Диагностирование остеохондроза. Все об остеохондрозе: симптомы, лечение, причины. Остеохондроз позвоночника – этапы развития

05.11.2019

Если вам поставили диагноз "остеохондроз ", не пугайтесь. От этой болезни еще никто не умирал. Хотя, конечно, когда ни с того, ни с сего начинают болеть шея, плечи и спина, немеют руки-ноги, появляется шум в ушах и головокружения - приятного мало. Сегодня, когда остеохондрозом болеет каждый второй житель Земли, медики всерьез задумались: "Может, это и не болезнь вовсе, а приспособительная реакция организма?"

Что такое остеохондроз?

Несмотря на то, что "хондрос" по-гречески значит "хрящ", под остеохондрозом чаще всего понимают не все повреждения хрящевой ткани, а только проблемы с хрящами позвоночника. При остеохондрозе межпозвоночные диски - особые хрящевые структуры, которые обеспечивают нашему позвоночнику гибкость и подвижность, становятся дефектными. С этого все и начинается. Когда остеохондроз прогрессирует, необратимые изменения возникают уже и в самих позвонках.

Причины остеохондроза.

Основная причина остеохондроза - неправильное распределение нагрузки на позвоночник, которое и приводит к изменению хрящевой ткани в местах избыточного давления. Спровоцировать болезнь может все, что угодно: "выбитые" в результате травмы позвонки, ослабленные мышц спины, сутулость и боковое S-образное искривление позвоночника, перетаскивание тяжестей и просто длительное удержание неудобной позы. Остеохондроз может развиться не только у людей с неправильной осанкой, занятых умственным трудом, но и тех, кто хорошо тренирован физически - например, у спортсменов и грузчиков.

Кроме чисто механических причин, к развитию остеохондроза также приводят нарушения обмена веществ (например, кальция и фосфора), недостаток микроэлементов и витаминов (магния, марганца, цинка, витаминов D и F). Не исключено, что не последнюю роль в этом играет наследственная предрасположенность.

Что происходит при остеохондрозе?

При подъеме тяжестей, прыжках, падениях и тому подобных воздействиях на межпозвоночные диски падает максимальная нагрузка. В результате эти хрящевые диски постоянно травмируются, а вылечиться самим им не под силу. Как известно, хрящевая ткань, как и нервная, практически не восстанавливается. Поврежденные межпозвоночные диски со временем теряют свои эластичные свойства, уплощаются, и расстояние между позвонками уменьшается. А это, значит, что отходящие от спинного мозга нервные корешки зажимаются, возникает боль. Одновременно в области зажима нервно-сосудистого пучка появляется отек, что приводит к еще большему его ущемлению и усилению боли.

Если межпозвоночный диск уже начал разрушаться, он перестает амортизировать, еще больше травмируется, и постепенно позвоночник теряет свою гибкость. В 95% случаев причиной пояснично-крестцового радикулита является остеохондроз межпозвонкового диска.

Как распознать остеохондроз?

Главный признак остеохондроза - боль. В зависимости от того, где находятся поврежденные межпозвоночные диски, болеть могут: шея, плечо, рука, спина и даже грудная клетка. Иногда человек думает, что у него проблемы с сердцем, а на самом деле, это ноет нерв, пережатый в результате остеохондроза. Одновременно с болью человек часто ощущает перенапряжение и онемение мышц. Если сдавлены кровеносные сосуды, питающие мозг, появляется головная боль, головокружения, шум в ушах, двоение в глазах, тошнота и рвота.

Диагноз.

С подобными жалобами обращаться нужно к неврологу или травматологу. Он проведет осмотр позвоночника, а при необходимости назначит рентгенографию , компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Проверит, как обстоят дела с мозговым кровообращением.

Диагностика остеохондроза – медицинское обследование, которое основывается на использовании специальных методов направленных на его выявление у человека, после чего делается формулировка диагноза. Проведение диагностики дает возможность оценить текущее состояние и стадию развития заболевания, поэтому для того чтобы излечить остеохондроз нужно сначала знать как его диагностировать.

Диагностика остеохондроза позвоночника начинается с анамнеза. Основная его цель — сбор всех необходимых сведений о характере проявлений остеохондроза с момента его возникновения. Анамнез делается при помощи беседы врача с пациентом, который в процессе разговора задает ему такие вопросы:

При каких обстоятельствах значительно усиливаются болевые ощущения;
Впоследствии чего улучшается самочувствие;
В каком конкретно месте проявляются боли;
Что именно беспокоит человека;
На протяжении какого времени происходят непрерывные болевые ощущения;
Когда впервые начались боли в позвоночнике;
Было ли проведено лечение заболевания и какова его результативность;
Когда самочувствие начало значительно ухудшатся;
Придерживается ли человек правильного образа жизни;
Есть ли вредные привычки;
Какие заболевания были на протяжении всей жизни;
Есть ли у родственников те же заболевания что и у пациента;
Подвергался ли позвоночник и голова физическим травмам;
В каких условиях работы человек постоянно находится и как он живет;

Особенности осмотра тела человека

Делается сравнение здоровой стороны тела с той, которая находится в болезненном состоянии;
Внешние покровы кожи тела осматриваются, чтобы выявить возможные покраснения, шелушения или наличие сыпи;
Болезненная часть спины прощупывается руками врача, с целью определения есть ли спазмы в мышцах;
Проводится анализ походки, телодвижений и внешнего положения тела;
При помощи пальца или медицинского молоточка врачом делается легкое постукивание по телу, чтобы узнать в каком именно месте распространяется боль;
Делается иглоукалывание, направленное на определение степени чувствительности боли;

Обследование тела при помощи рентгенографии

Рентгенография является важной частью диагностики остеохондроза позвоночника, так как направлена на то чтобы лучше определить, как прогрессирует болезнь на данный момент и какие изменения произошли в результате ее появления. Снимки рентгенографии делаются на прямой и боковой плоскостях. После создания снимков ставиться диагноз остеохондроз в случае таких его признаков:

Позвонки смещены в стороны;
В поясничном и шейном отделах позвоночника наблюдается равномерное сужение межпозвоночных промежутков;
Чрезмерная подвижность позвонков;
Появление остеофитов;
Формирование уплотнения в месте, где находится пораженный межпозвоночный диск;

Компьютерная и магнитно-резонансная томография

При компьютерной томографии делаются снимки 1-2 сегментов позвоночника, благодаря которым можно детально рассмотреть позвонки и сосуды в области позвоночника. После ее проведения анализируют подвижность позвонков и определяют насколько сдавленные нервные окончания.

