Как называется искривление позвоночного столба. Сколиоз это боковое искривление. Как далеко он зашёл

Ортопед, кандидат медицинских наук Мацкеплишвили Т.Я.

Осанка - это привычная поза свободно стоящего человека, которую он принимает без лишнего напряжения мышц, т. е. при правильной осанке позвоночник испытывает самую минимальную нагрузку. Ведущими факторами, которые определяют привычную позу человека, являются состояние и форма позвоночника, наклон таза и степень развития мускулатуры. Каждый человек имеет свою, определенную осанку. Правильная (нормальная) осанка служит показателем здоровья и гармоничного физического развития человеческого организма.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, 80% населения планеты страдает различными заболеваниями позвоночника и стоп. Отечественная статистика отнюдь не благоприятнее. По данным министерства просвещения России, в 2001 г. почти у половины выпускников школ призывного возраста врачи обнаружили различные формы нарушения опорно-двигательного аппарата.

Проводимые исследования в школах и детских дошкольных учреждениях г. Москвы показали, что более 60% малышей и более 97% учащихся выпускных классов имеют те или иные ортопедические отклонения, нуждающиеся в коррекции, а у 1/3 этих детей уже есть различные врожденные аномалии. За последние 5 лет, по данным диспансеризации учащихся общеобразовательных школ, практически в два раза вырос процент таких заболеваний позвоночника, как нарушение осанки (сутулость), сколиоз, гиперлордоз и юношеский остеохондроз, которые приводят в 80% случаев к остеохондрозу (грыжа диска, радикулит, плече-лопаточный периартрит и т.д.) и инвалидности у взрослых.

Деформация позвоночника развивается у детей в любом возрасте до окончания роста (от 1 года до 15 лет), однако чаще всего (около 75%) она наблюдается в 8-14 лет. Среди ортопедических заболеваний, которые встречаются у детей школьного возраста, сколиоз занимает одно из первых мест (16-38%).

Интерес вызывает сравнение частоты распространения сколиоза среди девочек и мальчиков. В раннем возрасте (до 5 лет) количественных различий практически нет, но в школьном возрасте девочки заболевают в 4-6 раз чаще, чем мальчики. Это объясняется тем, что мальчики более подвижны, активны, а также физически лучше развиты, что способствует стабилизации и исправлению деформации позвоночника, а у девочек, наоборот, из-за более слабого физического развития и спокойного поведения происходит прогрессирование деформации.

Форма позвоночника изменяется с возрастом. У новорожденного ребенка позвоночник прямой. Только отмечается один изгиб в крестцово-копчиковом отделе (кифоз). Формирование остальных физиологических изгибов происходит позднее и связано с развитием мышечной системы.

У детей школьного возраста осанка нестабильна, она во многом зависит от психики ребенка, от состояния его нервной и мышечной систем, от развития мускулатуры живота, спины и нижних конечностей. Особого внимания требуют дети в начале школьного периода. Неправильное положение тела во время занятий в школе и дома, неудобная парта и многие другие отрицательные факторы способствуют развитию дефекта осанки. Поэтому необходимо постоянное внимание со стороны родителей, педагогов, воспитателей детских садов и учителей физкультуры, чтобы предупредить развитие деформации позвоночника.

Позвоночник при различных позах - сидя, стоя - принимает новый динамический стереотипный характер, и таким образом формируется неправильная осанка, что может стать причиной развития патологического искривления позвоночника - сколиоза. Поэтому, когда ребенок или юноша сутулится, следуют замечания: "Выпрямись!", "Стой прямо!", "Сиди ровно!" и т.д. В таких случаях ребенок может по требованию родителей частично поправить осанку, но это будет кратковременно, так как у него слабо развита мускулатура, о чем родители могут и не знать. Поэтому для исправления нарушенной осанки необходимо своевременно начатое лечение.

Различают пять типов осанки: I - нормальная осанка, II - круглая спина, III - плоская спина, IV - плосковогнутая спина, V - кругловогнутая спина (кифоз). II - V типы осанки считаются патологическими. Из них плоская спина функционально самый слабый тип, для которого характерна склонность к развитию деформации позвоночника и в первую очередь сколиоза.

Своевременно принятые меры для ликвидации факторов, которые способствуют развитию деформации, и мобилизация внимания ребенка на исправление осанки помогают предупреждению дальнейшего прогрессирования патологического процесса. Прогрессирование процесса нарушения осанки со временем приобретает устойчивый характер, и таким образом становится возможным развитие более тяжелого процесса - сколиоза.

Основные представления

Сколиоз - одно из самых распространенных детских ортопедических заболеваний, основным симптомом которого является боковое искривление позвоночника, а также его скручивание вокруг своей оси (торсия). Эта прогрессирующая патология, развиваясь, вызывает тяжелые, зачастую необратимые деформации скелета ребенка.

Причины возникновения болезни еще недостаточно ясны. В связи с этим своевременная диагностика и лечение порой затруднены. Развитие сколиоза возможно в любом возрасте до окончания роста ребенка, но чаще всего заболевание встречается у детей дошкольного и школьного возраста. Наиболее опасным является период между 8 и 14 годами. В большинстве случаев болезнь начинается с нарушения осанки, которое впоследствии, если не будут приняты соответствующие меры, может перейти в сколиоз. Нарушение осанки, то есть начало искривления позвоночника, первыми должны заметить родители. Измененная поза в положении сидя, стоя, а также неправильная походка ребенка не должны оставаться незамеченными родителями, воспитателями детских садов, педагогами, школьными врачами и педиатрами.

Надо отметить, что от раннего выявления деформации позвоночника и своевременно начатого систематического лечения зависят возможность полного излечения начальных форм сколиоза и возможность приостановить дальнейшее прогрессирование болезни в запущенных случаях.

Сколиоз легче предупредить, чем лечить. Он обнаруживается у детей еще в дошкольном возрасте. Во время учебы в школе патология прогрессирует, особенно в период "толчков" роста, и состояние стабилизируется только после окончания роста ребенка. У многих подростков сколиоз обнаруживается и быстро развивается в период полового созревания.

Возникновению сколиоза способствует (на фоне слабо развитой мускулатуры) длительное и неподвижное сидение на одном месте (за столом, партой, у рояля). Слабым мышцам тяжело длительно сохранять правильное положение позвоночника, и ребенок пытается облегчать усталость путем отклонения туловища в одну или другую сторону. Это вызывает неравномерную нагрузку на позвоночник в грудном и поясничном отделах. Таким образом, вырабатывается привычка неправильно держать туловище при сидении.

В последнее время в нашу жизнь вошел компьютер. Длительное время, сидя перед дисплеем, дети находятся в одном и том же положении, выполняют одни и те же движения, что, конечно, не способствует сохранению правильной осанки. Дети с такой патологией требуют от родителей и врачей пристального внимания и самого серьезного отношения, а также как можно более раннего проведения соответствующего комплексного лечения, так как сколиоз не всегда протекает тяжело и своевременно начатое правильное лечение в большинстве случаев дает хорошие результаты.

Сколиоз может локализоваться в любом отделе позвоночника и иметь разные форму и степень выраженности. По происхождению сколиозы делятся на две большие группы: врожденные (3-10%) и приобретенные.

Врожденные сколиозы. Эти формы сколиоза развиваются в связи с аномалией позвоночника и грудной клетки у детей: наличие позвонков, соединение двух или более позвонков, или раздвоение ребер, дополнительные шейные ребра, высокое стояние лопатки и др.

Приобретенные сколиозы. К этим формам сколиоза относятся: рахитический, диспластический, статический, паралитический, школьный, профессиональный, травматический рефлекторный (во время болей), идиопатический (причины возникновения которого неизвестны) и др.

Рахитический сколиоз. Рахитический сколиоз встречается часто. Он заметен еще в раннем возрасте, когда ребенок начинает принимать вертикальное положение, однако чаще всего деформация начинается в дошкольном и школьном возрасте. Однако не в каждом случае рахита может развиться сколиоз.

Диспластический сколиоз. Диспластический сколиоз возникает в связи с недоразвитием или нарушением нормального процесса окостенения позвонков пояснично-крестцового отдела позвоночника. Обычно проявляется в школьном возрасте, локализуется в поясничном отделе и имеет тенденцию к прогрессированию.

Паралитический сколиоз. Паралитический сколиоз развивается в детском возрасте, в основном после перенесенного полиомиелита или детского церебрального паралича, вследствие одностороннего пареза мышц спины и живота.

Школьный сколиоз. Он возникает у детей вследствие слабого развития мышечной системы (мышечного корсета) и связочного аппарата, мышечной гипотонии, ослабления организма после перенесенной болезни, когда для сохранения правильной осанки от ребенка требуется большое мышечное напряжение. Эта форма сколиоза часто наблюдается у детей школьного возраста (от 8 до 15 лет).

Для работы, отдыха и расслабления определенных групп мышц необходимо отклонение позвоночного столба, и если это состояние кратковременное, то всякое нарушение равновесия легко восстанавливается. Но если эти вынужденные позы входят в привычку, то на фоне слабого физического развития организма ребенка возникает деформация позвоночника. Однако только мышечная гипотония (понижениетонуса мышц) не может быть причиной обязательного развития сколиоза. Сколиоз на фоне слабой мышечной системы возникает только тогда, когда имеются неблагоприятные условия для его развития: плохая осанка, длительное, неправильное и неподвижное положение в одной и той же позе в классе за партой, когда голова и туловище повернуты в сторону учителя или доски; несоответствие размеров школьной мебели росту ребенка. Все это может вызывать развитие деформации позвоночника. Поэтому с целью профилактики дальнейшего искривления таким детям необходимо время от времени менять место в классе с целью изменения позы и положения туловища.

Исходя из этого, многие ортопеды считают сколиоз школьной болезнью, или болезнью, которая возникает из-за неправильной позы за партой.

Идиопатический сколиоз. Идиопатическим сколиозом принято называть вид сколиоза, причины возникновения которого не установлены. Он встречается довольно часто, протекает тяжело и быстро прогрессирует.

Следует отметить, что в большинстве случаев сколиоз начинается бессимптомно и поэтому длительное время остается незамеченным как для родителей, так и для детей. В раннем периоде позвоночник слегка отклонен в сторону, мышцы спины быстро устают, появляется небольшой мышечный валик на спине, но все эти явления могут исчезать, как только ребенок ляжет на жесткую постель, так как при этом происходит разгрузка позвоночника. Поэтому утром можно не заметить каких-либо отклонений позвоночника от нормы, однако, если внимательно посмотреть на осанку ребенка после школы или к концу дня, когда были перенесены определенные нагрузки, можно легко обнаружить имеющуюся деформацию позвоночника. В таких случаях родителям необходимо немедленно обратиться к ортопеду.

У физически хорошо развитых детей видимые контуры на теле справа и слева расположены симметрично.

