительной особенностью является непостоянная боль, интенсивность которой имеет обыкновение периодически усиливаться и ослабевать.
• Дорсальная. Это патология, при которой диск выпячивается в область канала позвоночника, результатом чего становится ущемление нервных корешков. Вначале болевые ощущения возникают в области поясничного отдела, но с течением времени боль захватывает и нижние конечности.
• Секвестрированная. Недуг получает свое развитие при нарушении целостности позвоночного диска, в результате чего пульпозное ядро просачивается в просвет канала. Качество жизни человека при данной патологии существенно снижается. Местом ее возникновения чаще всего является шейный и поясничный отдел позвоночного столба.

Причины возникновения

Дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках обусловлены разными причинами. На развитие заболевания могут повлиять следующие факторы:

• нарушение обменных процессов в организме;
• генетическая слабость позвоночника;
• хронические заболевания: остеохондроз, артрит, сколиоз, болезнь Бехтерева и ряд других;
• неправильная организация питания;
• травмы, ушибы, вывихи;
• повышенные нагрузки на позвоночник;
• лишний вес;
• пожилой возраст;
• сахарный диабет;
• вредные привычки: курение, употребление спиртных напитков;
• заболевания эндокринной системы;
• гиподинамия;
• малоподвижный образ жизни.

Начало заболевания характеризуется тем, что диск начинает постепенно разрушаться, утрачивая свою упругость и прочность. При этом он лишается жидкости, микроэлементов и питательных веществ. В результате происходит выпячивание стенки межпозвоночного диска, который выходит за пределы позвонка.

Грыжа при беременности

Грыжа межпозвоночного диска при беременности является распространенной проблемой. У женщины в этот период увеличивается нагрузка на позвоночник, а одновременно с этим возрастает и компрессия нервных окончаний.

Лечение патологии в данном случае необходимо. Ситуация усугубляется тем, что женщинам в состоянии беременности запрещено применение сильнодействующих медикаментозных препаратов. В данном случае требуется качественное обследование и применение немедикаментозных методов, включая народное лечение.

Для того чтобы благополучно выносить ребенка в период беременности, необходимо контролировать ситуацию: не превышать нагрузку на позвоночник, воспользоваться специальным бандажом, подобрать удобную обувь и соблюдать специальную диету. Будущим мамам нужно выполнять специальные упражнения, чтобы предупредить обострение болезни:

• Упражнения Кегеля - способны облегчать боль нижнего отдела спины. Нужно медленно напрягать мышцы влагалища. При этом бедра, живот и ягодицы остаются расслабленными. Напряжение в течение 10 секунд чередуют с расслаблением, повторяют 10 раз.
• Подъемы рук - облегчают боль, которая вызвана смещением межпозвонкового диска. Ложатся на спину, сгибают ноги в коленях, чтобы ступни стояли на полу. Приподнимают таз, одновременно вытягивая руки, чтобы они были параллельны позвоночнику. В таком положении задерживаются на 10 секунд, после чего опускают руки. Повторять упражнение нужно 10 раз.
• Подъемы ног - укрепляют мышцы нижнего отдела спины. Ложатся в горизонтальное положение, сгибают колени. Приподнимают таз, при этом медленно вытягивают одну ногу, держа ее максимально прямой. Задерживаются в такой позе на 10 секунд, затем опускают ногу, расслабляются. Далее упражнение проводят с другой ногой. Нужно сделать по 10 подходов с каждой конечностью.

Лечение

Лечение позвоночной грыжи требует индивидуального подхода и зависит от степени тяжести проявлений. Необходимо учитывать, что человеческий организм обладает мощным потенциалом и достаточно высокими способностями к регенерации. Во многих случаях медицинского вмешательства можно избежать.

Больным при позвоночной грыже показан постельный режим. Им необходимо отказаться от любой физической нагрузки, особенно от поднятия тяжестей и занятий физкультурой.

При отсутствии осложнений выздоровление наступает спустя пару месяцев.

Пациентам могут быть прописаны обезболивающие средства и лекарства с противовоспалительным спектром действия.

При грыже позвоночника на начальном этапе назначают хондропротекторы. Действие данных препаратов направлено на восстановление хрящевой ткани и предотвращение ее разрушения. Самыми популярными из них являются Мукосат, Терафлекс. Для ускорения обменных процессов в тканях и их восстановления больным прописывают стимуляторы: Алоэ, Плазмол и т. д. Для улучшения функционирования иммунной системы и нормализации обменных процессов принимают витамины.

При лечении позвоночной грыжи широко применяются физиотерапевтические методы. Наибольшей популярностью пользуются:

• лазерная терапия;
• электрофорез chipipase;
• тетрациклиновое вытяжение позвоночника;
• магнит;
• ЛФК, массажи;
• мануальная терапия.

Лазерное удаление межпозвоночной грыжи является альтернативой медикаментозному лечению при отсутствии показаний к микродискэктомии.

Мануальная терапия является эффективной на начальном этапе заболевания. При помощи данного метода удается снизить болевой синдром. Перед ее проведением обязательным является выполнение МРТ. Обследование проводится с целью выявления опухолей, повреждений спинного мозга или других изменений в позвоночнике, при которых лечение противопоказано. Метод мануальной терапии нельзя применять при серьезных неврологических нарушениях и ишиалгии, когда боль иррадиирует в ногу. В случае если грыжа локализована в шейном отделе позвоночника, мануальную терапию также не рекомендуется использовать в связи с возможным риском развития осложнений.

Инъекционное введение обезболивающих средств в триггерные точки позвоночного столба направлено на снятие боли в спине.

Достаточно высокую эффективность показывает вытяжение позвоночника при грыже. Методика направлена на снижение давления в проблемной области, стимуляцию обменных процессов в позвоночнике, устранение отека, освобождение нервного корешка и устранение онемения конечностей. Метод заключается в растягивании мышц и связок при помощи турника.

Рентген-контролируемые блокады применяются в случае, когда медикаментозная терапия не привела к желаемому результату. Метод заключается во введении гормональных и обезболивающих препаратов к пережатому нервному корешку под рентгенологическим контролем. Манипуляция выполняется под местным наркозом. Эффективность метода зависит от клинических проявлений заболевания. Во многих случаях после блокады наступает облегчение состояния. При помощи данного метода выздоровления удается добиться гораздо быстрее.