Проведение магнитно-резонансной томографии заключается в использовании электромагнитных волн, что создают сигнал, предназначенный для каждой ткани позвоночника. В результате этого при помощи компьютера можно просмотреть состояние позвоночника в виде изображений его сосудов, нервов и межпозвоночных дисков.

Заболевание остеохондроз что это такое и как оно выражается? Это довольно распространенная патология, появляющаяся чаще всего у людей старшего возраста, однако на сегодняшнее время заболеваемость не редко наблюдается среди молодежи. Чтобы подобрать правильное лечение остеохондроза необходимо установить причину его возникновения и стадию поражения организма. Ну, а для того, чтобы распознать этот недуг необходимо иметь представление о том, что это за болезнь и вообще все об остеохондрозе. И как избавиться от остеохондроза и облегчить состояние больного?

Диагноз остеохондроз – дегенеративно-деструктивное нарушение позвоночного столба. В основе этого заболевания лежит изменение трофики позвонков, межпозвонковых дисков, вследствие чего происходит нарушение обычной структуры тканей. Хрящевой диск становится неэластичен, модифицирует форму, консистенцию. Ширина межпозвоночных просветов сужается, нарушенный раздел позвоночного столба утрачивает свою устойчивость. Повреждение правильного соотношения между позвонками сопрягается сжатием нервных окончаний, отступающих от спинного мозга, интенсивностью мышц спины. Вследствие этого появляются неврологические симптомы при заболевании остеохондроз и боли.

Дистрофические нарушения в диске ведут к снижению фиброзного кольца. В связи с этим, у заболевшего зачастую обнаруживаются опасные осложнения (позвоночная грыжа, протрузия).

В последующем остеохондроз как дегенеративное нарушение распределяется на маленькие суставы позвоночного хребта, межпозвонковые связки, образуются костные возрастания позвонков. Заболевший еле сгибается, разгибается, другими словами исчезает гибкость, возникают подвывихи позвонков, искривления позвоночника (сколиоз, кифоз).

В соответствии с местом локализации патология поражает:

шейный отдел;
грудной;
поясничный.

Первые признаки остеохондроза пробуждаются не сразу, а постепенно. Эти дегенеративные повреждения костной, хрящевой ткани быстро приводят к физиологическому старению организма. Что такое остеохондроз и как его лечить можно увидеть чуть ниже.

Что такое дорсалгия?

Дорсалгия – это довольно сложный синдром, возникающий при различных болезнях. Он способен сопрягать как болезни спины, так и иные нарушения внутренних органов.

Чаще всего образуется вследствие остеохондроза, спондилеза, грыжи диска, сколиоза тяжелой степени. Данный синдром проявляется не сильно выраженными болями в поврежденном участке спины.

Причины заболевания

От чего возникает остеохондроз? Точные причины возникновения остеохондроза до сих пор так и не установлены. Имеется много предрасполагающих обстоятельств, от чего появляется остеохондроз, одними из них являются:

генетическая склонность;
изменения метаболического течения в организме;
интоксикации, инфекционные патологии;
курение, стрессы ведут к сужению, спазмированию сосудов;
болезни стоп, из-за которых происходит перегрузка позвоночника (плоскостопие);
избыточная масса тела, ожирение;
микротравмы позвоночного столба (удары, падения, резкие толчки) и макротравмы (ушибы, переломы);
возрастные изменения;
переохлаждения, сидячий образ жизни, неправильное питание ведут к нехватке жидкости и витаминов;
нарушения обмена веществ;
своеобразный климат (повышенная влажность, низкие t воздуха).

Имеет и др. остеохондроз причины возникновения и каждые из них способны появиться вследствие неверного образа жизни.

В народе бытует мнение, что многие заболевания возникают от нервов. Мнительные и темпераментные люди зачастую мучаются болезнями суставов, позвоночника.

Можно отметить и психологические причины остеохондроза:

бессонница, депрессия;
стрессовое состояние, нервные срывы;
ощущение одиночества, чувство страха;
грустное настроение;
психологические патологии;
проблемы в половой жизни.

Психология данного недуга так и не установлена до конца.

Симптомы

При болезни остеохондроз симптомы и лечение будут зависеть от места поражения и стадии повреждения.

Симптомы остеохондроза позвоночника, поразившего шейный отдел проявляются следующим образом:

болевые ощущения теменной, затылочной, височной зоны, увеличивающиеся при поворотах, движениях шеи;
шум в ушах, понижение слуха;
головокружения, мелькание в глазах, обмороки;
нарушение зрения;
перепады артериального давления;
охриплый голос, храпы;
онемение.

Симптомы остеохондроза спины, поразившего грудной отдел:

онемение кожи в районе груди, спины, живота;
болевые ощущения при возведении рук, при глубоком вдохе, а также выдохе;
ноющие, сдавливающие, зачастую резкие, острые боли в районе сердца;
дискомфорт и затруднения в момент поворота тела в одну или другую сторону;
сильно проявляющиеся болевые ощущения в области позвоночного столба.

Симптомы остеохондроза у женщин и мужчин при поражении поясничного отдела:

чувство онемения, покалывания, мурашки в ногах, ягодицах;
высокое потоотделение;
боль в районе поясничного отдела, передающаяся в одну или две ноги;
на нижних конечностях варикозное расширение вен;
замерзают ноги даже при теплой температуре;
у женщин не постоянные менструации, у мужчин – расстройство потенции.

Когда остеохондроз лечение и симптомы уже долгие и запущенные, поврежденные позвонки сращиваются между собой, больного мучает невыполнимость движений в той или др. зоне позвоночника, а болевые ощущения, обычно, уменьшаются или исчезают полностью. Как лечить остеохондроз позвоночника?

Диагностика

При заболевании остеохондроз что делать, как побороть его? Перед тем как начинать лечение остеохондроза спины лечащий врач должен правильно установить диагноз, произведя изначально осмотр и опрос больного. И все же как распознать остеохондроз?