Правильная осанка характеризуется симметричным расположением надплечий, лопаток и треугольников талии. Голова держится прямо (лоб и подбородок в одной вертикальной плоскости, мочки ушей на одном уровне). В боковой плоскости голова и туловище находятся на одной вертикали, оба надплечья слегка отходят назад и вниз, грудь выступает вперед.

Обследование начинают с общего осмотра - спереди, сбоку и сзади. При осмотре спереди надо обратить внимание на осанку ребенка, ровно ли он стоит, есть ли сутулость, в какую сторону имеется наклон, как держит голову, симметрично ли его лицо, расположены ли на одном уровне лопатки и симметричны ли треугольники талии, есть ли деформация грудной клетки. Надо обратить внимание также на симметрию сосков и положение пупка. Определяют, есть ли 0-образные или Х-образные деформации нижних конечностей, состояние стоп (косолапость, плоскостопие).

При осмотре сбоку следует обратить внимание на осанку ребенка (определяется ли кифоз или лордоз), величину реберного горба, состояние головы и плечевого пояса, на конфигурацию и деформацию грудной клетки (куриная грудь, воронкообразная грудь), функциональное состояние мышечного пpecса живота (втянутый, прямой, выпуклый, опущенный), на форму спины и нижних конечностей.

Более детально проводится обследование сзади, то есть со стороны спины. При этом надо определить асимметрию и высоту стояния плеч и лопаток, как близко они расположены по отношению к позвоночному столбу, имеется ли выраженный кифоз или лордоз, имеется ли реберный горб, каковы формы треугольников талии.

Здесь же надо отметить, что обычно у больных со сколиозом нет особых жалоб. В большинстве случаев искривление позвоночника обнаруживается случайно во время медицинских осмотров в детских садах и школах. Иногда дети отмечают болевые ощущения в поясничной и межлопаточной областях, а когда мышцы ослаблены - усталость и даже спастические боли в мышцах спины.

При осмотре пациента необходимо оценить:

Положение головы.

Симметричность лица.

Уровень обоих надплечий.

Симметричность расположения лопаток по отношению к позвоночнику.

Симметричность и форму треугольников талии.

Перекос таза.

Наличие деформации грудной клетки (куриная грудь, воронкообразная грудь).

Симметричность расположения сосков.

Положение пупка.

Функциональное состояние мышечного пресса живота (втянутый, прямой, выпуклый, опущенный).

Тип осанки (кифоз, лордоз).

Подвижность позвоночника.

Положение остистых отростков.

Наличие реберного горба или мышечного валика в поясничном отделе.

Различие в длине нижних конечностей.

Форму ног (0-образные или Х-образные).

Состояние стоп (косолапость, плоскостопие).

Существуют разные приспособления и методы для диагностики сколиоза. Для определения бокового искривления позвоночника часто применяют простой отвес, который состоит из нитки и подвешенного на нее груза. Для этого необходимо предварительно отметить проекции вершины остистых отростков и угол лопаток фломастером. Свободный конец отвеса фиксируется лейкопластырем на вершине остистого отростка VII шейного позвонка, а груз опускается вниз.

Таким образом, образуется прямая вертикальная линия, которая в норме должна совпадать с находящейся в выправленном состоянии осью позвоночника. Отклонение линии остистых отростков от линии отвеса указывает на искривление позвоночника.

Для полного представления об истинном состоянии позвоночника необходимо рентгенологическое обследование его в двух проекциях - лежа и стоя. Это позволяет уточнить причину и тип сколиоза, определить форму и характер искривления, локализацию и степень деформации, морфологические изменения в позвонках.

Обязательные условия для постановки диагноза

В зависимости от величины деформации позвоночника различают четыре степени развития сколиоза.

I степень.

В вертикальном положении тела слабо заметна деформация позвоночника, которая пассивно исправляется и полностью исчезает в положении лежа. На рентгенограммах не выявляется деформация позвонков. В вертикальном положении угол искривления позвоночника достигает 10°.

II степень.

Деформация позвоночника заметна как в вертикальном, так и в горизонтальном положении (в положении лежа деформация частично исправляется). В той или иной степени определяется деформация ребер (реберный горб). Образуется компенсаторное противоположной стороне искривление в нижних отделах. На рентгенограммах выявляется асимметрия и торсия позвонков: угол искривления позвоночника - до 25°.

III степень.

Отмечается тяжелая, устойчивая деформация позвоночника, которая полностью не корригируется. Образуется реберный горб, и происходит резкая деформация грудной клетки. Угол искривления позвоночника - до 40°.

IV степень.

Резко выраженная стойкая деформация позвоночника и грудной клетки; заметен как спереди, так и сзади реберный горб. Угол искривления составляет 40° и больше.

Типы сколиоза

Выделяют следующие типы сколиоза: шейногрудной (верхнегрудной), грудной, грудопоясничный, поясничный и комбинированный.

Знание типов сколиоза и особенностей их течения помогает ортопеду правильно оценить возможности применения того или иного метода лечения и тем самым предупредить дальнейшее развитие тяжелых деформаций у детей.

Лечение больных сколиозом до сегодняшнего дня остается одной из сложных проблем детской ортопедии. Это всегда трудный и длительный процесс, который требует применения всех существующих эффективных клинических методов лечения, как в амбулаторных, так и в стационарных условиях.

Главными целями коррекции сколиоза являются: приостановление дальнейшего прогрессирования деформации в ранних стадиях и стабилизация позвоночника. Залогом успешного лечения сколиоза являются, прежде всего, раннее выявление и своевременно начатое лечение. К сожалению, нередки случаи, когда к ортопеду попадают больные с тяжелыми деформациями позвоночника. Поэтому необходимо, чтобы родители, педиатры, школьные врачи, медицинские сестры знали признаки сколиоза и понимали опасность его прогрессирования. Это очень важно, так как сколиоз, как правило, протекает безболезненно, остается незамеченным родителями и переходит в следующую сложную фазу болезни (II-IV степень), из которой вывести больного очень трудно, а порой и невозможно.

Лечение должно начинаться, как только появляются первые признаки нарушения осанки и искривления позвоночника.

Правильно проведенная комплексная коррекция до окончания периода роста скелета ребенка приостанавливает прогрессирование сколиоза. Эффективность зависит от качества и длительности лечения, а также от строгого соблюдения больным режима, назначенного ортопедом. Также надо отметить, что лечение сколиоза требует от медиков, родителей и больных детей максимум терпения и силы воли, чтобы достичь желаемых результатов.

В настоящее время все существующие методы лечения сколиоза делятся на две группы: консервативные и оперативные.

Консервативное лечение

Одной из задач консервативного лечения является мобилизация сил организма. Консервативное лечение включает: общеукрепляющую терапию (полноценное питание, витаминотерапия), лечебную физкультуру, спортивные занятия (плавание, лыжи, фигурное катание, баскетбол, волейбол и т.д.), массаж, мануальную терапию, физиотерапию, различные виды вытяжений, щадящий режим, гипсовые кроватки, ортопедические корсеты, а также медикаментозное лечение.

Результаты лечения зависят в основном от степени развития сколиоза и его форм, а также от возраста больного. В большинстве случаев есть возможность приостановить развитие сколиоза, достичь его стабилизации и даже вылечить пациента, если болезнь была выявлена на ранних стадиях развития и проведено эффективное комплексное лечение.

Вместе с тем, все методы лечения должны быть направлены на создание "мышечного корсета", который надежно будет держать позвоночник в правильном положении. При выборе метода лечения надо учитывать возраст больного и величину деформации.

Главнейшей задачей в лечении сколиоза является устранение всех неблагоприятных факторов, которые способствуют возникновению и прогрессированию деформации позвоночника. В первую очередь для ребенка должен создаваться определенный режим занятий, игр, прогулок и сна. Целесообразно проведение гимнастики, массажа, влажных протираний (закаливание), особое внимание следует обратить на питание ребенка: продукты должны быть богаты витаминами, белками и солями.

Необходимо, чтобы дети выработали привычку быстро и качественно выполнять домашние задания, часами не сидели за уроками, и у них оставалось время для прогулок, подвижных игр на свежем воздухе. Рабочее место надо организовать таким образом, чтобы высота стола и стула соответствовала росту ребенка, освещение было оптимальным. Дети должны спать на жесткой постели, лежа на спине или животе. Необходимо устранить все привычки, которые способствуют неправильному развитию позвоночника. Для того чтобы освободить позвоночник от длительной нагрузки, дома целесообразно устные уроки делать лежа на животе на кушетке. Под грудь подкладывается клиновидная подставка или подушка, высота которой соответствует длине плеч ребенка.

Для профилактики и лечения деформаций позвоночника рекомендуются такие спортивные игры, как баскетбол, волейбол, зимой - лыжи, катание на коньках, очень полезно плавание стилем "брасс", при котором исключаются ротационные движения позвоночника. Не рекомендуются такие виды спорта, как художественная гимнастика, теннис, легкая атлетика, бокс, борьба, велоспорт и др. Надо отметить, что при консервативном лечении прогноз полностью зависит от степени деформации. Только при лечении начальных форм (I-II степени) возможно получение положительных результатов и может наступить полное излечение, тогда как при деформации III-IV степени возможно только частичное исправление, а не полное выздоровление. Наряду с другими методами консервативного лечения сколиоза с успехом можно применять лечебную физкультуру в сочетании с дифференцированным массажем с элементами мануальной терапии. Наш опыт показывает их практическую ценность и дает основание рекомендовать применение в комплексе консервативного лечения нарушений осанки, сколиозов и кифосколиозов I-II степени.

Однако, несмотря на это, не всегда представляется возможным консервативными методами остановить прогрессивно протекающий сколиоз. В этих случаях прибегают к оперативным методам, но, к сожалению, ни один из них полностью не устраняет деформацию позвоночника, и они направлены на частичную коррекцию и прекращение дальнейшего прогрессирования деформации.

Лечебная физкультура

Одним из основных методов профилактики и консервативного лечения деформаций позвоночника является лечебная физкультура. Под влиянием лечебной физкультуры повышается мышечный тонус, вырабатывается и укрепляется "мышечный корсет", стабилизируются процессы деформации и формируется правильная осанка, улучшаются кровообращение, дыхание, общее состояние и самочувствие больного.

Основная задача лечебной физкультуры - исправление существующей деформации, формирование и закрепление правильной осанки. Упражнения лечебной физкультуры выполняют обычно лежа на спине и на животе. У детей с нарушением осанки лечебную физкультуру можно сочетать с физкультурой в школе и занятиями спортом. Такие дети, в основном, должны заниматься лечебной физкультурой дома самостоятельно, а те, у которых имеются значительные нарушения, занятия должны проводить в кабинете лечебной физкультуры под наблюдением и руководством методиста. Целесообразно создавать в школах специальные группы для детей со сколиозом и нарушениями осанки. При всех видах нарушения осанки и I степени сколиоза занятия физкультурой в школе не противопоказаны. Дети, у которых отмечаются нарушение осанки, слабое физическое развитие, остаточные явления рахита и другие отклонения, обязательно должны находиться под наблюдением педиатров, школьных врачей и ортопедов.

