Больничный лист травма в алкогольном опьянении. Ошибки при снижение размера пособий работнику. Отравления бывают разные

Оплата больничного листа при алкогольном опьянении - предусмотрена ли она действующим законодательством, и если да, то в каком размере? Из статьи вы узнаете, как поступить, если работник принес больничный по травме или заболеванию, полученным после неумеренного принятия алкоголя.

Оплачивается ли больничный при алкогольном опьянении

В больничном указано состояние алкогольного опьянения: можно ли снизить оплату

Согласно ст. 8 закона «Об обязательном соцстраховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ в случае заболевания, наступившего под воздействием того или иного вида опьянения (алкогольного в том числе), пособие выплачивают за весь период нахождения на больничном. Но в ограниченной сумме, не превышающей МРОТ за полный календарный месяц. При этом никакие заслуги, стаж и другие основания, увеличивающие выплату, не применяются. Единственное, что разрешено, — это скорректировать сумму пособия на районный коэффициент .

О том, как менялся МРОТ и чему он равен сегодня, читайте в этой статье .

Если вами было принято решение о снижении больничных выплат, рассчитайте их по формуле:

Пmax = МРОТ / Км × Кб,

Пmax — максимально возможное пособие по заболеванию, полученному по причине алкогольного опьянения;

МРОТ — действующий МРОТ в месяце болезни;

Км — число дней в месяце болезни;

Кб — число дней, которые работник был на больничном.

Пример заполнения больничного работодателем вы найдете в этой публикации .

Больничный лист получен работником в состоянии алкогольного опьянения: выясняем обстоятельства

Снижать или не снижать пособие, работодатель решает самостоятельно. Однако не по собственному усмотрению, а исследовав все обстоятельства и однозначно проследив причинно-следственную связь между нетрудоспособностью сотрудника и алкогольным опьянением (письмо Фонда соцстрахования от 15.04.2004 № 02-10/07-1843). Для этого в каждом конкретном случае тщательно изучаются все имеющиеся документы (справки медучреждений, документы, составленные работниками полиции, ГИБДД) и, конечно, объяснения самого работника.

И далеко не всегда эту самую причинно-следственную связь удается установить. Вот только несколько примеров:

  • На работника, находящегося в алкогольном опьянении, наехал автомобиль, когда тот переходил дорогу в разрешенном месте на зеленый свет.
  • Произошло ДТП, когда опьяневший работник был пассажиром.
  • Травма получена на производстве , когда вследствие неисправности оборудования произошла утечка паров спирта, которыми надышался работник.

Во всех этих ситуациях вины работника нет, а снижение размера пособия по временной нетрудоспособности, даже если в больничном стоит код 021, недопустимо (постановление ФАС Западно-Сибирского округа от 27.07.2009 № Ф04-4454/2009(11072-А27-25) по делу № А27-2071/2009).

В спорных случаях решение о том, связаны ли болезнь и алкогольное опьянение, принимает комиссия по соцстрахованию (п. 2.2 Типового положения о комиссии по соцстрахованию, утвержденного ФСС РФ от 15.07.1994 № 556а).

Итоги

А теперь краткое резюме.

Указано в больничном состояние алкогольного опьянения - оплачивается ли он? Да, как и больничные по любым другим основаниям нетрудоспособности. Однако в случае установления причинно-следственной связи между заболеванием работника и его нетрезвым состоянием сумму больничных нужно снизить до минимальной , рассчитанной исходя из МРОТ .

У вас остались вопросы? Приглашаем почитать нашу рубрику , посвященную пособиям по временной нетрудоспособности, и посетить наш , где вы всегда сможете оперативно получить ответы и рекомендации опытных экспертов.

Работодатель, заключивший трудовой контракт с сотрудником, обязан, в частности, оплачивать периоды временной нетрудоспособности, если у работника имеется больничный лист, подтверждающий факт заболевания или травматизма. Если вред здоровью был причинен по причине алкогольного опьянения, листок нетрудоспособности также оформляется, но с отметкой о нарушении режима лечения – такая отметка дает понять работодателю, что он должен выплатить работнику пособие исходя из минимального размера оплаты труда (МРОТ), а не исходя из его среднего заработка, как в общем случае. Часто трудящиеся настаивают на том, чтобы больничный при алкогольном опьянении был оплачен на общих основаниях. Конфликты возникают в момент определения причинно-следственной связи между заболеванием и опьянением, а также при определении характера травмы.