Хирургическое вмешательство

Если грыжа не поддается лечению препаратами даже с использованием эпидуральных блокад, а симптомы указывают на вероятность развития необратимых последствий, целесообразным является проведение хирургического лечения. Согласно статистике, операциям подвергается 10% пациентов с выпячиванием межпозвоночного диска. Показанием к проведению хирургии является болевой синдром, длящийся 2-3 месяца, а также стремительное развитие неврологических нарушений.

Самыми распространенными методами вмешательства являются лапароскопия и микродискэктомия. Выполнение операции осуществляется под общим наркозом, а ее длительность составляет 30 минут. Удаление грыжи происходит при помощи специального оборудования, которое позволяет это сделать, не травмируя нервные структуры и окружающие ткани.

Народные методы

При лечении грыжи позвоночника нелишним будет использование народных средств. Снять болевые ощущения помогут средства на основе натуральных компонентов. Многие рецепты были неоднократно проверены на практике. Вот некоторые из них:

• Настой из плакун-травы. Готовится следующим образом: необходимо взять столовую ложку корней извилистого дербенника, залить стаканом крутого кипятка и настаивать до полного остывания. После этого процедить. Принимать по ¼ стакана 3 раза в день за полчаса до приема пищи.
• Растирка из камфорного масла. Маслом необходимо растирать участок тела, на котором обнаружена грыжа, после чего приложить к пораженному месту лепешку из сосновой живицы, закрепив ее пластырем.
• Травяной отвар. С его помощью можно уменьшить воспаление нервных корешков и повысить сопротивляемость организма. Для приготовления используется трава и плоды шиповника, ромашка и липа. Составляющие берутся в равных частях по 1 ч. л. и заливаются кипятком в объеме одного литра. Принимать по стакану в день, разделив на три приема.

При грыже позвоночника полезно пить отвар из отрубей, делать массажи и совершать прогулки на свежем воздухе.

Количество людей, страдающих от позвоночной грыжи, растет с каждым годом, причем болезнь неудержимо «молодеет» — все чаще признаки патологии можно заметить у пациентов среднего возраста и даже молодежи. Грыжа позвоночника - весьма серьезная проблема, которая в подавляющем большинстве случаев развивается на фоне других заболеваний опорно-двигательного аппарата и без своевременного лечения грозит человеку опасными осложнениями вплоть до полного паралича. При этом, если время не было упущено, и был поставлен верный диагноз, позвоночная грыжа хорошо поддается консервативному лечению, а значит, у больных остается немало шансов на возвращение к полноценной жизни.

Что такое грыжа позвоночника?

У людей, впервые столкнувшихся с проблемой позвоночной грыжи, неизбежно возникает целый ряд вопросов: что это такое, почему появляется заболевание и насколько оно угрожает жизни и здоровья? И чтобы ответить на них, в первую очередь нужно разобраться в анатомическом строении позвоночника. Его образует множество отдельных костей - позвонков, располагающихся один над другим. Чтобы они не терлись друг о друга, между позвонками имеются своего рода «прокладки», амортизирующие нагрузку на позвоночник при движении - межпозвоночные диски. Их наружная оболочка - фиброзное кольцо - на протяжении всей жизни человека должна оставаться крепкой и твердой, чтобы защищать расположенное внутри мягкое пульпозное ядро.

Если по тем или иным причинам верхний и нижний позвонки оказывают на диск чрезмерное давление, постепенно смещая его, он утрачивает способность выполнять свои функции, а фиброзное кольцо начинает разрушаться. При этом пульпозное ядро, частично или полностью утратившее свою оболочку, выдавливается наружу - формируется грыжа позвоночника. Процесс сопровождается дискомфортом и болями, которые со временем становятся все более интенсивными и мучительными.

На первом этапе развития грыжи позвоночника волокна, образующие фиброзное кольцо, повреждаются, и в нем появляется трещина. Через нее пульпозное ядро выпячивается наружу, но в целом оно продолжает удерживаться в определенных границах. На этой стадии грыжа поддается консервативному лечению, после которого пациенту обязательно придется соблюдать меры профилактики и вести здоровый образ жизни. Если же время было упущено, пульпозное ядро через образовавшийся разрыв может полностью покинуть фиброзное кольцо, оказавшись в позвоночном канале. В этом случае безоперационные методы лечения грыжи могут не принести желаемого эффекта, а значит, единственным вариантом становится хирургическое вмешательство.

Чаще всего встречается грыжа позвоночника, особенно расположенная между 4 и 5 поясничными позвонками, так как именно на него приходится наибольшая нагрузка. Шейный отдел поражается реже, а при некоторых видах искривления позвоночника грыжа может появляться и в грудном отделе.

Почему возникает заболевание?

Факторов, способных спровоцировать появление грыжи позвоночника, немало, и зачастую на человека оказывают влияние сразу несколько из них, постепенно подрывая его здоровье. Основные причины возникновения межпозвоночных грыж кроются в неправильном образе жизни и уже имеющихся заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Речь идет о:

• венозном застое вследствие малоподвижного образа жизни;
• скудном питании, вызывающем дефицит витаминов и минералов;
• неправильно подобранных матрасе и подушке;
• избыточном весе;
• вредных привычках;
• чрезмерной нагрузке на позвоночник, например, при ;
• полученных травмах;
• болезнях позвоночника ( , сколиозе, и т. д.);
• перенесенных инфекциях;
• врожденных аномалиях позвоночника.

У женщин спровоцировать появление грыжи также может - в этот период нагрузка на межпозвоночные диски возрастает в несколько раз. Однако по статистике от грыжи позвоночника чаще страдают мужчины - хрящевая ткань у них развита не так хорошо, как у женщин, поэтому больше подвержена дегенеративным изменениям.

Имеет значение и возраст - пациентов с грыжей гораздо больше среди пожилых людей, чем из числа молодежи. Нельзя сбрасывать со счетов и фактор наследственности - если в семье у человека есть люди с заболеваниями позвоночника, риск возникновения у него аналогичных проблем существенно возрастает.