Лечебная физкультура при сколиозе - это длительный процесс, и от больного требуются большая настойчивость, терпение и сознательное отношение к занятиям. Формы и методы лечебной физкультуры должны быть индивидуальными.

Главное правило лечебной физкультуры - дозированная тренировка больных, то есть постепенное приспособление их к возрастающим физическим нагрузкам, так как дозированные физические упражнения укрепляют ослабленную мышечную систему и способствуют функциональному и анатомическому восстановлению деформации опорно-двигательного аппарата.

Лечебной физкультурой дети со сколиозом должны заниматься систематически.

Следует соблюдать основной принцип лечебной гимнастики: постоянное, длительное корригирующее действие.

Проводимые в течение многих лет лечебные упражнения повышают силу мышц и дают им возможность сопротивляться деформации. Эффект от лечения можно ожидать в том случае, если больной занимается лечебной физкультурой систематически и регулярно (минимум два раза в день - утром и вечером в течение 20-30 минут). Пропускать занятия нельзя.

Лечебный массаж

Параллельно с лечебной физкультурой больным сколиозом назначается лечебный массаж. Массаж используется в комплексе лечения как средство, способствующее увеличению мышечной силы, улучшению трофики и кровоснабжения ослабленных мышц. Он восстанавливает нарушенный тонус сосудов, усиливает поступление кислорода в ткани, особенно в мышцы, регулирует обменные процессы в организме а также оказывает общеукрепляющее действие. С помощью массажа также происходит релаксация мышц, снимаются боли и натяжения. В процесс массажа можно включить отдельные элементы мануальной терапии. Наш многолетний опыт показывает, что мануальная терапия способствует исправлению функциональных нарушений позвоночника и, вместе с тем, является одним из эффективных методов рефлексотерапии. После процедур больные отмечали приятную легкость в спине, снятие чувства тяжести, усталости и болей в позвоночнике. При проведении мануальных манипуляций у детей необходимо соблюдать большую осторожность и применять щадящие приемы. Можно применять и гидромассаж. Массаж проводится на мышцах спины, живота и грудной клетки. Он должен быть подобран врачом и массажистом конкретно для каждого пациента.

При нарушении осанки и сколиозе I степени больным проводятся обычные виды массажа для укрепления мышц спины и живота, а также для повышения общего тонуса организма.

При II-III степени заболевания имеется выраженная деформация позвоночника. В процесс включена целая группа мышц спины: одни натянуты и сокращены, другие, наоборот, расслаблены и растянуты. В связи с этим развиваются асимметрия туловища и контрактура мышц. Поэтому с помощью массажа проводится дифференцированное воздействие на мышцы с целью устранения такого мышечного дисбаланса. Таким образом, качественно и своевременно проведенный дифференцированный массаж при сколиозе восстанавливает нарушенный мышечный баланс, способствует испроавлению искривления позвоночника. Во время массажа больной должен находиться в удобном и спокойном положении, мышцы тела должны быть максимально расслаблены, дыхание свободное.

Массаж у детей должен проводиться медленно, нежно, безболезненно, не повреждая тканей. Недопустимо образование кровоподтеков. Желательно проводить 4 курса массажа в год, включающих 20-25 процедур. Не пытайтесь делать массаж самостоятельно, не имея соответствующих знаний и навыков. Этим можно повредить больному.

Профилактика сколиоза

В борьбе с деформациями позвоночника ведущую роль занимают профилактические мероприятия, а также как можно более раннее выявление болезни и ее своевременное лечение. Грамотно воспитывать ребенка, выработать у него правильную осанку - одна из основ профилактики этого заболевания. Ортопеды считают, что лечение сколиоза надо начать тогда, когда его еще нет.

Исходя из этого, для того чтобы не развился сколиоз, основное внимание должно быть обращено на нарушение осанки ребенка.

Выявление сколиоза на ранней стадии его развития (до того, как произойдет искривление позвоночника и это заметит неспециалист) и, соответственно, своевременно начатое лечение дают желаемые результаты. Поэтому профилактические осмотры, проводимые в детских коллективах, считаются лучшим оружием в борьбе против сколиоза, так как они дают возможность своевременно выявить и исключить дальнейшее развитие тяжелых степеней деформации позвоночника.

Родители должны знать, что нельзя сажать и ставить на ноги раньше времени грудного ребенка, тем более, если ребенок физически слаб.

Нельзя также длительно и неправильно держать малыша на одной и той же руке. Надо следить за ребенком во время сна. При неправильном положении в мягкой постели в одной и той же позе происходит неправильное развитие позвоночника. Надо следить также за позой играющего и сидящего ребенка, добиться, чтобы он прямо держал спину. Привычка сидеть "нога на ногу", а также стоять, опираясь на одну ногу, может вызвать отклонение и деформацию позвоночника.

В школе во время занятий педагоги должны обращать внимание на неправильную позу сидящего ученика, указывать на это учащимся и добиться устранения всех причин, вызывающих нарушение осанки и развитие сколиоза, поэтому, чтобы у учащихся не выработалась неправильная привычная поза при сидении, время от времени им необходимо менять место сидения, освещение рабочего места и положение по отношению к доске и кафедре учителя.

Надо следить также, чтобы они сидели за партами, соответствующими их росту. Это особенно необходимо в первые четыре года учебы, когда у детей могут развиться и сформироваться характерные привычки.

Необходимо, чтобы дети привыкли лежать и спать только на спине или на животе и обязательно на жесткой постели, подушка должна быть маленькой и плоской. Положение на спине и животе разгружает позвоночник ребенка, уравновешивает тонус мышц и устраняет неравномерное давление на позвонки и межпозвонковые диски (хрящи).

Чтение книг в постели недопустимо. У ребенка должно оставаться время для игр на свежем воздухе, питание должно быть полноценным, богатым витаминами.

При сидении спина ребенка должна касаться спинки стула, руки должны лежать на столе до локтей, книга должна располагаться под углом 45° и находиться на расстоянии 30 см от глаз, освещение должно быть достаточным и падать с левой стороны.

А в положении стоя голова ребенка должна быть чуть поднятой, тело выправленным, плечи слегка опущенными и отклонены назад, грудь чуть вперед, живот втянутым.

Ношение постоянно в одной руке тяжелой сумки также может способствовать развитию бокового искривления позвоночника. Поэтому учащимся рекомендовано носить, хотя бы до пятого класса, ранец.

Многие родители загружают детей во внеурочное время дополнительными занятиями, например, заставляют учиться музыке, несмотря на отсутствие желания и таланта.

Занятия, по отношению к которым у ребенка нет способности и интереса, весьма нежелательны. Как бы ребенок ни был занят в школе и семье, у него должно оставаться время для отдыха, активных игр и гуляния на свежем воздухе, занятий спортом.

Большое значение в профилактике сколиоза имеет физическое развитие ребенка. Выработка правильной осанки должна начаться с раннего возраста. Физические упражнения и массаж, начатые еще с 2-3-месячного возраста, способствуют правильному формированию опорно-двигательного аппарата. Для этого грудных детей с 2-3 месяцев необходимо класть на живот.

В этом положении дети стараются поднять голову, что вызывает напряжение и укрепление мышц шеи и спины, что способствует формированию правильной осанки.

Для общего развития и укрепления мускулатуры рекомендуются активные игры на свежем воздухе (такие виды спорта, как волейбол, баскетбол, плавание, зимой лыжи и катание на коньках). Однако нельзя чрезмерно увлекаться этими играми, и спортивные занятия не должны быть очень утомительными.

Нередки случаи, когда в школе на уроках физкультуры детей заставляют делать сложные физические упражнения, при этом не учитывают физическое развитие и возможности каждого ученика. Поэтому в школе к физическим занятиям должны подходить дифференцировано, с учетом конституции и физических возможностей учащихся, так как от чрезмерной мышечной нагрузки можно получить обратный, отрицательный результат. Дети со сколиозом II-III-IV степени должны быть освобождены от физического труда и уроков физкультуры в школе.

Своевременное принятие профилактических мер: укрепление организма ребенка, лечебная корригирующая гимнастика, массаж, плавание, дает возможность избавить детей от выраженных деформаций и способствует нормальному развитию позвоночника.

Четко организованные профилактические мероприятия, раннее выявление, проведение комплексного лечения сколиоза, а также диспансерное наблюдение за детьми со сколиозом (до окончания роста ребенка) дают возможность с успехом бороться с этим тяжелым заболеванием.

Исходя из вышесказанного, хочу еще раз обратить внимание родителей на то, что только ранними профилактическими осмотрами, ранним выявлением и лечением сколиоза возможно бороться с этим тяжелым и трудно поддающимся лечению недугом, который поражает нежный организм ребенка и калечит его тело и психику.

Долг всех родителей - воспитывать порядочных и справедливых, честных и трудолюбивых детей, чтобы они были физически и духовно здоровыми и сильными. Воспитывая таких детей, мы обеспечиваем им и себе счастливое будущее.

Несмотря на изученность многих причин бокового искривления позвоночника (врожденные дефекты в строении позвонков и ребер, параличи и парезы мышц туловища, изменения в области грудной клетки), чаще всего, однако, точная причина болезни неизвестна. К наиболее серьезным последствиям ведут искривления, появляющиеся в раннем возрасте - младенческом или детском.

Лечение сколиоза основывается на:

♦ Профилактике ситуаций и факторов, вызывающих ослабление мышц (поддерживающие и коррекционные упражнения).

♦ Исключении факторов, вызывающих увеличение выгиба больного позвоночника (запрет переноски тяжестей свыше 2-3 кг - например, портфеля с книгами).

♦ Ограничении вредного воздействия силы притяжения (избежание стоячей и сидячей поз - например, чтение, письмо, рекреация в позе лежа на спине или на животе).

♦ Использовании положений тела, корректирующих дефект (например, укладывание ребенка на ночь и на часть дня в позе лежа на вдавленном боку).

♦ На принятии во время школьных занятий поз, выпрямляющих искривление позвоночника.
Ортопедические корсеты применяются только при лечении сильно развитых прогрессирующих искривлений (II или III) или в тех случаях, когда по каким-либо причинам противопоказано оперативное лечение.
В случае сколиоза невысокой степени корсеты могут быть вредны, поскольку, ослабляя напряжение мышц туловища, затрудняют активную коррекцию дефекта. Оперативное лечение обязательно при быстро прогрессирующих искривлениях IV и выше.