Больничный при алкогольном опьянении

Тот факт, что сотрудник оформил больничный при алкогольном опьянении, не влияет на обязанность работодателя оплатить работнику период нетрудоспособности, однако, поскольку временная нетрудоспособность наступила по вине самого подчиненного, изменится порядок выплаты компенсации в связи с невозможностью осуществления трудовых обязанностей.

Алкогольное опьянение является разновидностью нарушения режима пребывания на больничном, и врач обязан зафиксировать данное обстоятельство путем внесения кода 021 в листок нетрудоспособности. Данный код означает, что заболевание было получено по причине алкогольного, наркотического, токсического и любого другого опьянения. В такой ситуации работодатель должен оплатить больничный исходя из федерального МРОТ – минимального размера оплаты труда.

Важно! При расчете больничного пособия должны быть приняты во внимание районные коэффициенты.

На размер пособия по временной нетрудоспособности повлияет продолжительность больничного отпуска (указывается в листке нетрудоспособности), величина актуального федерального МРОТ на момент расчета, трудовой стаж:

Как оплачивается больничный при алкогольном опьянении – пример

Состояние здоровья гражданина ухудшилось по причине алкогольного опьянения. Он обратился в медицинское учреждение и оформил больничный лист, предполагающий пребывание на амбулаторном лечении с 15 по 24 июня. Стаж работы сотрудника составляет 4 года. В районе проживание работника действует районный коэффициент – 1,3.

Итак, какие данные понадобятся бухгалтеру, чтобы рассчитать больничное пособие:

  • В больничном листе проставлен код 021, значит, пособие выплачивается исходя из МРОТ.
  • Федеральный МРОТ в настоящее время составляет 11 163 рубля.
  • Время пребывания на больничном – 10 календарных дней.
  • Трудовой стаж менее 5 лет, значит, необходимо взять 60% расчетной суммы в качестве пособия.

Производим расчет:

11 163 р. х 24 мес. : 730 дн. = 367 рублей – расчетная величина;

367 р. х 0,60 х 1,3 = 286 рублей 26 копеек – выплата за каждый день пребывания на больничном;

286,26 р. х 10 дн. = 2862 рубля 60 копеек .

Больничный при алкогольном опьянении – действия работодателя

Если работодатель получает от сотрудника больничный лист с кодом 021, необходимо совершить ряд действий:

  1. Выясняется причина, из-за которой сотрудник пребывал в состоянии алкогольного опьянения. Сотрудник пишет объяснительную.
  2. Собирается комиссия, членами которой должны стать компетентные работники компании. Целью созыва комиссии является установление окончательного размера больничного пособия, положенного работнику. Если на предприятии трудоустроено менее 100 человек персонала, решить данный вопрос может и один компетентный сотрудник. Члены комиссии должны расписаться в документах в качестве подтверждения факта согласия на участие в решении проблемы. Факт назначения отдельного представителя или комиссии по социальному страхованию фиксируется протоколом общего собрания или иным документом (в зависимости от организационно-правовой формы предприятия).
  3. По итогам работы комиссии или отдельного представителя необходимо оформить протокол заседания.

Причинно-следственная связь между заболеванием и алкогольным опьянением

Производственная травма в состоянии алкогольного опьянения

Даже если травма во время производственного процесса была получена по вине сотрудника, явившегося на работу в состоянии алкогольного опьянения, необходимо зафиксировать инцидент актом:

  • работодатель сможет тем самым уберечь себя от риска возникновения конфликта с работником и Фондом социального страхования;
  • сотрудник сможет гарантировать себе получение больничного пособия.