Симптомы позвоночной грыжи

На первых порах единственным проявлением грыжи позвоночника может быть лишь незначительный дискомфорт в спине или , который чаще всего списывают на усталость или мышечное перенапряжение. Однако по мере развития заболевания приступы боли становятся более частыми и продолжительными, а на поздних стадиях перестают зависеть от физической активности, беспокоя человека практически постоянно, даже если он находится в состоянии покоя.

Но боль - далеко не единственный признак грыжи позвоночника. Симптомы этой патологии во многом зависят от ее локализации, поэтому тщательно изучив их, врач может сделать предварительный вывод о том, какой именно отдел позвоночника подвергся дегенеративным изменениям.

К общим первичным признакам грыжи относятся:

• острая боль в позвоночнике, которая усиливается только при физических нагрузках и исчезает после непродолжительного отдыха;
• отечность;
• мышечное напряжение;
• искривление позвоночника;
• чувство жжения, покалывания и ползающих по коже мурашек.

Кроме этого, для грыжи , встречающейся чаще всего, характерны и другие симптомы:

• приступы острой боли в области поясницы, больше напоминающие ;
• снижение или полная потеря чувствительности кожных покровов на ногах;
• диарея или запоры;
• как результат нарушения циркуляции крови;
• цистит;
• атрофия мышц;
• мочекаменная болезнь;
• воспаление органов малого таза, например, матки или яичников у женщин;
• чрезмерная потливость или, наоборот, сухость кожи на ногах.

Боль при грыже позвоночника, расположенной в этой области, бывает нисходящей, постепенно распространяющейся на нижние конечности, а при попытках наклониться, разогнуть или согнуть спину она, как правило, возрастает в несколько раз. Если грыжа задевает , боль чаще всего ощущается только в одной ноге, охватывая ее целиком, вплоть до стопы, заметно усиливается при кашле и перестает беспокоить человека только в положении лежа.

Грыжу шейного отдела позвоночника помимо дискомфорта и болевых ощущений в можно распознать по:

• головным болям, мигреням;
• головокружению;
• ухудшению зрения, глазным заболеваниям;
• повышенной утомляемости, снижению работоспособности;
• неврастении, бессоннице;
• частым скачкам давления, гипертонической болезни;
• снижению или полной потере вкусовых ощущений;
• тошноте, рвоте;
• шуму в ушах;
• гнойному воспалению миндалин;
• болям и потере чувствительности в плечевой зоне;
• онемению пальцев рук.

Основная опасность позвоночной грыжи шейного отдела заключается в ухудшении мозгового кровообращения, вследствие чего существенно повышается риск возникновения ишемического инсульта.

Межпозвоночная грыжа, образовавшаяся в грудном отделе позвоночника, также вызывает постоянные боли в этой области и дискомфорт в плечах и лопатках. Параллельно человека могут беспокоить:

• одышка;
• жжение и боль в области сердца;
• снижение чувствительности кожных покровов;
• нарушения в работе щитовидной железы.

При этой форме грыжи болевой синдром не такой выраженный, поскольку на грудной отдел позвоночника обычно не приходится большая нагрузка. Но во время кашля, чихания и физической активности неприятные ощущения заметно усиливаются, а боль при этом может отдавать в живот. Кроме этого, провоцируя заболевания щитовидной железы, грыжа грудного отдела позвоночника часто становится причиной гормонального дисбаланса, из-за которого мужчины могут страдать от импотенции, а женщины сталкиваться с нарушениями менструального цикла.

Пока болезнь прогрессирует, ее симптомы появляются один за другим, но из-за их многообразия бывает очень сложно быстро разобраться, какой именно патологией они вызваны. Поэтому важно обращаться за медицинской помощью, не дожидаясь серьезного ухудшения самочувствия, повышая собственные шансы на полное выздоровление.

Диагностика заболевания

На начальной стадии симптомы грыжи больше напоминают заболевания внутренних органов, поэтому без консультации специалиста и ряда дополнительных исследований заподозрить, что причина проблемы кроется именно в позвоночнике, бывает крайне сложно. Во время визуального осмотра пациента врач может заметить искривление осанки и выявить снижение или полную потерю чувствительности на отдельных участках кожных покровов. Ощупывая позвоночник, он определяет наиболее болезненные участки и зоны неестественного мышечного напряжения - на основе этой информации он может сделать предварительный вывод о локализации патологии.

Для постановки окончательного диагноза больному могут быть назначены:

1. Рентген. Позволяет исключить другие причины болей и дискомфорта, не связанные с грыжей позвоночника.
2. Компьютерная томография. Дает развернутую информацию о состоянии позвоночного канала, его содержимом и окружающих тканях. Однако визуально подтвердить наличие грыжи позвоночника данные, полученные в результате КТ, могут далеко не всегда.
3. Магнитно-резонансная томография. Позволяет получить исчерпывающую информацию о состоянии спинного мозга, нервных окончаний, мягких тканей, а также выявить дегенеративные изменения и , четко определив их локализацию.
4. Миелограмма. Эта процедура предполагает проведение КТ с инъекцией контрастного вещества в спинной канал. Дает наиболее точную информацию о расположении и величине грыжи позвоночника.
5. Электромиелограмма. Помогает выявить, какие именно нервные окончания сдавливаются образовавшейся грыжей.

Стандартным исследованием для окончательной постановки диагноза при подозрении на грыжу позвоночника является МРТ, а дополнительные методы диагностики назначаются исходя из индивидуальных особенностей пациента и имеющейся симптоматики.