Результат лечения сколиоза зависит от многих факторов - вида искривления, возраста больного, времени начала консервативного лечения, вида оперативного лечения и т.п.
Безотносительно к названным выше факторам большое значение имеет вовлеченность ребенка и семьи в лечение, сотрудничество с медицинским персоналом, выражающееся в выполнении названных выше 5 принципов лечения сколиоза.
Целью консервативного лечения, которое возможно проводить на дому, является поддержание правильной осанки или возврат к ней, поддержка надлежащей физической формы и общего хорошего состояния здоровья.

Принципиальную роль играют здесь упражнения, которые вызывают:
балансировку, по мере возможности, сил мышечной системы посредством устранения мышечных контрактур, ограничений движения в суставах и укрепления мышц;
увеличение работоспособности дыхательной системы и системы кровообращения;
нормализацию осанки;
нормализацию физической формы и улучшение общего состояния.
Парафиновые аппликации.
При сколиозе парафиновые аппликации применяются как вспомогательные процедуры, являющиеся подготовкой к так называемым редрессивным упражнениям, т.е. упражнениям, выполняемым с определенным усилием и устраняющим контрактуры и ограничения движений в суставах.
Эти аппликации, имеющие целью уменьшение напряжения мышц позвоночника, можно применять на всю спину; можно также выполнять массаж спины и грудной клетки, а также расслабление стойко сведенных мышц.

Упражнения при так называемых функциональных боковых искривлениях позвоночника . Искривления функционального характера преимущественно односторонние, в форме буквы С, с длинной хордой искривления, с малым компенсирующим искривлением. Эти искривления в значительной степени выравниваются в положении лежа. Функциональные искривления позвоночника преимущественно удается полностью устранить или значительно уменьшить посредством упражнений и физиотерапевтических процедур, если будет устранена причина искривления (например, коррекция укорочения конечности, устранение боли и т.п.).
Упражнения имеют целью устранение контрактур мышц и связок, особенно в области спины и таза, выравнивание сил мышечной системы, исправление осанки и улучшение общей физической формы.
Упражнения следует проводить в положении лежа, сидя или на коленях - эти положения создают условия для корректирования изъянов, если причиной искривления являются изменения в области таза или выше таза (наиболее частые причины).
Много времени уделяется упражнениям для мышц спины, ягодиц и живота. В случаях функциональных боковых искривлений применяются асимметричные упражнения (т.е. движения выполняются в одном направлении) для мышц спины - наклон и изгиб туловища выполняется в сторону выпуклости искривления.

Упражнения при идиопатических боковых искривлениях позвоночника . В отличие от функциональных идисщатические искривления опасны значительными деформациями тела. Родители или опекуны ребенка (а также сам ребенок) должны понять, что лечение идиопатических сколиозов является длительным и трудным и, хотя не всегда приносит удовлетворительные результаты, все же может в значительной степени задержать развитие сколиоза. Кроме того, упражнения могут улучшить осанку, увеличить силу мышечной системы в целом, повысить работоспособность систем дыхания и кровообращения, а также оказать дополнительное полезное воздействие на состояние здоровья и психику ребенка.
Поскольку идиопатические искривления позвоночника обычно сопровождаются двумя выгибами - одним первичным и одним вторичным (или двумя) - применяются симметричные упражнения только в сагиттальной плоскости (исключаются боковые движения).
Благодаря этому можно избежать уменьшения одного выгиба при углублении другого.

При подборе упражнений следует предусмотреть прежде всего симметричные упражнения для мышц спины, живота и ягодиц с целью формирования сильного мышечного корсета, который бы корректировал деформации позвоночника и туловища и не допускал их. В упражнениях необходимо предусмотреть в самой большой мере вытяжку, т.е. активное растяжение позвоночника. Активные распрямление и растяжение позвоночника достигаются также посредством специальных упражнений, так называемых антигравитационных, примером для которых послужило ношение тяжестей на голове женщинами Востока. Способность удерживать на голове тяжесть и ходить с нею требует хорошей балансировки и расположения всех участков тела, а также сильных мышц туловища.
Очень полезное воздействие при лечении боковых искривлений позвоночника оказывает плавание, которое непосредственно влияет на общее состояние и физическую форму пациента. Оно является, прежде всего, тренировкой мышц спины, верхних и нижних конечностей. Особенно показано плавание кролем и на спине, так как оказывает расслабляющее воздействие на позвоночник.
Разумеется, помимо упражнений программа выравнивающего лечения должна включать соответствующим образом организованные занятия и периоды отдыха ребенка дома.
Ребенок со сколиозом должен лежать, кроме ночного отдыха, дополнительно еще 2-3 ч в сутки (лучше днем). Устные уроки следует учить в положении лежа. Кровать должна быть ровной, но не чрезмерно твердой. Младшим детям показано ношение ранцев. Необходимо, чтобы в школе были парты нужного размера, а педагоги требовали от детей правильной посадки. Следует также предусмотреть рациональное питание, пребывание на свежем воздухе и соблюдение гигиены.
Местом упражнений зимой должна быть хорошо проветренная комната (лучше, чтобы во время гимнастики окно было открытым), а летом - балкон, терраса, лужайка. Упражнения выполняются на подстилке, на полу или на матраце. Лучшее время суток для упражнений - это утро (перед завтраком) или вторая половина дня (перед ужином).
Упражнения выполняют в течение 20-45 мин, оптимально - 2 раза в день по 20 мин.
Упражнения лучше всего выполнять в гимнастической форме, поскольку одежда может затруднять движения. Как инвентарь для упражнений применяются гимнастические палки, гантели, набивные мячи, мешочки с песком, штанги малой массы, шведские стенки, гимнастические скамейки.
Скорость и интенсивность упражнений подбирается по возможностям больного. Упражнения должны проводиться в определенном ритме и оставлять чувство выполненной работы. Проводить упражнения правильно проще при участии второго лица (родственника, родителя или друга), которое контролирует и проводит занятия.
Кроме индивидуальных упражнений дома показаны также групповые занятия, проводимые три раза в неделю - например, в ортопедических консультациях или реабилитационных центрах.

Группа коррегирующей гимнастики не должна включать больше 8-10 человек. Для старших детей и подростков следует формировать отдельные группы для девочек и мальчиков (необходимость несколько иного комплекса упражнений; более эффективная концентрация внимания и большая свобода движений).
Время урока коррегирующей гимнастики не должно превышать 45 мин. В группах, занимающихся уже несколько месяцев, урок может быть продлен до 1 ч.

План урока и комплекс упражнений при коррегирующей групповой гимнастике предусматривает:
основные коррекционные упражнения;
развивающие упражнения;
упражнения на двигательные навыки.
Групповые упражнения формируют хорошую осанку, оказывают полезное воздействие на общее физическое состояние. Поэтому на уроке коррегирующей гимнастики следует предусмотреть подвижные игры, которые влияют на лучшую динамическую вентиляцию легких и интенсифицируют работу системы кровообращения. Два раза в неделю показано проведение занятий по плаванию. Окончательный результат коррегирую-щего лечения зависит от правильного и систематического выполнения упражнений. Ребенок должен охотно выполнять упражнения; более того, он должен полюбить их. Тот, кто включился в повседневное выполнение упражнений, не может без них обойтись, поскольку увеличивающаяся физическая способность утверждает пациента в ощущении собственной полноценности.
Дети с боковым искривлением позвоночника I° (с первичным выгибом до 30°) должны принимать участие в уроках физического воспитания в школе, в спортивных и подвижных играх. Если же первичный выгиб превышает 30°, ребенок должен частично быть освобожден от уроков физического воспитания (прыжки, кувырки, опорные прыжки и т.п.). Всем детям с боковым искривлением позвоночника противопоказаны длительные пешие переходы и спортивные занятия, содержащие элементы прыжков и кувырков.

Согласно статистическим данным, за последние 20 лет все больше пациентов обращаются к врачам с сильными болями в спине и неправильной осанкой. Искривление позвоночника (сколиоз) – это патология, которая характеризуется сильными изгибами хребта, такой диагноз требует лечения, а легче всего остановить развитие искривления на начальной степени. Существуют эффективные методы решения проблемы, они зависят от типа искривления. Бывают такие случаи, когда кривизна позвоночного столба может приводить даже к ограничению работоспособности.

Что такое искривление позвоночника

У здорового человека есть небольшие изгибы в области спины. Это считается нормой для позвоночника. Однако когда эти изгибы очень сильные, диагностируется искривление позвоночного столба. Такое патологическое состояние может быть врожденным, оно может возникать из-за аномального развития плода, когда присутствуют патологии развития скелета, рахит, полиомиелит и другие болезни.

Деформация позвоночника негативно влияет на функции внутренних органов, потому что под давлением позвонков нарушается кровообращение. Патология может появиться с течением лет, например, такое отклонение от нормы может произойти вследствие травмы, хирургических вмешательств. Даже сидячая работа может быть причиной искривления позвоночника, а с возрастом такое состояние только ухудшается, потому что человек долгое время находится в сгорбленном положении.

Признаки

Для этой патологии есть характерные черты, которые помогают правильно диагностировать это заболевание. По следующим внешним признакам можно определить подозрение на сколиоз:

• сильная утомляемость спины;
• нарушения функций сердца, кишечника, желудка, легких;
• асимметрия плеч, лопаток, таза, локтей;
• нарушения походки;
• неправильное строение грудной клетки (хорошо видно на фото) – с одной стороны она выпуклая, а с другой стороны слишком впалая, у пациента в положении лежа угол сколиоза может меняться относительно положения стоя.

Такие внешние симптомы позволяют диагностировать искривление позвоночника. Также пациент может ощущать боли в спине после ношения рюкзака, при долгой ходьбе, дискомфорт при длительном сидении. Все эти признаки являются индикаторами запущенной формы заболевания. Еще у некоторых пациентов могут быть постоянные головные боли, повышение усталости. У некоторых даже наблюдается ухудшение зрения вследствие нарушения кровообращения.

Причины

Для развития этой патологии существуют некоторые предпосылки. Бывает врожденное и приобретенное изменение позвоночника. Каждый вид имеет свои причины. Врожденное физиологическое искривление позвоночника обусловлено патологиями внутриутробного развития такими, как, например, развитие лишних или недоразвитых позвонков, недостаточное развитие хребта. Такую деформацию исправить возможно лишь с помощью хирургического вмешательства.

Приобретенная форма заболевания характеризуется постепенным развитием с течением лет. Причинами такого искривления могут быть:

• сидячая работа;
• осложнения после рахита, полиомиелита, туберкулеза легких, радикулита;
• серьезные повреждения позвоночника;
• патологии, связанные с неправильной походкой – плоскостопие, ампутация одной из нижних конечностей, разный размер конечностей;
• близорукость, дальнозоркость или косоглазие – при таких заболеваниях человек вынужден принимать неправильную позу для сидения.

У детей

Возрастная категория практически не влияет на количество пациентов с деформацией хребта. Однако у детей ситуация усугубляется тем, что постоянный рост организма может стать препятствием для эффективного лечения заболевания. От пяти до пятнадцати лет у детей искривление спины проявляется больше всего. В этом возрасте лечение такого недуга проходит очень эффективно, так как финальная степень формирования скелета еще не наступила.