Проблема заключается в том, что факт алкогольного опьянения в случае получения производственной травмы не означает, что пособие по временной нетрудоспособности следует выплатить исходя из МРОТ. Если травма действительно производственная, а не бытовая, больничное пособие выплачивается на общих основаниях – исходя из величины среднего заработка :

  • согласно ст. 9-1 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ , пребывание на больничном ввиду получения сотрудником производственной травмы оплачивается в порядке, описанном в Федеральном законе № 255-ФЗ без каких-либо особых указаний на счет алкогольного опьянения;
  • согласно ст. 8 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ , больничный лист, выданный при наступлении случая алкогольного опьянения, оплачивается по МРОТ.

Получается, что даже в том случае, если сотрудник во время работы находился в нетрезвом состоянии, причинно-следственная связь между опьянением и получение травмы может быть признана ничтожной, и работодатель должен будет оплачивать больничный на общих основаниях. С целью проведения расследования и принятия окончательного решения собирается специальная комиссия, участниками которой являются:

  • сотрудники организации, на которой произошел несчастный случай;
  • медицинские работники;
  • представители Фонда социального страхования;
  • представители правоохранительных органов (в некоторых случаях).

Травма не является производственной (то есть больничный лист будет оплачен исходя из МРОТ, если в нем указан код 021), если она была получена:

  • дома, во время пребывания на отдыхе;
  • в результате отравления (в том числе алкогольного) во время работы, в ходе выполнения которой используются опасные вещества (и при этом техника безопасности не была нарушена);
  • по пути на работы или домой с работы (если не использовался служебный транспорт);
  • при использовании служебного транспорта в личных целях;
  • во время нахождения на предприятии, но не в период осуществления трудовых обязанностей;
  • при осуществлении деятельности в нерабочее время без приказа руководства.

В статье 227 ТК РФ перечислены все случаи, при которых травма признается производственной:

  • Сотрудник был травмирован, принимая участие в производственной деятельности, выполняя свои обязанности, предусмотренные трудовым договором.
  • Работник осуществлял трудовые функции сменным методом с другим подчиненным.
  • Сотрудник приводил в порядок оборудование, находился на перерыве (согласно режиму труда и отдыха), по договору или в праздник/выходной в связи с производственной необходимостью.
  • Работник трудился вахтовым методом.
  • Сотрудник добирался до работы или до дома после работы на служебном транспорте, либо на личном автомобиле, используемом для этих целей согласно договору с работодателем.
  • Работник был в командировке согласно распоряжению руководства.

Должна ли быть отметка во втором больничном "алкогольное опьянение"?

Если пришел в день оформления второго больничного на прием трезвый, то нет.
Странно, что на втором больничном - "общее заболевание", а не "травма"...

Впрочем, "утрата трудоспособности в связи с заболеванием ИЛИ травмой в быту (далее - травма)" указаны в ОДНОМ абзаце пункта 2 ("ТАКОЙ ЖЕ случай вр.нетр-ти"), перерыва между больничными НЕТ и обстоятельства, влияющие на размер пособия, НЕ наступили


16. ...Временная нетрудоспособность считается непрерывной (для исчисления пособия), если период освобождения от работы согласно листкам нетрудоспособности длится непрерывно и в указанный период не наступили обстоятельства, влияющие на размер пособия, или новый случай временной нетрудоспособности,

Свиток: УКАЗАННЫЙ в пункте 2 настоящего Положения.

2. В соответствии с настоящим Положением назначаются пособия:
2.1. (абзац 1 пункта 2.1.) по временной нетрудоспособности в случаях:
(абз.2) утраты трудоспособности в связи с заболеванием или травмой в быту (далее - травма);
(абз.3) ухода за больным членом семьи, в том числе за больным ребенком в возрасте до 14 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) (далее, если не определено иное, - уход за больным членом семьи);
(абз.4) ухода за ребенком в возрасте до 3 лет и ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком;
(абз.5) ухода за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае его санаторно-курортного лечения, медицинской реабилитации;
(абз.6) протезирования, осуществляемого в рамках оказания медицинской помощи в стационарных условиях протезно-ортопедической организации;
(абз.7) карантина;
2.2. по беременности и родам в связи с беременностью и родами, а также усыновлением (удочерением), установлением опеки над ребенком в возрасте до 3 месяцев.