Методы лечения

После детального обследования больному назначается комплексная терапия, которая полностью зависит от вида позвоночной грыжи и степени запущенности заболевания. Если проблему удалось выявить на ранней стадии, пациентам рекомендуется консервативное лечение, включающее:

1. Прием медикаментов. В первую очередь, это обезболивающие препараты, призванные улучшить состояние больного, нестероидные противовоспалительные средства (при условии отсутствия хронических заболеваний ЖКТ), миорелаксанты для снятия мышечных спазмов и хондропротекторы, способствующие восстановлению хрящевой ткани. Также могут быть назначены средства для стимуляции кровообращения в проблемной зоне, поливитаминные комплексы и препараты, защищающие слизистую желудка. В тех случаях, когда обычных обезболивающих средств недостаточно для купирования приступа, может быть использована рентген-контролируемая блокада - инъекция глюкокортикоидов, местных анестетиков и витамина В12 непосредственно в очаг поражения. Процедура проводится под местным наркозом и контролем рентгена, и гораздо эффективнее, чем внутримышечные уколы, позволяет восстановить кровообращение, снять отек и облегчить болевой синдром.
2. . Ежедневное выполнение специальных упражнений крайне важно как для борьбы с заболеванием на его ранних этапах, так и во время реабилитации после хирургического удаления грыжи позвоночника. План занятий разрабатывается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента, и при самостоятельном выполнении упражнений в домашних условиях крайне важно строго придерживаться его и соблюдать осторожность, избегая чрезмерных нагрузок, резких движений и подъема тяжестей. При первых признаках грыжи позвоночника хороший эффект приносят занятия йогой, но упражнения в этом случае рекомендуется выполнять не на кровати, а на твердой поверхности.
3. Физиотерапию. Включает в себя мануальную терапию, позволяющую высвободить защемленные нервные окончания путем сдвигания и растягивания позвонков, массаж, рефлексотерапию, УВЧ, электрофорез и фонофорез.

Кроме этого, положительный результат во время лечения грыжи позвоночника может дать гирудотерапия (использование пиявок для стимуляции кровотока и рассасывания выпавшего фрагмента под воздействием активных веществ, содержащихся в их слюне), криотерапия (улучшение кровообращения в проблемной зоне под воздействием жидкого азота) и иглоукалывание (раздражение нервных окончаний путем воздействия на активные точки).

Если же диагноз грыжа позвоночника был поставлен на поздних стадиях болезни, и традиционные методы лечения не принесли желаемый эффект, пациенту может быть рекомендовано оперативное вмешательство. Основными показаниями к хирургическому удалению грыжи являются сильные боли, с которыми не справляются обычные препараты, осложнения в виде неврологических нарушений, а также недержание мочи и импотенция у мужчин.

Существует несколько вариантов хирургического удаления позвоночной грыжи:

1. Дискэктомия. Пульпозное ядро, покинувшее пределы фиброзного кольца, удаляется через небольшой разрез. В особо тяжелых случаях удалению подлежит полностью весь диск, а его место занимает титановый имплантат. Но такая процедура проводится довольно редко из-за высокого риска инфицирования и сложного восстановительного периода.
2. Эндоскопическая операция. Малоинвазивный способ удаления грыжи позвоночника, который предполагает введение камеры и инструмента через небольшой прокол и практически не приводит к повреждению мышц.
3. Лазерная операция. Применяется у пациентов младше 40 лет и только в том случае, если диск позвоночника не был разрушен. Предполагает введение иглы со световодом через прокол и «выпаривание» поврежденных участков посредством лазера.

Однако следует понимать, что операция по удалению грыжи позвоночника - это крайняя мера, к которой врачи стараются не прибегать, пока здоровье больного находится в относительной безопасности.

Восстановительный период

После длительного курса лечения грыжи позвоночника, даже если терапия принесла желаемый результат, пациенту необходима реабилитация, которая поможет закрепить полученный эффект и предотвратить осложнения или рецидив болезни. Речь идет об использовании специального корсета, физиопроцедурах и контроле массы тела.

Корсет при грыже призван уменьшить и равномерно распределить нагрузку на позвоночник, перенося часть давления на брюшную полость. Качественное изделие такого рода должно иметь плотную основу, но оставаться гибким, на протяжении дня поддерживая правильную осанку пациента. Точное время, в течение которого рекомендуется не снимать корсет, определяет лечащий врач - если носить его постоянно, повышается риск деградации мышц спины.

Огромную роль во время реабилитационного периода играет, в первую очередь, вытяжение позвоночника, позволяющее вернуть смещенные позвонки на место. Для этого используется груз или специальные тренажеры, причем сама процедура может проводиться в обычных условиях или в воде. Второй вариант считается более щадящим и менее болезненным для пациента. После вытяжения результат закрепляется с помощью и ношения корсета.

Не менее важно для пациентов с грыжей позвоночника и правильное питание, особенно если у них имеются лишние килограммы. Для нормализации веса и его дальнейшего поддержания в необходимых рамках больным рекомендуется снизить калорийность продуктов и увеличить количество клетчатки в рационе. Также лучше отказаться от алкоголя, острых приправ, копченых и маринованных продуктов, уменьшить количество употребляемой соли и не забывать о питьевом режиме.

Меры профилактики

Соблюдая определенные правила, можно значительно снизить риск появления позвоночной грыжи и многих других проблем с опорно-двигательным аппаратом. Для этого необходимо:

1. Следить за своим весом - чем больше лишних килограммов, тем серьезнее нагрузка на позвоночник.
2. Поддерживать правильную осанку не только сидя, стоя и при ходьбе, но и во время сна. Например, стоять нужно прямо со слегка заведенными назад плечами, втянутым животом и ровной поясницей, сидеть - поставив обе ноги на пол, а спать лучше на жестком ортопедическом матрасе на спине или на боку, но не на животе. Если во время работы приходится долго стоять на месте, перенося вес на одну ногу, пальцы обеих ног нужно при этом поджимать - таким образом выравнивается центр тяжести и сохраняется нормальный кровоток.
3. Стараться избегать подъема тяжестей. Если такой возможности нет, по крайней мере, делать это правильно: спина должна оставаться прямой, а основная нагрузка - приходиться не на поясницу, а на мышцы ног.
4. Пересмотреть свой рацион, отказавшись от вредных продуктов в пользу сбалансированного питания, богатого витаминами и минералами.
5. Не забывать об утренней гимнастике и специальных упражнениях для вытягивания позвоночника. Во время сидячей работы почаще делать перерывы, чтобы ненадолго изменить положение тела и размяться.
6. Отказаться от курения и злоупотребления алкоголем.
7. Женщинам сократить количество обуви на высоком каблуке и надевать ее только в исключительных случаях.

Конечно, одни лишь эти меры не могут гарантировать, что у человека никогда не возникнут проблемы с позвоночником, но уменьшить вероятность их появления им вполне под силу.