Классификация болезни у детей такая же, как у взрослых – искривление может быть врожденным и приобретенным. Однако во втором случае такого вида сколиоз объясняется не сидячей профессией, а формированием неправильной осанки в школе. Часто можно встретить такие классы, где высота парт, стульев не соответствует нормам, и постоянная работа детей за такими столами становится причиной кривой осанки и разных деформаций позвоночника.

Виды

У здорового человека в позвоночнике есть небольшие искривления сзади в крестцовом, грудном отделе и спереди в поясничном, и шейном отделах. Существует определенная классификация деформации позвоночного столба, включающая в себя три типа искривлений, которые не входят в вариант нормы и называться будут по-разному:

• лордоз – сильный изгиб спереди;
• кифоз – сильный изгиб сзади;
• сколиоз – боковое искажение хребта.

Для большего понимания стоит рассмотреть каждый вид по отдельности. Лордоз характеризуется ноющими болями в области позвоночника, неправильным распределением нагрузки на него. Сильный изгиб спереди может быть результатом вывихов тазобедренных суставов. Кифоз может появиться после перенесенного рахита, характеризуется «округлой спиной», голова и туловище наклонены вперед. Сколиоз – это кривизна по бокам, развивается из-за неправильной осанки, ношения тяжелых сумок на одном плече.

Чем опасно

Искривленный позвоночник в любом возрасте приносит массу дискомфорта. Он проявляется не только во внешне неправильной осанке, но и является потенциально опасным для работоспособности некоторых органов. Первой от деформации страдает грудная клетка. Из-за неправильного положения позвоночника начинается смещение сердца, легких, это нарушает их работу и ухудшает кровообращение. Еще одним неприятным последствием может быть развитие остеохондроза – необратимого дегенеративного процесса в позвонках.

В будущем при развитии искривления пациент может ощущать постоянную мигрень из-за нарушения кровообращения и нормального снабжения клеток кислородом. Еще имеет место психологический фактор, когда косметический дефект создает комплексы. Этому особо сильно подвержены подростки, но и во взрослом возрасте могут ухудшаться взаимоотношения с семьей, друзьями, коллегами.

Как определить искривление позвоночника

Для правильного лечения этого заболевания нужна грамотная диагностика. Выявить кривой позвоночник может и сам пациент по личным ощущениям и внешним признакам, но правильно определить вид искривления может только врач. В домашних условиях можно узнать примерный тип деформации. Для этого нужно стать перед зеркалом ровно, распрямить плечи и посмотреть, какое из них выше, или ниже. Если они одинаковы – искривления нет, если есть заметная асимметрия, то это сколиоз. Часто на плече, которое ниже, человек носит сумку.

Кифоз можно узнать тоже с помощью зеркала. Нужно стать боком и посмотреть, есть ли сзади так называемый «горб», если да – то это кифоз. Лордоз выявить труднее, точный результат сможет дать рентгенография. Как правило, внешне у пациента с таким диагнозом выявляется впалая грудная клетка, выпирающий живот и голова. Опорно-двигательный аппарат не функционирует правильно. Если есть какие-либо первые признаки проблемы, нужно сразу пройти обследование.

К какому врачу обратиться

Для правильной диагностики и лечения искривление позвоночника нужно постоянно наблюдать у специалиста. Статистика показывает, что в большинстве случаев пациенты приходят к врачу, когда деформация запущенная, и человек начинает чувствовать сильные боли и дискомфорт. В борьбе за здоровый позвоночник могут помочь врачи разных специализаций:

• невропатолог;
• хирург;
• ортопед-травматолог;
• терапевт;
• вертебролог.

Такой широкий выбор врачей объясняется тем, что лечение искривления позвоночника может начинаться с решения проблем центральной нервной системы (невропатолог), терапевт сделает предварительный осмотр и, исходя из жалоб пациента, направит его к соответствующему доктору. Окончательное решение выносится после рентгенографии, которая покажет точную проблему. С результатом пациента направят к хирургу, ортопеду-травматологу или вертебрологу, в зависимости от патологии.

Как исправить

Процесс лечения деформации позвоночника всегда комплексный. Стоит помнить, что чем старше пациент, тем сложнее исправить деформацию, иногда врачи рекомендуют придерживаться поддерживающей терапии (массажи, упражнения, мази). В основном в лечении идет акцент на укрепление мышц спины и поддержание ровной осанки. В редких, запущенных случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.

Для пациентов со сколиозом и остальными видами искривлений рекомендуются регулярные занятия лечебной физической культурой, курс массажей, повседневно выполнять упражнения, направленные на укрепление спины и поддержание мышц и позвонков в тонусе. Например, при сколиозе на спину хорошо действует плаванье, во время которого мышцы шеи и спины активно работают и укрепляются.

Упражнения

Высокую эффективность в лечении сколиоза, лордоза и кифоза показывают упражнения. Выполнять их можно легко в домашних условиях. Они помогают не только пациентам, у которых кривая осанка, но и тем, кто желает выполнять их как профилактику. Одно из самых эффективных упражнений выполняется так:

• принять сидячее положение;
• ладони убрать за голову;
• скручивать спину вправо, затем влево, движения плавные.

Очень полезным является упражнение, которое можно делать дома несколько раз в день, например, после пробуждения и перед сном. Нужно сесть на колени, нагнуть голову к голеням, вытянуть руки вперед и максимально потянуть спину. Это поможет расслабить мышцы спины и позвонки, такое упражнение помогает и при защемлении позвоночника или седалищного нерва.

Массаж

Этот метод терапии нравится многим пациентам. Даже людям без проблем со спиной очень полезен массаж – он расслабляет тело, способствует снятию стресса, улучшению кровообращения. Лечебный массаж для пациентов с искривлением позвоночника лучше делать у компетентного специалиста. За счет массажа происходит расслабление мышц спины, может отмечаться прогревающий эффект.

Перед прохождением массажа нужно убедиться, что у больного нет противопоказаний, таких как:

• заболевания кровеносной системы;
• воспаления на кожных покровах спины;
• тошнота;
• гипертонический криз;
• аллергические реакции (отек Квинке);
• открытая форма туберкулеза;
• склероз сосудов головного мозга;
• воспаленные лимфоузлы;
• кожные заболевания.

Вспомогательное лечение

Терапия, назначенная врачом, всегда включает в себя несколько пунктов. Это лечение, которое включает главные и вспомогательные методы. Дополнительными рекомендациями могут быть: гели, мази, кремы с охлаждающим эффектом (они особо полезны в острых степенях болезни), массаж, лечебная физкультура, корсет. Медикаментозная терапия как средство с быстрым действием выступает в виде витаминов, пищевых добавок, минералов, иммуностимуляторов. Во время воспаления может даже повышаться температура до 39 градусов, тогда врач назначит жаропонижающие средства.

Профилактика

Деформация позвоночника относится к таким заболеваниям, которые лучше предупредить, чем лечить. Легче всего эта проблема поддается решению в молодом возрасте до 15 лет, когда финальная стадия формирования скелета еще не наступила. Чтобы провести эффективную профилактику для детей, нужно придерживаться таких правил:

• носить легкий рюкзак на два плеча;
• следить, чтобы высота парты и стула соответствовала росту;
• при работе за столом держать ровную осанку.

Видео: как избавиться от искривления позвоночника

Внимание! Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Сколиоз представляет собою деформацию позвоночного столба сразу в трех плоскостях.

Неправильная осанка у детей и взрослых может корректироваться консервативными и хирургическими методами. Первая включает в себя:

• лечебную физкультуру ;
• ношение ортопедических устройств;
• проведение физиотерапевтических процедур;
• массажа.

Если угол искривления превышает 20°, используется специальная гимнастика. Комплекс упражнений составляется с учетом индивидуальных особенностей.

Первые занятия должны проходить под присмотром опытного инструктора. Упражнения способствуют укреплению мышц спины, возвращению нормального положения позвонков.

При деформации, угол которой превышает 25°, лечебную физкультуру сочетают с ношением корсета. При слабо выраженном искривлении его надевают лишь в ночное время, в остальных случаях носят не менее 18 часов в день.

Применяют корсеты Шено и Милуоки. Длительность ношения - полгода и более. Устройства заменяют по мере роста ребенка. С помощью корректирующих корсетов устраняют не только искривление столба, но и смещение позвонков. Для лечения сколиоза у взрослых применяются реклинаторы и поддерживающие устройства.

Лечебный массаж направлен на укрепление мышц спины, восстановление питания и кровоснабжения тканей. Курс лечения включает 10–20 сеансов.

Можно ли исправить?

Лечение патологии стационарно проводится только при хирургическом вмешательстве, в остальных случаях лечение проходит дома. Предписанные врачом процедуры следует выполнять точно и в полном объеме.

В результате терапии больной должен:

• Лечебный массаж при нарушениях осанки

  Устранить чрезмерные нагрузки.

• Привести активность мышечного корсета к максимуму.
• Выработать правильную походку и осанку.
• Устранить вторичные симптомы заболевания.

Схема лечения составляется индивидуально для каждого пациента, и ее основу всегда составляют физические упражнения.

Комплекс занятий подбирается только врачом, поскольку самостоятельный выбор упражнений может привести к еще большему увеличению степени кривизны. Массажи, физиопроцедуры и медикаментозная терапия относятся к дополнительным способам исправления патологий позвоночного столба.