=> поэтому в ЛЮбоМ СЛУЧАЕ

временная нетрудоспособность считается НЕПРЕРЫВНОЙ (для исчисления пособия)

Т.е. при оплате второго больничного отсчет 12 дней (после которых можно начислять 100% пособия) начинается не с даты ЕГО открытия, а с даты открытия ПЕРВОГО больничного.

Но больничный - "пьяный"...


19. Пособие по временной нетрудоспособности назначается в размере 50 процентов от пособия, исчисленного в соответствии с частью первой пункта 16, пунктами 18 и 20 настоящего Положения, в случаях:
19.1. заболевания или травмы, ПРИЧИНОЙ которого(ой) явилось потребление алкоголя, наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ. При этом за первые 6 календарных дней временной нетрудоспособности пособие не назначается;
ЕСЛИ на втором листке ДЕЙСТВИТЕЛЬНО указано "продолжение" первого, то и ПРИЧИНА общего заболевания по нему - ТА ЖЕ, что и в первом листке, = потребление алкоголя.

Значит, 50% от обычных 80% за первые 12 дней нетр-ти (т.е. 40% среднего заработка) вы должны назначить с 07.01.16 по 12.01.16 и только с 13.01.16 - 50% от обычных 100% (т.е. 50% среднего заработка).

М.Г. Мошкович, юрист

Травма с «отягчающими» обстоятельствами

Как заболевание, алкогольное опьянение или преступные действия работника влияют на страховое обеспечение при несчастных случаях

Внимание

Больничный по производственной травме выплачивается полностью за счет средств ФСС в размере 100% среднего заработка работника. Расходы организации по выплате такого пособия засчитываются в счет уплаты страховых взносо вп. 7 ст. 15 , ст. 9 Закона № 125-ФЗ .

Некоторые несчастные случаи с работниками принято считать непроизводственными по определению. Например, если работник получил травму, будучи нетрезвым, или умер на рабочем месте в результате инсульта. Однако это не всегда так. Когда же работник либо его родственники могут претендовать на страховое обеспечение? Бухгалтеру важно это знать, поскольку работник придет к нему за оплатой больничного листа по производственной травме и дополнительного отпуска на лечени ест. 9 , подп. 10 п. 2 ст. 17 Закона от 24.07.98 № 125-ФЗ (далее - Закон № 125-ФЗ) . Да и для получения других страховых выплат от ФСС понадобятся сведения о заработке пострадавшег оподп. 7 п. 2 ст. 17 , п. 1 ст. 12 Закона № 125-ФЗ . Кроме того, во многих организациях бухгалтер участвует в оформлении документов по несчастному случаю.

Непроизводственные несчастные случаи

В ТК действительно назван ряд обстоятельств, при наличии которых несчастные случаи могут квалифицироваться как не связанные с производство мч. 6 ст. 229.2 ТК РФ :

1) смерть работника от общего заболевания или самоубийства;

2) смерть или травма работника по причине алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения;

3) смерть или травма, наступившие во время совершения работником преступления.

Тем не менее итоговое решение о том, как классифицировать несчастный случай в таких ситуациях, может принять только комиссия организации по расследованию несчастных случаев (или инспектор труда) в зависимости от конкретных обстоятельств. Поэтому если какое-либо из названных событий произошло в рабочее или в приравненное к нему время (время приведения в порядок одежды и приборов, время следования к месту командировки, установленные перерывы и т. д.)ч. 3 ст. 227 ТК РФ , то работодатель должен выполнить все то же самое, что и при очевидно производственных несчастных случаях, в частност иподп. 6 п. 2 ст. 17 Закона № 125-ФЗ ; статьи 228- 230.1 ТК РФ :

  • уведомить ФСС;
  • создать комиссию по расследованию;
  • составить акт по результатам расследования: при производственном несчастном случае по форме Н-1утв. Постановлением Минтруда от 24.10.2002 № 73 , при непроизводственном - по произвольной форм еч. 8 ст. 230 ТК РФ .