Тем же, кто все-таки столкнулся с позвоночной грыжей, важно понимать, что это заболевание - не приговор, и при правильном своевременном лечении оно имеет весьма благоприятные прогнозы. Главное, как можно раньше распознать тревожные симптомы и обратиться за врачебной помощью, пока болезнь не набрала обороты и не спровоцировала куда более серьезные осложнения.

Дата публикации статьи: 30.06.2015

Дата обновления статьи: 10.11.2018

Лечение позвоночной грыжи проводят двумя способами: 1) с помощью операции и 2) консервативным путем.

Вопреки распространенному среди пациентов мнению, операция при грыже диска не является обязательной и показана лишь при развитии симптомов сдавления корешков спинномозговых нервов (потере чувствительности, нарушении движений в конечностях, непроизвольном мочеиспускании и дефекации и др.). Во всех других случаях предпочтительнее использовать консервативную терапию: это медикаментозное лечение, гимнастика, массаж, мануальная терапия, физиотерапия.

Одиннадцать основных способов лечения межпозвонковой грыжи (ссылки в списке ниже кликабельны – это небольшое содержание статьи):

Оптимальную схему лечения в каждом конкретном случае выбирает врач-невролог после проведения подробного обследования, а при нарушениях функций конечностей и (или) тазовых органов необходима также консультация нейрохирурга. Лечение позвоночной грыжи – задача непростая, и для ее решения потребуется не только грамотный специалист, но и активное участие самого больного.

Длительный стабильный положительный эффект дает именно регулярное комплексное лечение, а не изолированное или разовое применение отдельных направлений терапии. Так, даже после выполнения операции по устранению грыжи во избежание возврата заболевания на других участках позвоночника и развития послеоперационных осложнений больной должен соблюдать рекомендации по физической активности, носить фиксирующий корсет, выполнять специальные упражнения, проходить курсы физиотерапии.

При отсутствии показаний к операции лечение грыжи позвоночника можно с успехом проводить в домашних условиях: соблюдать режим дня, диету, ежедневно выполнять лечебную гимнастику, принимать медикаменты. Дополнить лечение на дому можно народными методами, а вот проведение физиотерапии, массажа, мануальной терапии и методик восточной медицины лучше доверить врачам-специалистам в этой области, проводя их курсами.

В стационаре консервативное лечение грыжи проводят только при тяжелом течении заболевания: при острейших невыносимых болях или при развитии неврологической симптоматики (нарушении функций тазовых органов, двигательных и чувствительных нарушениях). В последнем случае стационарное лечение – подготовительный этап к последующей операции.

Методы лечения грыжи позвоночника по мере ухудшения состояния

1. Лечебная гимнастика

Лечение при позвоночных грыжах немыслимо без проведения гимнастики. Специальные упражнения ежедневном выполнении дают потрясающий результат: снимают боль, возвращают подвижность позвоночника и способность к сильным, активным движениям, улучшают общее самочувствие и настроение.

• Наиболее действенны упражнения на вытяжение: висы на перекладинах, плавные сгибания-вытягивания из положения лежа на спине и другие приемы так называемой "тракционной гимнастики".
• Дополнительно выполняйте упражнения на укрепление мышц спины и груди.
• Занятия в бассейне обладают прекрасным лечебным эффектом.
• Выполнять гимнастику крайне желательно под наблюдением врача по лечебной физкультуре или тренера. Если такой возможности нет – пройдите хотя бы однократную консультацию у специалиста по ЛФК, который даст вам подробные рекомендации по технике выполнения гимнастики и посоветует наиболее полезные упражнения.

2. Медикаменты

При медикаментозном лечении грыжи позвоночника используют следующие 8 групп лекарств:

Группа лекарств, действие средств	Примеры препаратов
1. Обезболивающие.	Для купирования тяжелого болевого синдрома назначают внутримышечное введение обезболивающих (кеторол, баралгин, анальгин) или новокаиновые блокады (в условиях стационара).
2. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) в инъекциях или для приема внутрь. Позволяют снять отек и уменьшить боль.	Хороший эффект дают препараты диклофенака, ксефокам, мовалис, ибупрофен, нимесулид. Но они обладают массой нежелательных побочных эффектов, поэтому назначаются короткими курсами (около недели). Для длительного приема применяют гели, мази и кремы НПВС.
3. Миорелаксанты снижают повышенный мышечный тонус.	Диазепам, мидокалм, сирдалуд.
4. Препараты, восстанавливающие микроциркуляцию крови и лимфы.	Пентоксифиллин, берлитион, актовегин.
5. Витамины группы B восстанавливают ущемленные или поврежденные нервные волокна.	Применяют витамины B отдельно или в комплексе (препараты "Нейромультивит", "Мильгамма").
6. Хондропротекторы восстанавливают структуру хрящевой ткани.	Дона, структум.
7. Препараты витамина D и кальция.	Альфа Д 3 -тева, кальций-Д 3 Никомед.
8. Антидепрессанты применяют при хронических болях, неврологических нарушениях, депрессиях на фоне ограниченности в движениях и невозможности заниматься привычной деятельностью.	Пароксетин, флуоксетин, ремерон.

3. Массаж

Массаж – тоже обязательный компонент комплексного лечения межпозвонковых грыж. Он назначается в любом периоде заболевания (обострения или ремиссии), но в зависимости от состояния пациента массажист будет использовать разные техники и приемы массажа.

Профессиональный массаж курсами по 10 дней каждые 2–3 месяца позволяет значительно улучшить самочувствие больного.

Существующие виды массажа. В зависимости от состояния больного, применяется тот или иной его вид. Нажмите на фото для увеличения

4. Мануальная терапия

В отношении целесообразности применения мануальной терапии при грыжах позвоночника мнения врачей расходятся: одни убеждены в ее эффективности (и действительно, на начальных стадиях некоторым больным удалось избавиться от грыжи без операции с помощью мануальной терапии), другие категорически против мануальной терапии и считают ее опасной.

Однозначно не следует использовать мануальную терапию тем пациентам, у которых развились неврологические нарушения.