​очень сложно вот так определить. Сутулость у вас или нет - непонятно. Потому что у худых людей может быть такая особенность как выступающие лопатки. А есть у вас сколиоз или нет - определяется при осмотре спереди и сзади.​

Краткая характеристика недуга

​нет. зто-нехер горбатится, спину выровни и все как рукой снимет!​

​Поражения межпозвонковых дисков;​

Этиология сколиоза

​Диагностика​

1. ​Травмы;​ ​состояние торсии (неправильное вращение позвонков);​
2. ​Профилактика искривлений позвоночника предусматривает: Полноценное питание; Своевременное лечение заболеваний, потенциально опасных в плане искривления позвоночника (остеохондроз, грыжи межпозвонковых дисков); Избегание травм; Рациональный режим труда и отдыха; Занятия спортом. У школьников в период бурного роста для предупреждения искривления позвоночника показано ношение корректоров осанки эластического типа.​ ​При боковом искривлении позвоночника его степень определяется по величине сколиотической дуги. Если дуг несколько (S или Z-образное искривление), тогда степень определяют по величине наибольшей дуги.​
3. ​Возможна и комбинация этих видов, например, грудной кифосколиоз – одновременное искривление позвоночника в заднем и в боковом направлении. Причем первые два вида, лордозы и кифозы, могут быть физиологическими, т.е. – нормальными. У человека два физиологических лордоза в шейном и в поясничном отделе, и два физиологических кифоза в грудном и в крестцовом отделах. Физиологические кифозы отличается от патологических степенью и наличием грубых структурных изменений. В отличие от лордозов и кифозов сколиозы всегда патологические. Любое боковое искривление позвоночника, даже в минимальной степени – это всегда патология.​ ​Визуально данная асимметрия практически незаметна. Заподозрить наличие патологии можно по сутулости и неодинаковому уровню плеч.​
4. ​Эмоциональное напряжение, стрессы.​ ​У взрослого человека сформировавшийся позвоночник имеет некоторые изгибы. Их цель - амортизировать вертикальные нагрузки, которые влияют на организм извне. Это физиологические изгибы. Боковые искривления позвоночника называются сколиозом. Характеризуется болезнь стойким отклонением от физиологически выпрямленного положения.​
5. ​Гостья из прошлого...​ ​Торакальный синдром;​
6. ​Сколиотические деформации позвоночника определяются по следующим признакам:​ ​Генерализованные инфекционные заболевания, в частности сифилис;​
7. ​треугольники талии (как правило, искривление позвоночника 2 степени проявляется в отсутствии их симметрии);​ ​Так выглядит искривление позвоночника​
8. ​Искривление позвоночника 1 степени​ ​Искривления позвоночника могут быть врожденными и приобретенными. Причем существует масса причин, которые могут приводить, как к врожденным, так и к приобретенным видам искривлений. В зависимости от этих причин выделяют структурные и неструктурные виды искривлений позвоночника. Структурные, как следует из называния, характеризуется изменением структуры одного или нескольких позвонков или позвоночного столба в целом.​

​Угол - 11-25 градусов.​

​Данной форме искривления подвержены интроверты, замкнутые дети.​

Классические признаки сколиоза

​Итак, боковые искривления позвоночника называются, согласно медицинской терминологии, сколиозом. Недуг легко можно выявить самостоятельно. Достаточно внимательно посмотреть на спину. При сколиозе позвоночник обладает одним или несколькими изгибами, которые не соответствуют норме.​

​Сутулость явно выраженная. :(Нарушение осанки налицо. Для начала неплохо бы сходить к хирургу, может быть, сделать снимок, посмотреть, нет ли деформации позвонков. Ну, и заниматься спиной, ходить на тренировки, на фитнес.​

1. ​Боли в грудном отделе.​
2. ​Асимметричное расположение лопаток;​
3. ​Дистрофически-дегенеративные процессы;​
4. ​разный уровень плеч и лопаток (в зависимости от вида будет выводить плечо или лопатку выше или, наоборот, ниже, но такое проявление характерно только для бокового искривления);​
5. ​В норме изгибы позвоночника находятся сзади (грудной и крестцовый отдел), а также спереди (шейный и поясничный отдел). В медицине выделяют три вида искривления позвоночного столба: кзади, кпереди и боковое. При этом изгиб кпереди носит название лордоз, кзади – это кифоз, а боковое – сколиоз.​
6. ​– угол сколиотической дуги не превышает 10 градусов. Субъективные ощущения отсутствуют. При внешнем осмотре не определяется. Если снять одежду, обращает внимание сутулость, различная высота углов лопаток и плечевого пояса.​
7. ​Наследственность;​
8. ​Данная патология хорошо заметна визуально. Наблюдается она в области плеч и таза. Патологическое напряжение мышц приводит к формированию мышечных валиков в области поясницы и груди.​

​Наиболее часто сколиоз возникает при совокупности нескольких факторов. Как правило, первые проявления недуга отмечаются у детей 7-9 лет. Следующим опасным возрастом, в котором может появиться сколиоз, является подростковый. Ведь организм переживает самый бурный рост.​

Степени искривления

​Тяжелой форме недуга более подвержены девочки. Наглядно демонстрирует искривление позвоночника фото, расположенное ниже. Появление сколиоза у взрослых связано с бездеятельностью в детстве. Как правило, своевременно недуг не был диагностирован, в результате не подвергался необходимому лечению. В некоторых случаях к данному диагнозу способны привести дегенеративные болезни суставов позвоночника.​

​Татьяна Геннадьевна​

1. ​Основной метод диагностики патологического кифоза – рентгенологический.​ ​Сутулость;​
2. ​Опухолевые процессы;​ ​несимметричные ягодичные складки (чаще всего проявляется у детей).​
3. ​Каждый вид характеризуется своим положением позвоночного столба, лопаток, таза, а также нижних конечностей. В норме позвоночник в боковом направлении не должен сопровождаться наличием изгибов.​ ​Искривление позвоночника 2 степени​
4. ​Различные генетические аномалии, в т. ч. приводящие к тяжелым видам поражения соединительнотканных структур – болезнь Марфана, Кашина-Бека, Шейермана-Мау и др.;​ ​Искривление приобретает размеры 26-50 градусов.​

Методы лечения

​Выявить патологию можно самостоятельно. Но наилучшим способом не упустить начало развития недуга является прохождение ребенком периодических медосмотров.​

​Множество факторов могут спровоцировать развитие сколиоза. Остановимся на главных из них. Итак, основные причины искривления позвоночника следующие:​

Ношение корсета

​Ни кто тебе заключение по фото не сделает, сходи на осмотр к врачу, и всё встанет на свои места, а вообще научись себя контролировать и держи спину ровно, для начала положи любую книгу на голову и постарайся не уронив её походить, посидеть неважно​

Лечебная гимнастика

​Кифоз 1 степени поддается коррекции с помощью комплекса упражнений лечебной гимнастики. При 2 степени развития патологии в курс лечения дополнительно включают вытяжение позвоночника, массаж, физиотерапевтическое лечение и медикаментозную терапию. Физиотерапия и применение лекарственных средств направлены на устранение сопутствующих симптомов.​

Массаж

​Неодинаковая высота плечей.​

Оперативное вмешательство

​Заболевания ЦНС – полиомиелит, последствия инсульта, ДЦП;​

fb.ru

Медики назвали основные причины искривления позвоночника

Лечение

Профилактика

​Гимнастика - хороший способ вылечить искривление позвоночника​

​В зависимости от того, какой участок деформирован, различают искривление:​

• ​– величина угла от 10 до 25 градусов. Деформация более заметна. Начало структурных изменений позвонков по типу торсии (скручивания). Неодинаковый тонус мышц спины и грудной клетки в зависимости от вогнутой или выпуклой дуги искривления. Боли в спине при длительном сидении, физических нагрузках. Низкая толерантность к физическим нагрузкам.​
• ​Врожденные и приобретенные заболевания ЦНС (центральной нервной системы) – ДЦП, остаточные явления мозговых инсультов, полиомиелит;​
• ​Хорошо видна деформация грудной клетки. Нередко формируется внутренний горб.​

​Как выше отмечалось, искривление позвоночника (фото см. выше) можно определить визуально. Есть группа внешних признаков, точно указывающих на данную патологию.​

Причины

​Врожденный недуг.​

Основные причины искривления позвоночника в этих случаях:

• ​НЕ АНГЕЛ​
• ​Пациентам с 3 степенью искривления позвоночника подбирают ортопедические корсеты.​
• ​Степень выраженности сколиоза определяется с помощью сколиозомера. Для подтверждения диагноза пациента направляют на рентгенологическое обследование. Рентгеновский снимок дает возможность отличить истинный сколиоз от сколиотической осанки, а также выявить особенности строения позвоночника, способствующие дальнейшему прогрессированию болезни.​
• ​Анкилозирующий спондилоартроз.​
• ​Для измерения степени развития заболевания принято использовать градусную разметку.​
• ​шейного отдела;​
• ​Искривление позвоночника 3 степени​
• ​Анкилозирующий спондилоартроз – болезнь Бехтерева;​

​Угол более 50 градусов.​

​Медиками выделено восемь классических симптомов, характеризующих сколиоз. Рассмотрим их:​

• ​Патология возникает в результате недоразвития позвонков. Иногда в столбе закладываются добавочные суставы. В некоторых случаях отмечается аномальное строение позвонков. Недуг может развиться и в результате слабости соединительной ткани.​
• ​Это сколиоз, делайте зарядку и занимайтесь спортом, пока не поздно. У меня сколиоз со школы, теперь проблемы со спиной, замучилась. не запускайте​
• ​Патологический кифоз 4 степени лечат хирургическими методами. Производится коррекция формы деформированных позвонков и фиксация позвоночного столба. после операции пациенты проходят длительный курс реабилитации, сходный с лечением патологии третьей степени.​
• ​Лечение сколиоза​
• ​В случае с приобретенными структурными искривлениями позвоночника у взрослых, причиной патологии могут быть возрастные изменения по типу остеохондроза.​

​Незначительным заболевание считается в том случае, если разметка показывает не более 30 градусов. Волноваться, можно ли вылечить искривление позвоночника такого вида, не стоит. Лечение пациента устанавливается в зависимости от его возрастной категории и тяжести поставленного диагноза, и в большинстве случаев оно имеет положительный результат. Если же показатель выше 60 градусов, то это уже серьезная форма заболевания, требующая операции.​

Симптомы

​грудного отдела;​

​– величина угла от 26 до 50 градусов. Выраженная деформация позвоночника и грудной клетки. Неравномерная величина межреберных промежутков. Боли в мышцах спины. Непереносимость даже привычных физических нагрузок.​

​Обменно-дистрофические нарушения – рахит, остеопороз;​ ​Ярко выражена патология. Невозможность переносить даже минимальные физические нагрузки. При данной степени страдают внутренние органы.​

​Плечи ребенка находятся на разном уровне. Одно значительно выше другого.​ ​Рахит​

​Vladimir Ruduk​ ​В структуре позвоночного столба присутствуют два физиологических изгиба вперед: шейный и поясничный лордозы. Любое отклонение от нормы называют патологическим лордозом. По типу поражения различают гиперлордоз и гиполордоз, по локализации – шейный, поясничный и крайне редко встречающийся грудной.​

​Даже незначительный изгиб позвоночника в сторону является патологическим и требует лечения. Сколиоз относится к прогрессирующим заболеваниям и требует незамедлительного лечения. На 1 и 2 стадии развития сколиотическое поражение позвоночника у детей и подростков поддается коррекции, позже лечение может только приостановить дальнейшее прогрессирование искривления. У взрослых восстановление нормальной структуры позвоночного столба не происходит.​ ​Неструктурные искривления позвоночника как следствие нарушения осанки, вызванное внешними факторами, либо патологиями внутренних органов или опорно-двигательного аппарата, не затрагивающими непосредственно позвоночный столб. Среди причин неструктурных искривлений позвоночника:​

​Сегодня медициной предлагается большое количество действенных методов борьбы с таким недугом.​