Болезнь травме не помеха

По общему правилу к несчастным случаям на производстве относится вред здоровью работников, причиной которого явилось воздействие внешних факторов (травмы, тепловые удары, укусы, облучения и т. д.)ч. 3 ст. 227 ТК РФ . Общее заболевание, безусловно, фактор внутренний. Но ситуации бывают разные. Рассмотрим несколько конкретных примеров. Для наглядности мы отметили ситуации, в которых несчастный случай признается производственным, знаком «», а те, в которых не признается, - знаком «». Спорные ситуации (которые могут быть разрешены по-разному в зависимости от обстоятельств) мы обозначили знаком «».

Общее заболевание привело к получению работником травмы на рабочем месте. Роструд приводит такой пример. Приступ эпилепсии застает работника на работе, он падает или ударяется обо что-то и получает телесные повреждения. Именно они являются конечной причиной травмы (смерти) работника, поэтому этот случай должен быть квалифицирован как связанный с производством. При этом в акте комиссия должна отметить всю совокупность причин, по которым несчастный случай произошел (в том числе наличие у работника общего заболевания)Письмо Роструда от 10.11.2005 № 3855-ТЗ .

Эту позицию вроде бы поддерживают и в ФССПисьмо ФСС от 02.02.2006 № 02-18/06-921 , однако на практике следуют ей не всегда. Так, Фонд отказался оплатить первые 2 дня больничного (как при обычном заболевании) женщине, которая упала на работе и травмировала голову. Как утверждал страховщик, причиной случившегося была старая травма и предыдущее лечение транквилизаторами. Хотя даже главврач больницы, где лечилась пострадавшая, не увидел причинно-следственной связи между этими событиями. Трудинспекция же разъяснила, что причина падения для выплаты «несчастного» пособия в принципе не имеет значения, главное - что оно произошло на рабочем мест еПостановление 14 ААС от 06.11.2008 № А13-3196/2008 .

Общее заболевание было единственной причиной смерти работника. Например, работник скончался от инсульта, сидя за компьютером в офисе. Никаких дополнительных травм из-за внезапного ухудшения самочувствия он не получал. Это непроизводственный несчастный случай, но вы все равно составляете акт, поскольку окончательное заключение о причине смерти может дать только врач. Ничего страшного, если такое заключение вам дадут не сраз уч. 3 ст. 229.1 ТК РФ . Документ медучреждения включается в материалы расследования комисси ич. 3 ст. 229.2 ТК РФ .

Работник страдал общим заболеванием, и это усилило воздействие внешнего фактора. Очевидно, что внешние факторы по-разному воздействуют на работников здоровых и на работников больных. Там, где здоровый отделается легким недомоганием, больной может стать нетрудоспособным инвалидом. И иногда бывает трудно установить, что именно привело к ухудшению здоровья: внешнее воздействие или болезнь.

Так, медсестра помогала поднять на кровать упавшего на пол больного и почувствовала сильную боль в спине. Через некоторое время врачи диагностировали перелом позвонка. ФСС пришел к выводу, что случай нестраховой. По его мнению, имело место обострение заболеваний позвоночника, которыми медсестра страдала ранее. Но суд, признавая, что подобный перелом на здоровом позвоночнике, как правило, исключается, все же посчитал травму производственно йОпределение Московского городского суда от 04.10.2011 № 33-31402 .

А вот вдове водителя автобуса, утверждавшей, что его смерть от острой сердечной недостаточности спровоцировали регулярные переработки (внешний фактор), судьи отказали. Причиной смерти, по заключению врача, явилось обострение имеющегося заболевания. Переработки же, согласно показаниям свидетелей, путевым листам и табелям учета рабочего времени, были незначительным иОпределение Омского областного суда от 07.07.2010 № 33-4049/2010 .

Самоубийство должно быть доказано

Работодатель не вправе самостоятельно сделать вывод о самоубийстве работника. Даже когда все кажется очевидным, ответить на вопрос, что произошло: убийство, самоубийство или несчастный случай, - должен следственный либо судебный орга набз. 2 ч. 6 ст. 229.2 ТК РФ .

В случае попытки самоубийства пособие по временной нетрудоспособности работнику не назначаетс яп. 1 ч. 2 ст. 9 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ (далее - Закон № 255-ФЗ) .