Чтобы подтвердить патологию необходимо пройти следующие методы обследования:

компьютерную томографию, которая распознает состояние межпозвонковых дисков, строение, их форму, стискивание нервных окончаний, деформирования;
МРТ, выявляет наиболее мелкие повреждения в районе позвоночного столба, используется тогда, когда КТ не смогла выявить точный результат;
рентгенографию, она устанавливает степень нарушенных позвонков, их местонахождение и костные появления;
ультразвуковую допплерографию, обнаруживает степень изменения кровотока по капиллярам, насыщающим спинной мозг и иные органы.

Иногда, при доскональном обследовании могут быть выявлены сопрягающие патологии, возникшие в случае осложнения данной болезни (грыжи, радикулита, протрузии, кифоза).

Особенность диагностики имеет наибольшее значение, поскольку многие симптомы и признаки очень схожи с симптоматикой др. болезней, а очагами болей способны являться спинномозговой отросток, и также нарушенный межпозвонковый диск.

Как вылечить остеохондроз позвоночника?

Лечение остеохондроза позвоночника – достаточно продолжительный процесс, предполагающий комплексного применения медикаментозных препаратов, также понадобится определенная схема лечения остеохондроза и индивидуальное отношение к каждому пациенту. Подбор необходимой лечебной схемы для любого больного обусловливается характером патологических нарушений, состоянием человека, наличием осложнений заболевания.

Также важным условием как бороться с остеохондрозом является лечение этапное. Первым делом при обострении остеохондроза лечение устремлено на ликвидацию боли. Пациенту рекомендуется покой, использование специальных воротников, корсетов, предназначенных для саморазгрузки позвоночника. Потребуется наружное, внутреннее лечение лекарственными средствами, физпроцедуры.

Затем понадобятся процедуры, которые смогут предотвратить образование новых обострений (лечебная гимнастика, рефлексотерапия, мануальная терапия, массажи).

Медикаментозные препараты

Можно ли вылечить остеохондроз с помощью лекарственных препаратов? Лекарства следует использовать в момент обострения болезни. Они содействуют снижению симптоматики и оказывают влияние на отдельные этиологические факторы развития болезни. И сколько лечится остеохондроз?

Наиболее распространенными лекарствами, которыми остеохондроз лечится являются:

Нестероидные противовоспалительные лекарства (Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен). Обладают обезболивающим эффектом, быстро снимают воспаление, способны снизить увеличенную температуру поврежденных тканей позвоночного столба. Данные средства используются в виде инъекций, мазей, гелей, таблеток.
Миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд). Они ведут борьбу с повышенным мышечным тонусом, которые зачастую могут появляться при данной патологии.
Хондропротекторы (Мукосат, Артепарон, Структум, др.). Снижают процессы разрушения хряща и приводят к их восстановлению.
Обезболивающие средства для местного воздействия (перцовый пластырь, компрессы с Новокаином).
Витамины группы Е, В1, В2, В6 (Мильгамма). Увеличивают обмен веществ, восстанавливают поврежденные ткани. Применять лучше их в виде уколов.
Сосудорасширяющие лекарства (Ксантинол никотинат, Пентоксифиллин). Предназначены для удаления спазмов сосудов.
Глюкокортикостероиды (Дипроспан, Метипред, Преднизон). Снимают отечность, воспаления, увеличивают действие миорелаксантов, НПВП.
Ангиопротекторы (Курантил, Детралекс, Пентоксифиллин). Восстанавливают кровоток, обмен веществ, мышечный тонус капилляр.

Лечебная физкультура

При заболевании позвоночника симптомы могут быть ярко выраженными, поэтому что делать при остеохондрозе сможет посоветовать только специалист.

ЛФК или лечебная физкультура – эффективное лечение остеохондроза, поскольку гимнастика для упрочнения мышц спины приводит к развитию мышечного корсета, а это доставляет одинаково разделять нагрузки на позвоночник. Благодаря постоянным процедурам восстанавливается кровообращение, питание тканей, движения становятся более легкими.

Например, специальные дыхательные упражнения снижают мышечное спазмирование, снимают болевой синдром. А вот плавание способно значительно расслабить, разгрузить позвоночник.

Однако, для результативности лечебной физкультуры и безопасности является то, что проводить зарядку следует исключительно избавившись от острых симптомов заболевания.

Физиотерапевтическое лечение

На вопрос как лечить остеохондроз спины и какие наиболее эффективные способы лечения еще можно предпринять возможно увидеть чуть ниже.

Помимо лекарственных препаратов остеохондроз спины лечение подразумевает и физиотерапевтические мероприятия. Они способствуют ускорению процессов выздоровления, продолжают весь период ремиссии применяя вне обострений. Способов физиотерапии существует предостаточно и многие из них практикуются именно при остеохондрозе спины и лечении, к примеру:

Магнитотерапия – восстанавливает обменные процессы, снижает воспаления, отечность тканей, болевые ощущения.
Электрофорез. Лекарства, применяемые при этой процедуре, способствуют обезболивающему результату, налаживается кровоток в поврежденных тканях, нормализуется обмен веществ.
Мануальная терапия – снижает боль, способна проявляться подвижность в суставах.
Лазеротерапия – нормализует кровообращение, снижает воспаление, боль, побуждает регенерации тканей.
Иглоукалывание. Специальные иголки способны обезболить, снять воспаление, стимулировать обменные процессы.
Массаж. Излечить спинной остеохондроз можно при помощи лечебного массажа, который ликвидирует болевой синдром, восстанавливает тонус мышц, а также нервную проводимость.
Тракция при заболевании остеохондроз позвоночника у взрослых. Помогает нормализовать подвижность, блокирует прогрессирование болезни и проявление осложнений.

Бывает такое, что одному пациенту врач назначает сразу целый комплекс таких процедур. Это обычно зависит от того, как проявляется остеохондроз и от сопрягающихся болезней. Продолжительность курса составляет от 10 до 15 дней. На протяжении года желательно повторять их 3-4 раза. В связи с этим, возможно в несколько раз уменьшение скорости прогрессирования и частоты осложнений.