Диагностика

​позвоночника в пояснице.​

Лечение

​Выделяют еще 4-ю степень,​

• ​Травмы позвоночника;​
• ​Следует запомнить, что боковое искривление позвоночника - это серьезная патология, которая, в случае игнорирования, способна значительно снизить качество жизни и привести к непредвиденным осложнениям. Поэтому обязательно периодически проходите с ребенком рекомендованный медосмотр.​
• ​Неправильное положение головы. Проведите мысленно вертикальную ось, начав с середины таза. Если положение головы отклоняется в сторону от данной линии, существует вероятность развития сколиоза.​
• ​. Данное заболевание характеризуется мягкостью костей, слабостью мышц. На фоне таких патологий могут появляться боковые искривления позвоночника. Называются они рахитическим сколиозом.​
• ​Спать на досках надо.​

​Патологические лордозы могут быть врожденными и приобретенными, первичными и вторичными. К первичным относят патологии, являющиеся следствием процессов в самом позвоночнике. Вторичные лордозы представляют собой компенсаторные явления, возникающие при необходимости поддерживать положение тела в нефизиологичных условиях, например, после травм или на фоне патологического кифоза.​

​При лечении сколиоза применяются:​

Видео с примерами упражнений от сколиоза:

Профилактика

​Травмы и врожденные аномалии строения нижних конечностей и тазового пояса;​

GlobalScience.ru

Виды заболевания

​Одним из самых популярных приемов, при котором достигается исправление искривления позвоночника как у детей, так и взрослых людей, является корректирующий корсет.​

​Бывает вариант заболевания, затрагивающий сразу два отдела. Такое явление называется S-образное искривление позвоночника, при котором хребет в области груди изгибается в одну сторону, а со стороны поясницы – в другую.​

​когда угол сколиотической дуги превышает 50 градусов. В этих случаях из-за тяжелых структурных изменений страдают органы грудной клетки, брюшной полости – легкие, сердце, желудок и кишечник. Отдаленные последствия искривления тяжелой степени – хроническая легочно-сердечная недостаточность, стойкие нарушения пищеварения.​

​Опухоли позвоночника;​

• ​В случае выявления патологии ортопед порекомендует адекватное лечение. Методы борьбы основываются только на индивидуальных особенностях пациента. Во внимание берутся возраст ребенка, зрелость, пол, семейный анамнез, угол искривления (показывает рентген).​
• ​Неодинаковая постановка бедер. Одно из них несколько выше другого, может даже выступать немного вперед.​
• ​Паралич​

​Сергей Свиридов​

Причины возникновения

​Основным симптомом лордоза является нарушение осанки. Пациент жалуется на быструю утомляемость, нарушения подвижности в пораженном отделе. По мере прогрессирования искривления проявляются неврологические симптомы и нарушения функций внутренних органов.​

​Массаж;​

​Миозиты;​

​Он исправляет ситуацию и защищает от негативных последствий дальнейшего развития болезни. О том, как избавиться от искривления позвоночника с помощью корсета, известно многим, однако при этом больной должен носить корсет не менее 16 часов в сутки.​

​Одна из причин искривления позвоночника - неправильная посадка во время работы за столом​

​При искривлении поясничного отдела позвоночника наряду с поясничными болями и чувствительными, двигательными расстройствами в нижних конечностях возможна дисфункция яичников и деформация матки у женщин, половые расстройства у мужчин, что приводит к различным формам бесплодия. А искривление шейного отдела позвоночника затрудняет приток крови к головному мозгу по позвоночной артерии. Развиваются симптомы - головные боли, головокружение, нарушению сна, расстройства координации движений.​

Симптомы

​Некоторые виды заболеваний (туберкулез, сифилис) на определенных этапах приводящие к поражению позвоночника.​

​Назначается такой метод растущим детям, у которых угол искривления составляет 20-40 градусов. Конечно, корсет не исправит и не «уберет» искривление позвоночника. Лечение таким способом предупредит прогрессирование сколиоза. При этом необходимо строго уяснить, что данная мера принесет пользу лишь в том случае, если назначена врачом.​ ​Половины грудной клетки по своему расположению различны в горизонтальном направлении.​

​. В основе данной патологии лежит нервное заболевание, одностороннее мышечное поражение. Сколиоз может возникать на фоне детского церебрального паралича.​

• ​Кифоз?​
• ​Основной метод диагностики патологических лордозов – рентгенологический.​
• ​Медикаментозное лечение;​
• ​Односторонние рубцы;​

Лечение

​Этот метод считается самым эффективным и предотвращает дальнейшее развитие заболевания в 90 % случаев. Однако стоит отметить, что при искривлении более 60 градусов он теряет свою эффективность.​

​Все виды искривления позвоночника носят врожденный или приобретенный характер. Первый отличается патологией со стороны внутриутробного развития ребенка, итогом которой становится недоразвитость позвонков, появление дополнительных клиновидных позвонков и другие нарушения.​

​Диагностика искривления позвоночника, как правило, не составляет труда. Выявить деформацию позвоночного столба можно на этапе внешнего осмотра. Более детально определить степень искривления можно с помощью обычной рентгенографии позвоночника. Для диагностики причин и осложнений проводят УЗИ, компьютерную томографию, различные виды лабораторных исследований.​

​У взрослых искривление позвоночника может быть следствием дистрофически-дегенеративных возрастных изменений, развивающихся по типу остеохондроза и его частых осложнений – грыж межпозвонковых дисков. При неструктурных искривлениях позвоночный столб изначально не изменен. Искривление позвоночника в этих случаях происходит вторично, из-за патологии других отделов опорно-двигательного аппарата и внутренних органов.​​Эффективным методом борьбы с недугом является комплекс ЛФК. Такая гимнастика позволит укрепить мышечные ткани, поддерживающие позвоночный столб. При незапущенной стадии удается «убрать» искривление позвоночника.​ ​Наклонная либо искривленная талия.​

​Плохая осанка.​

​Кифоз чаще всего возникает в грудном отделе и проявляется в виде сутулости (круглая спина) , а при выраженном искривлении может даже отмечаться горбатость. Различают дугообразный кифоз, при котором происходит искривление кзади определенного отдела позвоночника и угловой кифоз – резкое искривление затрагивает небольшой участок (несколько позвонков) .​

NarMed24.ru

​Тактика лечения лордоза выбирается индивидуально в зависимости от происхождения и степени выраженности патологии. При леченииврожденных и первичных лордозов основным методом коррекции является хирургическое вмешательство. Приобретенные вторичные лордозы лечат преимущественно консервативными методами.​ ​Физиотерапевтическое лечение​

​Односторонние боли, при которых больной принимает вынужденную «противоболевую» позу.​

Причины

​Пациентам с более выраженной формой заболевания предлагают проведение лечения с помощью хирургического метода, но он не всегда позволяет добиться желаемого результата. Его часто применяют для лечения подростков, у которых искривление позвоночника составляет более 40 градусов. В отдельных случаях полностью восстановить такое нарушение получается у детей со средней степенью тяжести болезни при 45 и 50 градусах. Для лечения такой патологии хирургическое вмешательство применяется только в том случае, когда консервативные способы лечения не дают необходимого результата. Поэтому, перед тем как исправить искривление позвоночника с помощью операции, используют комплексное лечение. Комплекс мер по лечению такого недуга включает:​

​Причины возникновения заболевания, которое проявляется в течение жизни, чаще всего связаны с различными заболеваниями: например, такая патология довольно часто появляется после туберкулеза, полиомиелита, радикулита. Также способствуют развитию заболеваний хребта травмы – перелом позвоночника и другие.​

• ​Для исправления искривления позвоночника проводятся различные методы лечения, среди которых:​
• ​В этих случаях причинами могут быть:​
• ​При необходимости ребенку вместе с лечебной гимнастикой будет назначена данная процедура. Это дополнительный метод тренировки и укрепления мышечных тканей. Как правило, массажи в совокупности с занятиями ЛФК достаточно эффективно убирают искривление позвоночника. Лечение направлено на остановку и обращение вспять процесса прогрессирования сколиоза.​
• ​Изменения в структуре или внешнем виде кожи по позвоночной линии.​
• ​Эти сколиозы получили соответствующее название - «школьные», поскольку в основном возникают в результате неправильно подобранной парты (стола), игнорирования ранцев и ношения портфелей (сумок на одном плече). Привести к патологии может постоянное держание малыша за одну руку.​
• ​Характерным для дугообразного кифоза является наклоненное положение плеч книзу и кпереди, при этом происходит уменьшение дыхательной емкости грудной клетки; живот выпячен и иногда несколько отвисает; верхняя часть корпуса наклонена вперед. Если кифоз не лечить, то такое искривление позвоночника чревато возникновением клиновидной деформации позвонков, а также дегенерацией межпозвонковых хрящей. Наиболее опасно ограничение дыхательной функции легких, которая развивается вследствие изменения строения грудной полости.​
• ​Основную роль в лечении искривлений позвоночника играет лечебная гимнастика. В качестве сопутствующих методов для облегчения состояния пациента применяется физиотерапия, медикаментозная терапия, массаж.​
• ​ЛФК;​

​Самым распространенным видом деформации позвоночника является сколиоз – боковое искривление позвоночного столба влево или вправо. Степень развития патологии определяют по величине образовавшейся дуги. Формирование сколиотических дуг возможно в любом отделе позвоночника, чаще всего – в грудном отделе с вершиной на уровне позвонков Т8-Т10. В запущенных случаях на позвоночном столбе начинает формироваться еще один изгиб (компенсаторный) по типу S или Z-образного искривления.​

​Самая распространенная деформация позвоночного столба – сколиоз, боковое искривление позвоночника.​

• ​Кроме того, искривление позвоночника в грудном отделе или в поясничном может стать результатом нарушений со стороны физиологических особенностей каждого человека, то есть, непропорционального положения тела, вызванного плоскостопием, косоглазием, близорукостью, разной длиной ног и т. д. Еще довольно частой причиной недуга является профессиональная деятельность человека.​
• ​Медикаментозная терапия;​
• ​Травмы и врожденные аномалии таза;​
• ​К такой мере прибегают, если искривление позвоночника - более 40-50 градусов. Следует помнить, что данная патология и далее будет прогрессировать. В такой ситуации мануальная терапия, массаж, лечебная гимнастика оказываются бессильны. Вернуть ребенка к нормальной жизни способно лишь хирургическое вмешательство.​

Сколиоз

​Положение тела несколько наклонено в одну из сторон. При этом наблюдается смещение всегда в одном и том же направлении.​

​Травмы​

​Угловой кифоз в грудном отделе позвоночника представляет собой горб, который, как правило, появляется в результате поражения нескольких позвонков туберкулезным процессом. Своевременно начатое лечение туберкулезного спондилита предотвращает возникновение горба, в случае поздно начатой терапии позвонки сплющиваются, такую деформацию не всегда удается убрать даже оперативным путем, консервативно лечение неэффективно.​