Опьянение - не всегда повод для отказа в страховом обеспечении

Алкогольное (токсическое) отравление было единственной причиной ухудшения здоровья работника. Только в этом случае «алкогольный» несчастный случай является непроизводственным. Иначе говоря, вред здоровью работника должен состоять только в алкогольной (иной) интоксикации, что засвидетельствовано врачо мабз. 3 ч. 6 ст. 229.2 ТК РФ . Проиллюстрируем ситуацию следующим примером. Работник, имеющий по роду деятельности доступ к спиртосодержащим техническим жидкостям, «угостился» одной из них на рабочем месте и отравился. Каких-либо травм после этого он не получал.

ПРЕДУПРЕЖДАЕМ РУКОВОДИТЕЛЯ

Недостаточно просто сказать выпившему сотруднику, что он отстранен от работ ыч. 1 ст. 76 ТК РФ . Если фактически он останется на рабочем месте и получит травму, то она в любом случае будет считаться производственно йКассационное определение Пермского краевого суда от 04.05.2011 № 33-4299 .

При расследовании подобных ситуаций важно проверить, не было ли отравление связано с нарушениями технологического процесса, в котором используются технические спирты, ароматические, наркотические и иные токсические вещества. Если комиссия, к примеру, установит, что работник просто выполнял свои трудовые обязанности и надышался дурманящим веществом из-за неисправности оборудования, то несчастный случай квалифицируется как производственный.

Алкоголь способствовал получению травм. Выпившие работники нередко попадают в автомобильные или производственные аварии и, даже просто споткнувшись на ровном месте, получают различные травмы. Тем не менее такие несчастные случаи - производственные, поскольку непосредственной причиной увечья (по заключению врача) является травма, полученная «при исполнении», а не алкоголь. Причинно-следственная связь между состоянием опьянения и получением травмы не имеет никакого значения - но представители ФСС с этим обычно не соглашаются.

Внимание

Состояние алкогольного опьянения влечет снижение выплаты по больничному до МРОТ только при обычном заболевании или травм еподп. 3 п. 1 , подп. 2 п. 2 ст. 8 Закона № 255-ФЗ . Если травма признана производственной, то факт опьянения работника на размер пособия по нетрудоспособности не влияе тп. 2 ст. 1 Закона № 255-ФЗ .

Так, пьяный охранник отравился газом во время дежурства. ФСС оспорил акт по форме Н-1, составленный комиссией организации с участием трудинспектора, поскольку считал, что смерть работника произошла вследствие алкогольного опьянения. Однако суд со страховщиком не согласился. Он отметил, что единственная причина смерти, согласно акту судебно-медицинского учреждения, - отравление угарным газо мПостановление ФАС УО от 22.09.2005 № Ф09-4225/05-С1 .

Работник был нетрезв, но травмы получил по иной причине. Предположим, работник организации пострадал в результате обрушения части стены. По данным медицинского освидетельствования, в этот момент он находился в состоянии алкогольного опьянения. Расследование показало, что причиной травмы опьянение работника не является - он работал с документами за столом, а на него упала межкомнатная перегородка. Следовательно, несчастный случай нужно признать производственным.

Подробней о порядке установления причинно-следственной связи между алкогольным опьянением и полученной травмой можно прочитать: 2010, № 8, с. 16

Конечно, факт алкогольного опьянения работника в момент получения травмы в любом случае осложнит принятие решения о страховом обеспечении. Но здесь, по крайней мере, комиссия может доказать отсутствие причинно-следственной связи между пьянкой и травмой. Ведь даже ФСС признает (в вопросе о снижении размера больничного «за алкоголь»), что решение нужно принимать исходя из фактических обстоятельств с учетом всех имеющихся документов (справок лечебных учреждений, материалов следственных органов, автоинспекции и др.), а также объяснений пострадавшег оПисьмо ФСС от 15.04.2004 № 02-10/07-1843 .

Преступление во время работы

И наконец, последнее «отягчающее» обстоятельство: непроизводственным может быть признан несчастный случай, который произошел при совершении работником преступления. Последнее должно быть подтверждено документом правоохранительных органо вабз. 4 ч. 6 ст. 229.2 ТК РФ . До его получения расследование временно приостанавливаетс яп. 23 Положения, утв. Постановлением Минтруда от 24.10.2002 № 73 .