В других случаях о возможности выполнения мануальной терапии проконсультируйтесь с лечащим врачом, и обращайтесь только к настоящим опытным специалистам, желательно к врачам-неврологам с дополнительной специализацией по мануальной терапии. Найти такого врача бывает сложно, но доверить сложные манипуляции с вашим позвоночником можно только квалифицированному специалисту.

5. Физиотерапия

При межпозвонковых грыжах используют разнообразные способы физиотерапевтического воздействия: лекарственный электрофорез, магнитное поле, лазер, диадинамические токи, лечебные грязи, души, ванны и т. д. Каждый из методов имеет свои определенные показания и ограничения к применению, поэтому конкретная схема физиотерапии подбирается неврологом в индивидуальном порядке в зависимости от стадии и фазы болезни.

Лазерная терапия становится все популярнее в терапии позвоночной грыжи

6. Режим физических нагрузок и отдыха

Режим физических нагрузок и отдыха – важный компонент успешного лечения позвоночных грыж.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

"Составляющая" режима	Пояснения
Исключение нагрузок на позвоночный столб	Категорически запрещено поднимать и переносить тяжести; но разрешены силовые тренировки с подъемом груза из положения лежа в тренажерном зале (после консультации с лечащим врачом и под наблюдением тренера). Запрещены прыжки в длину и высоту.
Обучение пациента бережному обращению с позвоночником	Пациент должен правильно двигаться: избегать резких или сильных наклонов и переразгибаний, скручиваний позвоночника, длительной работы в неудобных и вредных для спины позах (полунагнувшись, сидя). Ходьба должна быть спокойной и плавной.
Больной должен правильно обустроить место для сна	Состояние матраса или той поверхности, на которой вы спите, имеет огромное значение для расслабления позвоночника и снятия болей в спине. Ни в коем случае нельзя спать на мягких, неравномерно проваливающихся матрасах, пуховых перинах, нельзя использовать большие подушки. Рекомендуется сон в положении лежа на спине на специальных ортопедических матрасах, деревянных щитах с постеленным поверх тонким матрасом, в случае их отсутствия можно хотя бы на период обострения спать на полу (если нет сквозняков, и в доме тепло), постелив тонкий матрас или применяя не полностью накачанный воздушный матрас. Подушки предпочтительнее заменять плотными валиками, подкладывая их под поясницу и под голову – для обеспечения максимального вытяжения позвоночника и исправления патологических изгибов.

7. Ношение корсета для спины

Ношение корсета с гибкой, но плотной основой – отличная профилактическая и лечебная мера при межпозвонковых грыжах. Люди, не привыкшие следить за своей осанкой, в течение дня постоянно "забываются", сутулятся, неправильно изгибают спину. Корсет же фиксирует позвоночник в правильном положении, сохраняя при этом достаточную свободу движений.

А после оперативного лечения позвоночных грыж ношение корсета обязательно – для ускорения восстановления и предотвращения рецидивов.

Приобрести корсет можно в специализированном ортопедическом магазине.

8. Диета

Соблюдение диеты при лечении позвоночных грыж важно при наличии у пациента избыточного веса. Ожирение – один из основных факторов, провоцирующих возникновение грыжи и усугубляющих ее течение. Такие больные должны понимать, что без нормализации веса успешное лечение невозможно.

Для похудения назначают питание пониженной калорийности, дробное, с ограничением легкоусвояемых углеводов (сахара, кондитерских изделий, выпечки, макарон) и обогащением рациона продуктами с высоким содержанием растительной клетчатки, которая при невысокой питательности дает чувство насыщения, поглощает холестерин и стимулирует работу кишечника (отрубной хлеб, цельнозерновые каши, свежие овощи).

И при нормальном, и при избыточном весе следует ограничить или полностью исключить в рационе соль (усиливает отек), копченые, маринованные, острые продукты и блюда, алкоголь (усиливают боль, отек).

9. Восточная медицина

Восточная медицина – относительно новое для России направление, в эффективности которого сомневаются многие представители классической, традиционной медицины, в том числе и неврологи.

Однако немало пациентов дают хорошие отзывы об иглоукалывании, су-джок-терапии, чжэнь-цзю и других методиках, отмечая отличный болеутоляющий и лечебный эффекты.

10. Народные способы

Лечение грыжи позвоночника народными рецептами – это дополнительное средство. Неплохой результат дают настойки для растираний с лекарственными травами (золотой ус и др.), скипидарные ванны.

11. Операция

Существует несколько видов операций при межпозвонковых грыжах.

Малотравматичные и высокоэффективные – микрохирургические вмешательства (с доступом через небольшой разрез и удалением только поврежденных тканей) и эндоскопические операции, когда удаление грыжи диска проводится с помощью эндоскопа (специального аппарата, обеспечивающего хирургу обзор и возможность манипуляций хирургическими инструментами), введенного через маленький разрез.

Также сегодня проводят операции с установкой имплантов, выполняющих функции удаленного диска.

Оперативное лечение позвоночной грыжи дает возможность полностью устранить грыжу, но не предотвращает ее появления в других отделах патологически измененного позвоночника. Поэтому даже после проведения операции необходимо соблюдать режим, носить корсет, выполнять упражнения.

Резюме

Помните, что самолечение и лечение исключительно народными методами при межпозвонковой грыже недопустимы – это чревато усугублением тяжести состояния больного и возникновением тяжелых осложнений, устранить которые без операции уже не получится.

Схему лечения грыжи составляет невролог строго индивидуально в зависимости от степени выраженности симптомов, наличия или отсутствия неврологической симптоматики, размера грыжи и других факторов.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .

Врач ортопед-травматолог первой категории, хирург. Взрослый и детский специалист, Мгму, 2006 г.

Грыжа позвоночника – патологическое состояние, при котором происходит разрыв фиброзных волокон в межпозвоночных дисках. Из-за этого ядро кольца начинает смещаться за границы позвонка. Такое явление сопровождается болезненными ощущениями и повышенной усталостью. Оно требует незамедлительного лечения, может легко спровоцировать осложнения.

Чаще всего возникает у людей 25-40 лет с искривленной осанкой или остеохондрозом. Пусковым механизмом к развитию грыжи также может быть травма позвоночника. Ускорить ее формирование могут интенсивные физические нагрузки или малоактивный образ жизни.