Хирургическое лечение

Лечится ли остеохондроз оперативным способом? При остеохондрозе позвоночника лечение возможно таким путем. Поводом этого вмешательства могут стать позднее обращение пациента к врачу, наличие осложнений или безрезультативность консервативного лечения.

Любые варианты хирургического вмешательства способствуют устранению натиска на спинной мозг, корешки. Когда у человека появилась межпозвоночная грыжа, тогда полностью удаляют поврежденный диск и саму грыжу.

Оперативный способ является определенной степенью риска и выполняется в экстренных ситуациях.

Конечно, избавиться от остеохондроза навсегда вряд ли получится, но при помощи лекарственных препаратов, физиотерапевтических мероприятий, массажей можно забыть на некоторый период времени о неприятных симптомах заболевания.

Остеохондроз — это патология, знакомая 40% населения в возрасте до 35-40 лет и почти 90% в пожилом возрасте. Даже у подростков порой выявляются признаки остеохондроза – уменьшение высоты дисков, боли, дискомфорт в области позвоночника. Если начинать лечение заболевания на первой стадии, до разрушения диска, шанс остановить прогрессирование очень высокий.

Что такое остеохондроз?

При остеохондрозе позвоночника происходит поражение одного или нескольких межпозвоночных дисков. Заболевание способно возникать в любом отделе:

Грудном;
Шейном;
Поясничном (пояснично-крестцовом).

В тяжелых случаях дегенерация позвоночных дисков на фоне остеохондроза наблюдается по всему позвоночному столбу, что становится причиной инвалидности человека. Так что это за болезнь – остеохондроз? Патология связана с постепенным, неуклонным и прогрессирующим нарушением питания гиалиновых хрящей, расположенных на межпозвонковых дисках, в результате чего они меняют положение, форму, трескаются. Человек испытывает сильный болевой синдром, функции всей опорно-двигательной системы нарушаются.

Что такое остеохондроз относительно его последствий? Если не проводить лечение, позвонки будут сжиматься, щели между ними – уменьшаться, а диски станут как бы раздавливаться и рушиться. Это приведет к поражению нервных корешков, повреждению спинного мозга и нарушению работы внутренних органов. По краям дисков появляются костные остеофиты – наросты, которые причиняют еще более сильную боль. Последствия данной болезни позвоночника бывают весьма серьезными.

Ученые пришли к выводам, изучая остеохондроз, что это заболевание является следствием прямохождения человека, поэтому ему подвержено большинство людей. Ежедневные высокие нагрузки на диски позвоночника, возрастное ухудшение функций сосудов, неполноценность питания и старение организма – вот основные причины остеохондроза. Утяжеляют ситуацию такие факторы:

Травмы, тяжелая физическая нагрузка сильно усугубляют развитие остеохондроза позвоночника. Поэтому у спортсменов, работников физического труда остеохондроз поясницы – очень «популярная» проблема. Наследственность также играет не последнюю роль в патогенезе синдрома – если у родителей в молодом возрасте были серьезные проблемы со спиной, ребенок имеет высокий риск заполучить заболевание позвоночника.

Психосоматические причины патологии – новое направление в поиске предпосылок для ее формирования. Психосоматика подразумевает влияние психологических факторов на развитие и течение физической болезни. Связь между телесными и психическими проблемами действительно тесная, и с виду здоровый человек может мучиться от регулярных болей. При остеохондрозе у некоторых людей не обнаруживается объективных причин для патологии, но она продолжает прогрессировать.

До 30% больных после визита к врачу указывают на такие неприятности, как:

Постоянные стрессы;
Хронические переживания;
Нервное перенапряжение;
Проблемы в семье;
Конфликты;
Моральный надлом.

В этом случае психосоматика в появлении синдрома поражения позвоночника четко прослеживается – человек «сгибается» под тяжестью проблем, от чего страдает позвоночник. Если патология имеет подобные причины, лечение остеохондроза будет затруднительным, лекарства обычно не помогают. Обострения патологии происходят во время новой волны стресса, а физических причин для них нет.

Особенно часто психосоматика отражается на шейном отделе позвоночника, но болевой синдром может быть блуждающий по всему позвоночному столбу. Лечение остеохондроза следует начинать с поиска и решения психологических проблем под контролем психотерапевта.

Межпозвонковый диск состоит из жидкой и твердой частей. Первая находится в центре, представляя собой ядро, придающее упругость. Сверху ядро окружено прочным кольцом. Именно с жидкой структуры начинаются все патологические изменения в диске, которые позже распространяются на его оболочку.

В медицине выделяют четыре стадии развития остеохондроза. Имеется в виду условное подразделение патологии по степени тяжести нарушений в позвоночнике:

Первая стадия остеохондроза. Количество влаги в диске падает, он обезвоживается. Разрушений пока не происходит, но после сильной дегидратации ядра на фиброзном кольце начинают появляться микротрещинки. Симптомы на этой стадии заболевания обычно отсутствуют.
Вторая стадия остеохондроза. Высота диска начинает снижаться, что значит постепенное присоединение симптоматики и прогрессирования патологии. В позвоночнике между его отдельными сегментами уменьшается расстояние, из-за чего связки провисают. На данном этапе у ряда больных заболевание вызывает соскальзывание позвонков – спондилолистез. Боль, дискомфорт имеют место при обострениях, ноющая боль может присутствовать даже в ремиссии.
Третья стадия. Остеохондроз позвоночника на данной стадии дает сильный болевой синдром, ведь начинают формироваться осложнения. Чаще всего это протрузии, пролапсы диска, реже – артроз (дегенерация) позвоночных суставов, подвывихи позвонков. Боль дополняется ограничением подвижности пораженного сегмента позвоночника.
Четвертая стадия остеохондроза. Позвоночный столб начинает приспосабливаться к новым условиям существования, пытается зафиксировать позвонки, чтобы уберечь от окончательного разрушения. Для этого разрастаются остеофиты, как бы «замуровывающие» позвонок. Боль может быть резкой из-за травмирования нервных окончаний.

Первые признаки заболевания остеохондрозом обычно начинаются на начальной стадии, когда боли еще нет. В области шеи, поясницы, реже – в грудном отделе при движении можно услышать хруст (он означает нарушение питания диска, его обезвоживание). Далее при перегрузках, работе в неудобном положении человек может отмечать скованность мышц спины или шеи. Они становятся «каменными» с одной или двух сторон, что бывает неудобным, вызывает жжение, раздражение.