Здесь можно выделить две основные ситуации.

Работник выполнял трудовые обязанности и получил увечье, при этом его действия подпали под статью УК. Типичный случай - нарушение водителем правил дорожного движения, повлекшее возбуждение уголовного дел аст. 264 УК РФ . Если следствие находит в действиях работника признаки преступления, то ФСС отказывает в назначении страховых выплат.

РАССКАЗЫВАЕМ РУКОВОДИТЕЛЮ

Расследовать нужно все случаи смерти или травмы работников в рабочее время, даже если они, на первый взгляд, очевидно непроизводственные.

В 2007 г. Конституционный суд разъяснил, почему это неправильн оПостановление КС от 24.05.2007 № 7-П . По его мнению, нужно разграничивать рабочие функции и преступные действия. Если пострадавший в принципе действовал по заданию организации (например, управлял автомобилем), то несчастный случай с ним является производственным. Тот факт, что его манера вождения привела к возбуждению уголовного дела, принципиального значения не имеет. Следовательно, пострадавший (его родственники) имеет право на страховое обеспечение. Отметим, что аналогичные ситуации могут возникнуть, например, при нарушении различных требований безопасности: пожарно йст. 219 УК РФ , на объектах атомной энергетик ист. 215 УК РФ , при хранении пиротехник ист. 218 УК РФ и т. д.

В момент получения травмы работник совершал преступление, а не работал. Исходя из позиции КС, только тогда несчастный случай должен быть признан не связанным с производством. Вот наглядный пример из судебной практики: водитель организации при загрузке в ее автомобиль похищенных им шлакоблоков получил смертельную травму от удара электротоко мОпределение Свердловского областного суда от 18.05.2006 № 33-3105/2006 .

Конституционный суд также обратил внимание на следующую проблему. Если работник погиб, то выводы следствия о наличии в его действиях состава преступления - это лишь предположение. Преступником, как известно, признать человека может только суд. А в случае гибели подозреваемого (обвиняемого) уголовное дело прекращаетс яп. 4 ч. 1 ст. 24 УПК РФ . Поэтому даже если «органы» увидели признаки преступления в действиях погибшего работника, то это не значит, что несчастный случай должен быть безусловно признан непроизводственным. Последнее слово всегда остается за комиссией по расследованию и судо мПостановление КС от 14.07.2011 № 16-П .

Как видим, в большинстве случаев оформление акта по форме Н-1 при наличии «отягчающих» обстоятельств вызывает нарекания со стороны ФСС. С другой стороны, если не вникать в детали и сразу признать травму непроизводственной, в суд пойдут работник и трудинспекция. Как же быть?

Прежде всего, старайтесь не допускать подобных ситуаций: обеспечивайте безопасные условия труда, проводите медосмотры, не допускайте граждан к тем работам, которые им противопоказаны по состоянию здоровья, отстраняйте выпивших сотрудников от работы до того, как они получили травму. Если же несчастье все-таки случилось, проводите расследование с максимальной тщательностью. Это поможет вам в случае спора отстоять свою позицию в суде.

Из этой статьи вы узнаете: Оформляется ли больничный лист сотруднику, получившему травму в состоянии алкогольного опьянения? Как рассчитывается оплата больничного листа при алкогольном опьянении? Как оплачивается больничный лист?

Оплата больничного листа является одной из обязанностей работодателя по возмещению сотрудникам издержек. Она проявляется в форме специального пособия при нахождении на больничном согласно ТК РФ. Работник, находившийся на лечении и отсутствовавший из-за этого на рабочем месте, предоставляет своему работодателю больничный лист и получает полагающиеся ему выплаты.

Не пропустите: главная статья месяца от эксперта-практика

Что делать, если сотрудник принес больничный с ошибками.

Но не редки случаи, когда сотрудники попадают на больничный или получают травмы на производстве находясь в состоянии алкогольного опьянения. Такие случаи имеют некоторые свои особенности, которые мы и рассмотрим ниже, чтобы знать, нужно ли оформлять и оплачивать больничный лист в подобных ситуациях.