– наиболее распространенная причина боли в шее и дискомфорта в верхних конечностях. Чаще всего из-за нее человек ощущает давящие ощущения между шеей и лопатками. Болезненность может отдавать в руку, вызывание покалывание и онемение. При любом движении у пациента возникает сильная боль.

При отсутствии своевременного лечения у больного может произойти сдавливание спинного мозга, что приводит к серьезным осложнениям.

Спровоцировать появление грыжи в шейном отделе позвоночника могут следующие причины:

• Искривленная осанка – повышает нагрузку на каждый позвонок из-за неправильного ее распределения;
• Наличие вредных привычек;
• Отсутствие физической активности;
• Несбалансированное питание;
• Естественное старение;
• Серьезные травмы.

Чтобы грыжа шейного отдела доставляла вам минимум дискомфорта, необходимо регулярно посещать врача. Ему нужно следить за динамикой изменений. Кроме того, специалист назначит вам эффективную схему воздействия, благодаря которой болезненность не будет возникать у вас постоянно. Образование грыжи – длительный процесс, который можно остановить.

– молодое заболевание, которое чаще всего возникает у школьников и студентов. Грудной отдел состоит из 12 отдельных позвонков, между которыми лежат диски, окруженные фиброзным кольцом. Они придают столбу гибкость, эластичность. Различные заболевания костной ткани нарушают обменные процессы, из-за чего диск начинает выпячиваться и трескаться – ядро вытекает. При этом происходит сдавление спинного мозга, что приводит к острым болезненным ощущениям. Распознать грудную грыжу можно по следующим симптомам:

• Ощущению инородного предмета в спине;
• Сильному сдавлению груди;
• Болезненным ощущениям, которые усиливаются при малейшем движении;
• Жжению между лопатками.

Достаточно часто проявления грудной грыжи путают с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Прохожими проявлениями обладает остеопороз, инфекционный процесс, образование опухолей. Перед тем, как приступить к лечению, обязательно пройдите комплексное обследование. Спровоцировать развитие этого заболевания способны травмы, удары, сколиоз, поднятие тяжестей, избыточная масса тела и многие другие факторы.

Грыжа поясничных позвонков – наиболее распространенный вариант поражения столба, который диагностируется в 90% случаев. Статистика показывает, что в большей мере ему подвержены мужчины 30-50 лет, занимающиеся малоактивным образом жизни или же интенсивным тяжелым трудом. Если своевременно не приступить к лечению грыжи позвоночника, происходит защемление нерва. Это крайне опасное состояние, которое приводит к серьезным болезненным ощущениям и нарушению чувствительности. Распознать позвоночную грыжу можно по следующим симптомам:

• Боли в поясничном отделе, которая усиливается при любом движении;
• Ограниченной подвижности;
• Внезапному появлению прострелов;
• Усилению дискомфорта при наклонах и поворотах;
• Дискомфорту, который отдает в ягодицы и ноги;
• Онемению и покалыванию в конечностях;
• Ощущению мурашек по всему телу.

Если своевременно не приступить к лечению данной патологии, человек рискует столкнуться с серьезными осложнениями. Грыжа позвоночника способна привести к нарушению работы сердечно-сосудистой, дыхательной системы, ЖКТ. Также из-за нее развиваются серьезные неврологические синдромы, способные привести к атрофии мышечной ткани.

Наибольшую опасность грыжа поясничного отдела представляет для женщин – у них она может нарушать кровообращение в органах малого таза, из-за чего появляются гинекологические проблемы.

Со временем вышедший за пределы позвонка диск начинает давить на нервные окончания, из-за чего снижается чувствительность и подвижность отдельных участков. Распознать отклонение можно по сухому кожному покрову и шелушению в месте поражения. Время от времени пациент жалуется на резко возникающие прострелы, которые могут преследовать его целую неделю.

Огромный дискомфорт из-за поясничной грыжи вызывает ограниченное движение. Из-за постоянного мышечного напряжения и острой боли даже малейшее передвижение вызывает сильную нестерпимую боль. Человеку больно не только ходить, но и лежать. Отсутствие своевременной терапии приводит к нарушению чувствительности нижних конечностей, отсутствию коленного рефлекса. Одним из наиболее серьезных осложнений данной патологии является паралич ног. Спровоцировать развитие поясничной грыжи могут следующие причины:

• Резкие наклоны и повороты;
• Остеохондроз;
• Падение на спину;
• Чрезмерные физические нагрузки;
• Тяжелая работа;
• Нарушение обменных процессов;
• Сколиоз;
• Избыточная масса тела;
• Недостаточная физическая активность;
• Длительное пребывание за компьютером или рулем;
• Инфекционные процессы;
• Естественное старение организма;
• Генетическая предрасположенность.

Развитие позвонковой грыжи

Грыжа – явление, при котором межпозвоночные диски начинают увеличиваться в размерах и выходить за пределы позвонков. Это вызывает смещение ядра, а также защемление нервных волокон. Из-за этого человек сталкивается с серьезными болезненными ощущениями. Развитие грыжи отличается постадийным течением, его можно разделить на отдельные этапы.

Этап	Описание
Смещение ткани диска	Дисковая пластина не получает достаточного количества питательных элементов, из-за чего становится более эластичной. Под воздействием определенных факторов она начинает выдвигаться за пределы позвоночного столба. У человека наблюдается повышенная утомляемость.
Протрузия диска	Этап, на котором происходит смещение тканей из-за разрыва. Поврежденные волокна проходят через фиброзное кольцо, что вызывает у пациента сильнейшие болезненные ощущения. Даже при расслаблении дискомфорт полностью не исчезает. Это необратимый процесс, который требует незамедлительного и комплексного воздействия.
Дискоз	Этап, который чаще всего преследует людей старше 60 лет. Междисковая ткань уплотняется за счет поступающего в организм кальция. Из-за этого происходит снижение патологической подвижности, позвоночник стабилизируются. Происходят иные дегенеративные процессы.