​Сиреневая фея​

​Хирургическое лечение.​

​В случаяхс несколькими дугами степень развития сколиоза определяется по наибольшей из дуг.​

​На поздних стадиях сколиоза боковое искривление часто переходит в комбинированное, помимо бокового искривления проявляются признаки патологического кифоза.​

​Практически каждый третий больной столкнулся с этой проблемой из-за регулярного неправильного положения спины при работе за компьютером, когда голова постоянно опущена в низ, или просто при неудобном сидении.​

​Лечебная физкультура (ЛФК);​

• ​Травмы и врожденные аномалии нижних конечностей, в т. ч. – плоскостопие, косолапость, одно или двусторонний врожденный вывих бедра;​
• ​Искривление позвоночника неизбежно ведет к нарушению двигательных функций. Наряду с позвоночником патологическим изменениям подвергаются конечности, таз, плечевой пояс. Страдает осанка, ухудшается внешний вид. Но главная опасность даже не в этом. При тяжелых степенях искривления нарушается работа внутренних органов дыхательной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. Причем эти нарушения могут быть опасны не только для здоровья, но и для жизни.​
• ​Во время наклона вперед видно выпирание ребер с одной стороны.​

​. Особо стоит остановиться на родовых. Согласно статистике, около 90% детей заполучили сколиоз в результате тяжелых родов.​

​Диагностика кифоза: проведение рентгенографии позволяет определить степень выраженности дефекта, при наружном осмотре отчетливо видна деформация в грудном отделе позвоночника и грудной клетке.​

​Конечно.​

​При лечении раннего сколиоза перед врачом ставятся двезадачи: придать позвоночному столбу наиболее физиологичное положение и устранить сопутствующие корешковые синдромы. Основной метод борьбы со сколиозом – специально подобранный комплекс упражнений ЛФК в сочетании с мануальной коррекцией положения позвоночника.После коррекции с помощью мануальных техник достигнутый результат необходимо закрепить. Для профилактики возможных осложнений пациенту нужно регулярно посещать врача и проходить курс манипуляционного лечения не реже 1 раза в год.​

• ​При сколиозе 1 степени угол искривления составляет не более 10 градусов. Патологические изменения незаметны при внешнем осмотре, жалоб нет. Характерное расположение лопаток на разной высоте, небольшая деформация плечевого пояса, сутулость, определяются при снятой одежде.​
• ​Искривления позвоночника приводят к патологическим изменениям во всем организме. В первую очередь происходят нарушения движения. Вслед за позвоночником деформациям подвергаются пояса конечностей и сами конечности. Тяжелые деформации позвоночника влекут за собой сбои в функционировании всех внутренних органов и косвенным образом могут представлять опасность для жизни.​
• ​Немаловажным фактором, приводящим к данному заболеванию, является состояние мышц. Из-за неравномерной развитости мышц, которая может быть как врожденной, так и образоваться после перенесенной болезни, например, ревматического нарушения или одностороннего паралича, возможно образование такой патологии. Основой для развития заболевания может послужить даже неправильное питание, а также недостаточное физическое развитие.​
• ​Массаж;​
• ​Односторонний болевой синдром при заболеваниях внутренних органов (одна из почек, печень, желчный пузырь), вследствие чего пациент принимает длительное вынужденное положение тела;​

​Виды искривлений Примечательно, что позвоночник искривлен абсолютно у всех взрослых и здоровых людей. Так уж распорядилась природа для того чтобы снять нагрузку на наш позвоночный столб, который в отличие от животных большую часть времени пребывает в вертикальном положении. Ровный позвоночник у нас только при рождении. Затем, по мере того, как мы учимся сначала сидеть, затем – стоять и ходить, на нем появляются искривления. Искривлениями позвоночника называются его любые отклонения от срединной оси. В этой связи различают следующие виды искривления позвоночника:​

​Если замечен хоть один из вышеприведенных признаков, а тем более если наблюдается сразу несколько, стоит обязательно посетить ортопеда.​

​Физиологические патологии.​

Патологический кифоз

​Лечение кифоза: лечебная гимнастика, ношение корригирующих устройств, физиотерапия, мануальная терапия, остеопатия, санаторно-курортное лечение. В крайних случаях - оперативное вмешательство (металлоостеосинтез) . Назначение анальгетиков, НПВС, спазмолитиков (по показаниям) , прием препаратов кальция и витамина Д.​

​Сутулость.​

• ​Физиотерапевтические процедуры и медикаментозное лечение являются дополнением к основному лечению и направлены на купирование сопутствующих неврологических симптомов.​
• ​Изменения осанки при сколиозе 2 степени заметны даже под одеждой. Сколиотическая дуга достигает 10-25 градусов. Пациенты жалуются на повышенную утомляемость,боль в спине при физических нагрузках и длительном сидении. Начинаются торсионные изменения строения позвонков, заметен неравномерный тонус мышц грудной клетки и спины. в патологические изменения затрагивают межпозвонковые диски с возможными осложнениями в виде межпозвонковых грыж. Проявляются неврологические симптомы​
• ​Деформации позвоночного столба могут быть приобретенными или врожденными. В зависимости от причин, вызвавших развитие патологии, искривления подразделяются на структурные и неструктурные. К структурным относят патологии, сопровождающиеся изменением строения отдельных позвонков или позвоночного столба в целом.​

​При искривлении позвоночника одна лопатка находится ниже другой​

​Физиотерапевтические процедуры;​

​Односторонние рубцы мягких тканей;​

​Кифоз – искривление в сагиттальной (переднезадней) плоскости кпереди;​

Патологический лордоз

​Существует множество классификаций данной патологии. Мы рассмотрим степени искривления позвоночника. Выделяют их 4. Разделение на такие категории зависит от размеров угла дуги искривления.​

​Позвоночный столб при укорочении одной из ног старается компенсировать положение тела. В результате развивается стойкое искривление.​

​Александра Владимировна​

​Надо исправлять.​

​При прогрессирующем сколиозе 3-4 степеней пациенту может быть рекомендовано ношение ортопедических корсетов. Хирургическое лечение может быть показано при тяжелых деформациях позвоночника, но даже операция не помогает восстановить его исходную структуру.​

​Диагноз сколиоз 3 степени ставят пациентам с выраженными деформациями позвоночного столба. В патологические изменения вовлекается грудная клетка, заметны неравномерные межреберные промежутки. Пациент с трудом переносит обычные физические нагрузки, страдает одышкой и постоянными болями в спине. Сколиотическая дуга – 26-50 градусов. Возможен переход сколиоза в кифосколиоз.​

knigamedika.ru

это искривление позвоночника?

​Причины структурных искривлений позвоночника:​

​В большинстве случаев такое нарушение из-за постепенного и медленного развития не всегда характеризуется ранними симптомами, поэтому специалисты рекомендуют периодически проходить осмотр с целью выявления отклонений от нормы.​
​Хирургическое вмешательство.​
​Воспалительные поражения мышц – миозиты.​
​Лордоз – в сагиттальной плоскости кзади;​

​Степени сколиоза:​

​Недуги других систем и органов.​

​По такому фото точно не определишь сколиоз это, кифоз или просто сутулость... сходите к хирургу​

​К врачу сходи для начала.​

​Патологический кифоз представляет собой чрезмерное развитие физиологического изгиба. По проявлению различают врожденные и приобретенные патологические кифозы. Приобретенный кифоз может развиваться на фоне возрастных изменений, травм, слабости мышечного корсета или наследственных заболеваний. Искривления позвоночника по типу кифозов обычно формируются после полового созревания.​

​Сколиотическая дуга с углом более 50 градусов соответствует 4 степени сколиоза. На этой стадии развития патологии затрудняется функционирование внутренних органов. Развиваются устойчивые нарушения пищеварения, сердечная и легочная недостаточность.​

​Генетические аномалии;​

​Особенно это важно для родителей, которые сами не могут выявить возможное искривление позвоночника у детей и тем самым дают заболеванию развиваться дальше.​

​Самый эффективный из них – это упражнения ЛФК, в ходе которых укрепляются мышцы спины, груди, стабилизируется позвоночник, а вместе с ним выравнивается грудино-реберный каркас. Правда, упражнения должны быть тщательно подобраны с учетом степени и локализации патологии. Неправильно разработанный комплекс ЛФК не только не устранит искривление позвоночника, но еще больше усугубит его. Поэтому все упражнения должен рекомендовать только врач.​

​Искривление позвоночника у детей может быть обусловлено его бурным ростом в длину при изначальной слабости мышц спины. Не последнюю роль в формировании патологии в детском и юношеском возрасте играет систематическое нарушение осанки на школьных занятиях и во время приготовления уроков.​

​Сколиоз – боковое искривление в правую или в левую сторону.​

​Угол искривления - не более 10 градусов.​
​Подобные патологии вызывают у ребенка болезненный дискомфорт. В результате происходит ослабление мышечных тканей, поддерживающих позвоночный столб. У таких детей возникают боковые искривления позвоночника. Называются такие патологии висцеральным сколиозом.​
​МТС​
​просто Я​
​Различают 4 степени тяжести деформации. Помимо характерного нарушения осанки при кифозе проявляются:​
​При поясничном сколиозестрадает функция репродуктивной системы, наблюдаются чувствительные и двигательные расстройства нижних конечностей. Деформация шейного отдела сопровождается расстройствами сна, и координации движения, головокружениями и головными болями.​

​Наследственные заболевания;​

​Однако общие признаки этого нарушения все же присутствуют. Так, искривление шейного отдела позвоночника характеризуется изменением работоспособности всех органов, первыми среди которых являются сердце и легкие. Вслед за ними появляются боли в желудке и кишечнике. При этом виде заболевания у больного может проявляться быстрая утомляемость, понижение иммунной защиты, а также неуверенность в ногах при положении стоя. Также могут мучить частые головные боли, головокружение и общее недомогание. Основными симптомами, позволяющими выявить данное нарушение, являются:​

​Действие ЛФК усиливается проведением массажа, физиотерапевтических процедур (магнит, электрофорез). Противовоспалительные и обезболивающие медикаменты в лечении сколиоза играют лишь вспомогательную роль. Следует учитывать, что полностью устранить искривление можно лишь на его начальных степенях. Сильное искривление 3-4 степени не поддается полной коррекции – с помощью консервативных мер можно лишь уменьшить его или предотвратить прогрессирование. Единственный выход в этих ситуациях – это хирургическое лечение. В ходе операций проводится жесткая фиксация позвонков металлическими приспособлениями.​

​Симптомы искривления позвоночника зависят не только от его вида. На признаки заболевания влияет также степень и локализация патологии. Искривление может развиваться в шейном, грудном и в поясничном отделах. Кости крестца неподвижно сращены между собой, и потому конфигурация крестцового отдела здесь не нарушается. При распространенных искривлениях могут поражаться несколько отделов позвоночного столба. В таких случаях говорят о шейно-грудном или грудопоясничном искривлении.​