Впоследствии симптомы остеохондроза становятся более явными. В покое человек может чувствовать себя нормально, но работа, подъем тяжестей, сон на неудобной подушке могут провоцировать такие явления:

Ноющие боли;
Ломоту;
Онемение рук (при поражении шеи);
Ощущение скованности;
Вынужденное снижение движений;
Спазм мышц;
Прострелы;
Повышение давления;
Нарушение осанки.

При перегрузке больного позвоночника остеохондроз дает более выраженные признаки и симптомы. Боль возникает в плечах, отдает в руки, локти, появляются головные боли. При остеохондрозе шейного отдела имеются шум в ушах, головокружения, развивается синдром позвоночной артерии, нарушается зрение. Со временем без лечения остеохондроза происходит атрофия мышц, кожа становится бледной. Может усугубляться течение сердечных патологий, нарушается работа печени, желчного пузыря, ЖКТ.

Последствия данной болезни всегда неприятные, они провоцируют усиление болевого синдрома. При остеохондрозе возникают:

Протрузии диска;
Пролапс и грыжа диска;
Приступы радикулита, ишиаса, люмбаго;
Кифоз, сколиоз.

Опасность для человека во многом зависит от типа грыжи при остеохондрозе позвоночника. Они бывают передними, задними, боковыми, причем наиболее опасны задние грыжи – могут сдавить спинной мозг. В поясничном сегменте позвоночника грыжи встречаются наиболее часто, в основном, между 4-5 позвонками.

Поясничный остеохондроз может вызывать весьма неприятные симптомы – прострелы (люмбаго). Боль при люмбаго жгучая, резкая, нестерпимая, ее очень сложно выносить. Причиной является защемление нерва, ведь у больного повреждается нервно-сосудистый пучок. Особенно опасен при остеохондрозе синдром конского хвоста, когда у человека защемляется крупный пучок спинномозговых нервов. В итоге страдают функции кишечника, мочевого пузыря, может даже случиться паралич ног.

Признаки остеохондроза зачастую сводятся к тяжелой мышечной атрофии. Если мышцы длительно не участвуют в работе организма, движения позвоночника скованы, то отдельные волокна ослабевают. В итоге больной может стать инвалидом, прикованным к постели. Очень опасен и шейный остеохондроз, ведь грыжа в этом сегменте может вызвать нарушение кровоснабжения головного мозга. На данной стадии есть риск нарушения зрения, глотания, речи и других мозговых функций.

Самостоятельно распознав признаки остеохондроза, нужно задуматься о его лечении. Поскольку поражение позвоночника может дойти до разных стадий, лечение остеохондроза также будет неодинаковым. Важно поставить правильный диагноз, чтобы терапия была подобрана верно.

Из-за широкой распространенности заболевания и наличия характерных симптомов предположить диагноз врач сможет уже на предварительном осмотре. Но для дифференцирования остеохондроза от других заболеваний спины и внутренних органов выполняется такая диагностика:

Рентгенография позвоночника. Поможет выявить высоту дисков, степень их истончения, а также наличие остеофитов.
КТ, МРТ. Более предпочтительны в обследовании. При данной болезни позволят определить тяжесть поражения нервов, мягких тканей, найти самые маленькие протрузии.

При остеохондрозе лабораторные анализы не играют первостепенной роли, но сдача общего анализа, биохимии требуется для исключения воспалительного процесса, ревматоидного поражения костей, суставов. Для изучения функции мышц врач проводит ряд физикальных тестов, а для уточнения работы сосудов и нервов делают дуплекс, электромиографию.

Если при остеохондрозе симптомы и лечение определены, затягивать с терапией не стоит – заболевание быстро прогрессирует. На ранней стадии обычно рекомендуется гимнастика, массаж для укрепления мышц – этого будет достаточно. На остальных стадиях остеохондроза понадобится медикаментозное лечение, а порой и операция.

Снять боль – самый неприятный признак заболевания – можно при помощи нестероидных противовоспалительных средств. Вылечить остеохондроз им не под силу, но они всегда назначаются перед проведением ЛФК для снятия симптоматики. В тяжелых случаях препараты вводят в уколах, но чаще их рекомендуют курсом в 7-14 дней в таблетках и местно, в виде мазей. Самые популярные НПВП при остеохондрозе таковы:

Мелоксикам;
Кеторолак;
Кетопрофен;
Аркоксиа;
Дексалгин;
Диклофенак.

Если у человека сильный тягостный синдром в зоне позвоночника, ему вводят инъекции глюкокортикостероидов непосредственно в зону поражения. Препаратами выбора являются Дипроспан, Кеналог. Краткосрочное снятие боли возможно при помощи блокад с Новокаином и другими анестетиками.

Лечение остеохондроза также проводится при помощи следующих средств:

Витамины группы В (Мильгамма, Нейромультивит). Помогают улучшить нервную проводимость позвоночника.
Хондропротекторы (Артра, Дона, Алфлутоп). Питают межпозвонковые хрящи, укрепляют диски.
Миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд). Уменьшают силу мышечных спазмов при остеохондрозе.
Сосудистые препараты (Трентал, Актовегин). Оптимизируют кровообращение в области позвоночника.

Если развился остеохондроз, то для обезболивания и патогенетического лечения дают лишь хондропротекторы, их принимают курсами по 3-6 месяцев. Остальные средства несут симптоматическое действие и на течение собственно остеохондроза не влияют.

В перечне мер, чем лечить остеохондроз, обязательно значатся физиотерапевтические методики. Благодаря физиотерапии лечение остеохондроза будет более эффективным, ведь действие распространяется непосредственно на очаг воспаления. Физиотерапия снимет тягостный синдром, устранит спазмы, улучшит микроциркуляцию крови, поможет убрать зажимы с нервов. Самые популярные методы таковы:

Электрофорез. Лечение остеохондроза этим способом позволят доставить расслабляющие, противовоспалительные вещества и анестетики прямо в зону позвонков, мышц, связок.
Ультразвук. Снимает неприятные симптомы, обезболивает, создает эффект вибрационного массажа, активирует обмен веществ на местном уровне.
Магнитотерапия. Переменные или постоянные магнитные поля обезболивают, ликвидируют воспалительный процесс.
Детензор-терапия. При этом заболевании человека располагают на особом матрасе с «ребрами», где осуществляют растягивание и массирование позвоночника. Параллельно улучшается тонус мышц.