Подробнее о больничном читайте здесь:

Оформляется ли больничный лист сотруднику, получившему травму в состоянии алкогольного опьянения?

Если сотрудник получил травму в состоянии алкогольного опьянения, ему все равно оформляется больничный лист. В том случае если работник получил травму или заболел из-за алкогольного опьянения, в больничном листе указывается "доп код" – "021". Как и все остальные, такой больничный подлежит к оплате, но работник получает меньшую компенсацию по сравнению с аналогичными случаями, которые произошли без участия алкоголя.

Согласно действующему законодательству, месячная сумма больничного не может быть больше, чем МРОТ в периоде нетрудоспособности. Для расчета максимального размера дневного пособия по данным больничным используются специальные таблицы. В тех случаях, когда работник трудится в местности, где установлен специальный районный коэффициент, максимальный размер пособия увеличивают на используемый коэффициент.

Как рассчитывается оплата больничного листа при алкогольном опьянении?

В обычных ситуациях на определение размера пособия влияют такие факторы как стаж сотрудника, размер его среднего заработка и продолжительность нахождения на больничном. Как известно, для расчета используется простая формула, согласно которой сумма дневного пособия равна среднему заработку за день. В том случае если сотрудник проработал больше восьми лет, пособие составляет сто процентов от суммы по формуле, если он проработал больше пяти, но меньше восьми – то восемьдесят процентов, если меньше пяти лет, то шестьдесят процентов.

В случаях с алкогольным опьянением все немного сложнее, так как есть отягощающее обстоятельство, которое независимо от стажа и заслуг лишает работника права на стопроцентную выплату согласно формуле.

Также стоит отметить, что правовыми актами не регулируется порядок причинно-следственной связи между распитием алкогольных напитков и получением травм или заболеваний. По этой причине, если в больничном имеется отметка об опьянении, решение о выплате или ее лишении остается за страхователем – он изучает индивидуальные особенности каждого случая. Обязательно учитываются все документы, например, справки из медучреждений, материалы из полиции, ГИБДД и так далее. Кроме того, согласно письму ФСС от 15.04.2004 № 02-10/07-1843, учитываются также объяснения самого работника.

Изучив все факторы, страхователь может решить, что причин для уменьшения выплаты нет, и осуществит оплату в ее полном размере. При этом ФСС РФ может не принять указанную сумму, тогда страхователь может оспорить решение в арбитражном суде. В случае если разбирательство дойдет до суда, то согласно первому пункту шестьдесят пятой статьи АПК РФ, именно ФСС будет обязана доказать наличие оснований для уменьшения выплаты.

Как оплачивается больничный лист?

Каждый работник обязан получить оплату по больничному листу на протяжении тридцати дней с момента первого дня болезни. В большинстве случаев больничные оплачивают в день зарплаты, при этом в расчетном листке указывается пункт – больничное пособие.

В любом случае больничный должен оплачиваться в полном объеме за тот период, на который пришлась болезнь. По этой причине больничный должен быть закрыт в день возвращения работнику полной трудоспособности и его полноценного выхода на работу.

В тех ситуациях, когда в ходе больничного сотрудник получает статус инвалида, согласно действующему законодательству он должен получать пособие в течение четырех месяцев подряд или пяти в составе календарного года. Если сотрудник заболел туберкулезом, то компенсация выплачиваться до того момента, пока не будет оформлена группа по инвалидности.

Немного другой подход подразумевается для тех, кто ухаживает за своими родственниками. В таких ситуациях, если был заключен краткосрочный трудовой договор – до шести месяцев, и работник отсутствовал в период его действия, срок пребывания на оплачиваемом больничном ограничен 75 днями.

Вложенные файлы

  • Больничный листок (бланк).xls
  • Больничный листок (фрагмент). Назначение больничного пособия исходя из МРОТ (образец).doc

Доступно только подписчикам

  • Больничный листок (фрагмент). Назначение больничного пособия исходя из МРОТ (бланк).doc
  • Больничный листок (фрагмент). Страховой стаж сотрудника больше восьми лет (образец).doc