Самостоятельное купирование боли

При появлении первых признаков обостряющейся грыжи, необходимо обеспечить себе полноценный постельный режим. Чем раньше вы перестанете передвигаться, тем выше вероятность быстрого исчезновения симптомов. Длительность постельного режима не должна превышать 2-3 дней, ведь это может привести к некоторой атрофии мышечного корсета. Из-за этого может произойти усиление дискомфорта. В первую неделю после обострения категорически запрещено заниматься спортом – отказаться стоит даже от лечебной физкультуры. Любые физические нагрузки способствуют защемлению нервных волокон и кровеносных сосудов, что приводит к усилению болезненности.

Снизить дискомфорт помогут занятия в бассейне. Однако заниматься плаванием можно только при умеренном болевом синдроме

Чтобы купировать острую боль, назначаются нестероидные противовоспалительные лекарства: Диклофенак, Напроксен, Мелоксикам, Ибупрофен. Дозу можно выбрать ту, которая указана в инструкции. Длительность лечения не должна превышать 2 недель. С особой осторожностью проводить подобную терапию должны люди, которые страдают от заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Терапия межпозвоночной грыжи

Человеческий организм – сложная система, которая способная самостоятельно восстанавливаться за непродолжительное время. Если вы измените свой образ жизни и немного поможете ему, вам удастся полностью вылечить межпозвоночные диски. Ранее наиболее популярным методом лечения данной патологии являлся длительный постельный режим – человек на 2-3 месяца занимал лежачую позу, его позвонки постепенно приходили в норму. При этом ему под ноги и поясницу закладывали валики, они необходимы для формирования правильного изгиба. Чтобы избавиться от болезненных ощущений, вызванных этим заболеванием, прописываются обезболивающие и противовоспалительные средства.

Такие препараты не ускоряют восстановление организма, но помогают человеку чувствовать себя лучше. В среднем обезболивающие препараты принимают на протяжении месяца. После этого дискомфорт постепенно ослабевает, но приступ межпозвоночной грыжи на этом не заканчивается. Такое состояние требует обязательного залечивания дисков. В противном случае вы рискуете столкнуться с появлением хронических болей в области поясницы. Хирургическое вмешательство проводится крайне редко, чаще всего необходимо при не купируемых болях. Также оно показано людям с синдромом поражения нервных волокон, снижением потенции или онемением промежности.

в стадии обострения также возможно при помощи процедуры вытяжения.

Это достаточно старый метод воздействия, который долгое время не имел особой популярности. В последние годы врачи все чаще стали прибегать к этому методу лечения.

Суть процедуры заключается в вытяжении спины – в позвоночном столбе снижается внутреннее давление, из-за чего грыжа постепенно всасывается в межпозвонковое пространство.

Очень важно, чтобы процедуру проводил квалифицированный специалист. В противном случае такая терапия приведет к усилению болезненности и появлению осложнений. Стоит незамедлительно прекратить вытягивание, если пациент почувствовал острую боль. В целом, терапия межпозвоночной грыжи заключается в следующих мероприятиях:

• Сразу же после обострения болезненных ощущений необходимо обеспечить больному полноценный постельный режим.
• Необходимо начать прием обезболивающих препаратов при появлении дискомфорта. В среднем длительность подобной терапии должна составлять около 1 месяца.
• позволяет быстро избавиться от дискомфорта. Однако эта процедура должна проводиться квалифицированным лечащим врачом. Любое неправильное движение может привести к развитию серьезных осложнений.
• Если лечение не приносит облегчение и пациент достаточно долго страдает от болезненных ощущений, ему проводится хирургическое вмешательство.
• Если провести правильно подобранную терапию, вам удастся быстро купировать болевой синдром и вернуть позвоночнику естественную подвижность.

Чтобы минимизировать частоту обострений межпозвоночной грыжи, необходимо ответственно относиться к своему здоровью.

Старайтесь заниматься лечебной гимнастикой, которая позволит нормализовать состояние позвонков. С ее помощью они встают на свои правильные места, также нормализуется процесс кровообращения. Если вы будете комплексно подходить к лечению патологии, вероятность развития осложнений будет минимальной. Очень важно обеспечить себе полноценный постельный режим с первого дня обострения, так как он во многом определяет скорость восстановления. Не стоит заниматься самолечением, необходимо как можно скорее обратиться к лечащему врачу за квалифицированной помощью.

Лечение

Если у вас обнаружили межпозвоночную грыжу, категорически запрещено заниматься самолечением и разрабатывать себе терапию самостоятельно. Это может привести к серьезным осложнениям, даже до инвалидного кресла. Не стоит использовать методы народной медицины в качестве основной терапии – они подходят при комплексном подходе как вспомогательная мера. Применять их допустимо после консультации с лечащим врачом.

Особенно внимательными к состоянию своей спины должны быть люди с генетической предрасположенностью. Им необходимо заниматься лечебной физкультурой, которая позволяет нормализовать кровообращение и улучшить мышечный корсет. Также это способствует равномерному распределению нагрузки на отдельные позвонки. Рекомендуется регулярно посещать массаж, который также восстанавливает естественное положение позвонков. Людям, у которых нет грыжи, необходимо 1 раз в год проходить комплексное обследование. В случае развития отклонения это поможет на начальных стадиях диагностировать дегенеративный процесс. Чтобы снизить вероятность формирования межпозвоночной грыжи, придерживайтесь следующих профилактических мероприятий:

• Откажитесь от курения и употребления алкогольных напитков – это ослабляет защитные способности организма;
• Старайтесь вести максимально активный образ жизни, чтобы препятствовать застойным явлениям;
• Откажитесь от ношения тяжестей, это приводит к искривлению позвоночного столба, что ускоряет дегенеративные процессы;
• Не делайте резкие движения, чтобы не вызвать защемление нерва;
• Не сидите на сквозняках, держите свою спину в постоянном тепле;
• Занимайтесь лечебной гимнастикой, которая позволяет вернуть позвонки в правильное положение;
• Регулярно посещайте спортзал, можете записаться на плавание;
• Не стоит изнурять себя интенсивными нагрузками;
• Правильно питайтесь, полноценно отдыхайте.

Появление грыжи в межпозвонковом пространстве – это не смертельное заболевание. При комплексном подходе вам удастся полностью избавиться от такого явления. Даже на запущенных стадиях определенные меры позволяют избавиться от дискомфорта, вызванного межпозвоночной грыжей.

Старайтесь регулярно посещать лечащего врача для профилактического осмотра.