Все виды физиотерапии должны осуществляться курсами по 10-15 процедур, при этом обязательно учитываются индивидуальные противопоказания.

ЛФК в лечении остеохондроза играет главенствующую роль. Без ЛФК не удастся сформировать крепкий мышечный корсет, а последний остро необходим для поддержания больного позвоночника. Также гимнастика усиливает кровообращение в зоне позвонков, улучшает обменные процессы и помогает быстрее отводить продукты распада.

Как вылечить остеохондроз с помощью гимнастики? Комплекс подбирается только индивидуально, и лишь на 1-2 стадии его можно осуществлять без контроля врача. На поздних стадиях лишние, более сильные движения могут вызвать смещение диска и усиление проблемы. На 3 стадии все упражнения делают только в положении лежа.

Для лечения остеохондроза обязательно нужен массаж. В острой стадии его не делают – это будет причинять острые ощущения. Зато правильно проведенный массаж в хронической стадии при остеохондрозе незаменим. После курса сеансов расслабляются мышцы, снимаются зажимы, начинают нормально функционировать нервы и сосуды. Массаж проводится только в щадящем режиме, без резких движений. Непрофессионалу доверять свой позвоночник нельзя!

Заболевание проще всего поддается комплексной терапии, если воздействовать на него при помощи разных подходов. Очень важно при остеохондрозе наладить питание – оно должно включать витамины, минералы, больше пищи с желатином, холодцов, бульонов (если они не противопоказаны). Так питание хрящей будет улучшено, диски начнут восстанавливаться.

Методы, как лечить остеохондроз позвоночника, могут быть такими:

Мануальная терапия. Специалист физически воздействует на позвонки, «ставит» их на место при смещении, после чего результат должен закрепляться ЛФК.
Вытяжка, или тракция. Действенный метод терапии остеохондроза, проводится только с индивидуально подобранной нагрузкой, быстро убирает неприятный синдром.
Иглоукалывание. В лечении остеохондроза этот метод способствует активации кровообращения в области позвонков, что обезболивает и улучшает питание хрящей.
Ортопедическая терапия. Предполагает ношение бандажей, снимающих болевые ощущения и выправляющих осанку, а также сон на специальных подушках.

Существует также народное лечение остеохондроза. Это – применение мазей, питье травяных сборов, растирки и травяные припарки. В комплексной терапии можно применять такие методы, но как единственное средство от данной болезни они не справятся.

Как лечить остеохондроз, если ситуация дошла до разрушения диска? Поможет только операция, ведь в противном случае человек остается инвалидом. Показаний к вмешательству не так уж много, при остеохондрозе это:

Некупируемые болевые ощущения (2-3 месяца и больше);
Расстройства двигательной функции;
Прогрессирующая атрофия мышц;
Разрушение диска;
Осложнения со стороны нервов, спинного мозга.

Для лечения остеохондроза чаще всего рекомендуется микродискэктомия (микрохирургическая операция). Ее проводит опытный нейрохирург для устранений корешковой компрессии. Часть диска удаляют, и он перестает зажимать нерв. Также врач убирает костные остеофиты, которые на запущенной стадии заболевания могут быть объемными. Сам диск остается на месте, а разрез составляет всего 1-2 см.

При остеохондрозе более серьезной операцией является полное удаление диска с заменой его на трансплантат. Позвонки при этом фиксируются железными устройствами. К сожалению, в этом месте позвоночник станет неподвижным, но нервные корешки будут освобождены. Можно также помещать между позвонками эластичные силиконовые диски – тогда позвоночный столб полностью сохранит функции, но данное вмешательство при остеохондрозе довольно дорогостоящее.

Чтобы не доводить до операции при остеохондрозе, важно внимательно отнестись к мерам профилактики:

Не допускать гиподинамии. Данное заболевание может прогрессировать при силовых нагрузках, но плавание, лыжи, зарядка пойдут только на пользу и помогут укрепить мышцы и здоровье в целом.
Следить за осанкой. На работе и дома важно правильно сидеть, не горбиться, причем с детства.
Спать на удобных подушках. Есть профилактические подушки, при уже имеющемся остеохондрозе применяются несколько другие, лечебные.
Не поднимать тяжести. Если это необходимо, следует присесть, встать вместе с предметом, держа спину прямой.
Регулярно делать занятия для укрепления мышц. Это важно для мышц шеи, спины, пресса, поясницы.
Носить удобную обувь. Качественная обувь (при необходимости, ортопедическая) не дат развиться плоскостопию – фактору риска по поражению позвонков.

Также важно хорошо питаться, не курить, обогатить рацион витаминами, потреблять больше жидкости – так вероятность патологии снизится.

Уважаемые посетители сайта сайт! Мы предоставляем вам возможность записаться на прием к врачу и найти интересующую вас клинику онлайн.

Заболевание суставов, при котором поражаются костные и хрящевые ткани называют остеохондрозом.

Патология опасна тем, что она имеет скрытое течение, из-за чего на ранних стадиях ее практически всегда выявляют случайно.

На позднем этапе развития остеохондроза симптомы становятся более выраженными. Но прогрессирующую болезнь практически невозможно вылечить. Основная цель терапии –устранение болезненных признаков, предупреждение дальнейшей дистрофии суставных хрящей. Чтобы не допустить развития опасных осложнений, важно знать, как определить остеохондроз на любой стадии его течения. Диагностировать болезнь помогут не только лабораторные или инструментальные методы, но причины и симптомы, указывающие на наличие патологического процесса в межпозвоночных дисках.

Причины

Первичные факторы развития болезни – недостаточное питание хрящей, тела позвонков и гормональные нарушения. Однако точные причины, приводящие к дистрофии суставов, до конца не установлены.

Признаки остеохондроза

Предположить развитие остеохондроза можно самостоятельно. Для этого следует знать, как проявляется заболевание. Симптомы патологии отличаются в зависимости от места ее локализации.

Шейный отдел

Инструментальная и лабораторная диагностика проводится, если остеохондроз шейного отдела сопровождают такие признаки, как нарушение зрения, потеря равновесия, обморочные состояния, головные боли. Эти проявления указывают на защемление позвоночной артерии, что приводит к гипоксии, дефициту питательных веществ в головном мозге. Недостаток кислорода и плохое кровообращение способствуют появлению тошноты, рвоты, развитию артериальной гипертензии.

Шейный остеохондроз помогут распознать такие симптомы, как болезненные ощущения в плечевой области, шее, верхних конечностях. Пациенты жалуются на звон в ушах, дискомфорт в горле, потерю чувствительности в руках. Нередко при деформации межпозвоночных дисков в верхней части позвоночника появляются как типичные, так и нетипичные признаки:

храп;
тахикардия;
охриплость или изменение голоса;
разрушение зубов;
онемение шеи, лица.

Грудной отдел

Чтобы знать, как определить хондроз определенного участка позвоночника, следует обратить внимание на специфическую симптоматику, сопровождающую дистрофию хрящевой ткани. Так, при остеохондрозе грудного отдела возникает боль в груди, усиливающаяся в ночное время, при физической активности (повороты, наклоны), вдохе или выдохе, ходьбе, переохлаждении. При поднятии рук у больного появляются неприятные ощущения между лопаток.

Характерным признаком поражения грудного отдела является чувство, как будто спину и грудь сдавило обручем. При обострении заболевания боль может не проходить 2-3 недели.

Грудной остеохондроз сопровождают и другие неприятные симптомы:

сбои в функционировании пищеварительной системы;
нарушения чувствительности в области груди, спины, живота;
дискомфорт в пищеводе, глотке;
ломкость ногтей;
жжение, зуд, холод в нижних конечностях;
шелушение кожных покровов.

Поясничный отдел

Ведущий симптом остеохондроза поясничной области – болевой синдром, локализующийся в нижней части позвоночного столба. Дискомфорт может появляться сразу же после физической активности. Неприятные ощущения часто иррадируют в ногу. Их интенсивность возрастает при смене положения тела, кашле, чихании, поднятии тяжелых предметов.

Если дистрофия межпозвоночных дисков поясницы не выявлена клинически, то как диагностировать остеохондроз в домашних условиях? Для это нужно обратить внимание на ряд характерных признаков заболевания:

побледнение кожи на ногах;
варикоз;
мышцы спины постоянно напряжены;
сильное потоотделение;
эректильная дисфункция у мужчин;
зябкость, покалывание, мурашки в ногах;
потеря чувствительности, пересыхание кожи в области локализации болевого синдрома;
спазмирование артерий стоп.

Патологии поясницы сопровождают такие неврологические симптомы, как сильная боль, возникающая по причине защемления нервных корешков. Также отмечается ограниченная подвижность пораженного отдела и онемение конечностей.

Методы диагностики

Как определить шейный остеохондроз?

Чтобы выявить дистрофию хрящевой ткани позвоночника, в медицине используют различные способы. Ключевые методы диагностики – рентгенография, компьютерная или магнитно-резонансная томография. Немаловажное значение имеют лабораторные исследования и дифференциация.

Осмотр

Начальная диагностика остеохондроза позвоночника базируется на визуальном осмотре больного. Врач определяет имеется ли у пациента искривление позвоночника, изучает состояние мышц спины, конечностей, измеряет симметричность расположения плеч, лопаток и оценивает степень двигательной активности.

Доктор обращает внимание на походку пациента, его осанку. Терапевт может использовать неврологический молоточек, позволяющий выявить области с пониженной чувствительностью и определить симметрию рефлексов сухожилий.

Также осмотр пациента подразумевает пальпацию зоны, вызывающей беспокойство у больного. Для составления общей картины терапевт определяет пропорциональность телосложения, вес и рост человека.

Важной составляющей первоначальной диагностики остеохондроза является сбор анамнеза. Доктор изучает последовательность возникновения клинических признаков, их характер, интенсивность, локализацию. Также врач расспрашивает пациента о наличии других заболеваний, располагающих факторов, образе жизни, условиях работы. Все это помогает понять терапевту, как лечить патологию в дальнейшем.

Рентгенография

Рентген наиболее простой и доступный способ выявления остеохондроза спины. Как проводится исследование? Во время процедуры на пораженную область, используя специальный аппарат, направляют ионизированный луч. Затем устройство печатает «засвеченный» снимок, показывающий состояние органов и систем внутри тела. Примечательно, что рентген делают с двух ракурсов (спина, бок), чтобы картина смогла отобразить трехмерность.

Рентгенография шейных позвонков предполагает обязательный захват верхней части груди и основания черепа. При исследовании поясницы в зону излучения должна попасть область крестца. Только так можно точно определить любые изменения в пораженном участке шеи или спины.

Рентгенологическое исследование позволяет увидеть состояние межпозвоночных дисков, костных каналов, хрящей, определить защемление нервов. Как распознать шейный остеохондроз с помощью рентгена? На наличие проблем с верхним отделом позвоночника указывает отсутствие темной зоны между позвонками, что говорит об их истончении. Наличие дистрофии тканей других частей позвоночника определяется аналогичным образом.

Компьютерная томография

Как еще можно диагностировать остеохондроз? Современным и точным методом обнаружения патологии является компьютерная томография. Во время обследования специальное устройство быстро делает массу снимков. Далее, посредством определенных алгоритмов, прибор анализирует данные и предоставляет 3D-снимок.

Плюсы КТ:

четкое, качественное изображение;
определение состояния хрящей, суставов, связок;
различные проекции и срезы дают возможность установить этап развития болезни;
возможность выявления остеофитов. грыж;
минимальная доза радиоактивного излучения;
быстрое получение результата.

Магнитно-резонансная томография

Любой вертебролог, хирург или травматолог знает, как распознать остеохондроз. Наиболее современным и информативным диагностическим методом патологий позвоночника считается МРТ.

Во время процедуры большой магнит воздействует на атомы, заставляя их создавать резонанс. Результаты записывает специальный прибор, который выдает четкий снимок, разделенный на слои.

Благодаря МРТ можно определить:

смещение дисков и позвонков;
состояние нервных тканей, сосудов;
поражение суставов;
межпозвоночные грыжи.

Лабораторная диагностика

Исследования биоматериалов не играют основополагающую роль в диагностике остеохондроза, как, например, КТ или МРТ. Но лабораторные анализы позволяют прояснить общую картину заболевания.

При патологиях позвоночника пациенту назначают анализ крови. Если результаты исследования демонстрируют высокую скорость оседания эритроцитов, то это указывает на воспаление в суставах. Поэтому у врача появляется основание, чтобы заподозрить наличие других заболеваний, которые по симптоматике сходны с остеохондрозом.

При подозрении на остеохондроз лабораторная диагностика подразумевает исследование мочи. Если суточный объем урины будет снижен, то можно предположить, что у больного имеется межпозвоночная грыжа либо сдвиг позвонка.

Дифференциальная диагностика

Как выявить остеохондроз, если его симптоматика сходна со многими заболеваниями? Для постановки точного диагноза используют метод дифференциации.

Клиническая картина остеохондроза может быть сходна с такими болезнями, как:

Название заболевания	Особенности и симптомы
Рак	Опухоли поясницы или крестца, вызывают боль, иррадиирущую в нижние конечности. При злокачественных образованиях неприятные ощущения становятся более интенсивными и могут возникать даже при малейшем движении.
Невоспалительные заболевания позвоночника (остеопороз)	Клиническая картина патологий такая же, как и при хондрозе межпозвоночных дисков, поэтому для дифференциации недугов используют инструментальную диагностику.
Воспалительные болезни позвоночника (бруцеллез, остеомиелит, анкилозирующий спондилоартроз)	Болезнь Бехтерова поражает крестцово-подвздошные суставы, мягкие паравертебральные ткани. Остеомиелит проявляется болью в пояснице. Туберкулез позвоночника отличается от остеохондроза тем, что воспаление происходит в 2-3 отделе позвоночника. Бурцелез возникает вследствие травмы опорно-двигательной системы, что может вызывать признаки, как и при остеохондрозе.
Стенокардия	Ишемия сердца проявляется болью в груди, но она отличается от остеохондроза отсутствием дискомфорта при физической активности.
Болезни внутренних органов (панкреатит, патологии ЖКТ, пиелонефрит, холецистит, гинекологические заболевания)	Признак, объединяющий все эти патологии с остеохондрозом – боль в шее и спине, которая может отдавать в разные части тела.
Заболевания нервной системы (неврозы, менингит, невринома)	С остеохондрозом патологии НС объединяет болезненность в спине, но при пальпации участков с пораженными нервными тканями неприятные ощущения отсутствуют.

Видео

Как определить остеохондроз

Особенности обследования пациентов с шейным остеохондрозом позвоночника

Как выявить остеохондроз шейного отдела? Диагностика заболевания достаточно сложная. Она состоит из стандартных исследований, описанных выше. Это лабораторные анализы, визуальный осмотр, дифференциация. Также применяются инструментальные методы – рентгенография, МРТ, КТ. Дополнительно для определения состояния сосудов шеи назначается дуплексное сканирование и допплерография.

Особенности осмотра пациента при разрушении хрящевой ткани шеи заключаются в том, что врач определяет степень скованности движений, осматривает кожные покровы, изучает положение тела относительно шеи. Признаком дистрофии шейных межпозвоночных дисков является невозможность полноценно повернуть шею либо наклонить голову. При необходимости доктор прокалывает иглой кожу для определения уровня чувствительности.

Как диагностируют остеохондроз с помощью КТ, рентгенографии, МРТ, было описано выше. Но при поражении хрящевой ткани межпозвоночных дисков шеи важно знать о некоторых особенностях исследований:

Рентгенография – может проводиться с функциональными пробами для определения аномальной подвижности позвонков и функциональных блоков. На начальном этапе заболевания отмечается не сужение, а расширение межпозвонковых щелей. Рентген позволяет выявить 2-4 стадию заболевания и только высококвалифицированный специалист может определить 1 степень остеохондроза.
КТ – за 6 часто до проведения исследования нельзя пить и кушать. При использовании контрастного вещества может повыситься риск развития побочных реакций. Компьютерная томография проводится только после рентгена.
МРТ – диагностика остеохондроза при обследовании пациента не требует специальной подготовки. Однако при деформации хрящевых тканей шеи необходимо исключить беременность, аллергию. Перед процедурой нужно снять с тела все металлические предметы. Если применяется контрастное вещество, то за 5 часов до процедуры нельзя есть.

Методы лечения

Как лечить остеохондроз позвоночника? Терапия заболевания должна быть комплексной и включать в себя прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры, ЛФК, соблюдение диеты.

Из лекарственных препаратов используются миорелаксанты, НПВП, хондропротекторы. Средства оказывают обезболивающее, противовоспалительное, расслабляющее, восстанавливающее действие. В качестве дополнительных препаратов при остеохондрозе показаны ангипоротекторы, витамины, биогенные стимуляторы, глюкокортикостероиды.

Как ускорить процесс выздоровления при дегенерации и дистрофии хрящевой ткани? С этой целью врач назначает ряд физиотерапевтических процедур – иглоукалывание, электрофорез, мануальная терапия, массаж, грязелечение, термотерапия.

Важной составляющей лечения остеохондроза являются упражнения ЛФК. Как лечебная гимнастика действует на пораженные сегменты позвоночника? Регулярные занятия физкультурой позволяют снять болевой синдром, расслабить и укрепить мышцы, ускорить обменные процессы в пораженных участках.

Немаловажное значение при остеохондрозе имеет диетотерапия. Питание при дистрофии хрящевых тканей должно быть обогащено белковой пищей (творог, рыба, бобовые, орехи), едой, содержащей кальций (молочная продукция, яйца, морепродукты).

Также полезно употреблять в пищу овощи и цельнозерновые крупы, насыщенные витаминами и микроэлементами.

Как лечить остеохондроз, если консервативная терапия оказалась малоэффективной? В запущенных случаях показано хирургическое вмешательство. Зачастую во время операции осуществляется удаление межпозвоночной грыжи, которая заменяется имплантатом или протезом.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter . Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме