Что такое мануальная терапия позвоночника. Мануальная терапия позвоночника – лекарство от всех болезней. Что представляет собой данная область медицины

05.11.2019

Врач ортопед-травматолог первой категории, НИИ, 2012 г.

Опорно-двигательный аппарат в организме человека нельзя переоценить. Он состоит из нескольких компонентов, в том числе скелета, который играет роль каркаса для остальных частей тела. Спина принимает на себя в процессе жизни основные нагрузки. Повреждения и травмы преследуют человека.

Во многих случаях помогает мануальная терапия позвоночника. Этот способ лечения способен принести быстрое облегчение, однако требует осторожности, поскольку арсенал включает методики активного воздействия на кости, что предполагает наличие знаний в области медицины и анатомии у тех, кто их практикует.

Человеческий скелет содержит 206 костей, которые соединяются между собой 360 суставами, и все это крепится при помощи мышц, связок и сухожилий.

Воздействовать на костный аппарат умели с древних времен, тогда такие специалисты назывались костоправами.

В переводе с латыни manus – рука, из чего становится понятным, что воздействие осуществляется при помощи рук, так же, как в случае массажа. Однако если во время массажа объект приложения – мягкие ткани, в том числе мышцы, то мануальная терапия занимается твердыми субстанциями: костями, связками и сухожилиями.

Мануальная терапия применяется в:

Травматологии, при вывихах суставов, других травмах сопряженных со смещением костей, в том числе в позвоночнике, когда позвонки смещаются в результате механического воздействия;
В неврологии, при повреждениях позвоночника, в том числе, когда позвонки и/или межпозвоночные диски смещаются по причине ослабления мышечного каркаса, в результате чего происходит повреждение или ущемление корешков спинного мозга;
В ортопедии для патологий связанных с искривлением позвоночного столба, например, при сколиозе.

Для лечения заболеваний спины травматического, ортопедического или неврологического характера применимы методики мануальной терапии позвоночника.

Показания

Мануальная терапия применяется при заболеваниях позвоночника, в качестве дополнительной методики:

Остеохондроз;
Радикулит и другие разновидности люмбаго, связанные со смещениями позвонков;
Смещения позвонков (протрузии);
Выпадения и/или грыжи межпозвоночных дисков;
Сколиоз (искривление позвоночника);
Нарушения осанки (сутулость, горбатость);
Посттравматические патологии.

Противопоказания

Метод имеет ряд ограничений в применении:

Остеопороз, при котором кости становятся пористыми и легко ломаются;
Сердечная недостаточность;
Почечная недостаточность;
Нарушение кровообращения при сосудистых патологиях;
Гипертония;
Эпилепсия;
Психические заболевания и нервные расстройства;
Перенесенные переломы позвоночника и/или суставов, если с момента получения травмы не пошло полгода;
Воспалительные процессы в острой фазе;
Инфекционные заболевания суставов, в том числе на фоне ревматизма и туберкулеза, бурситы, артриты в период обострения;
Воспаления легких, бронхиты в острой фазе;
Воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте;
Беременность после 12 недель срока;
Онкология.

Назначить лечение может только врач, для чего проводится ряд исследований, призванных исключить наличие заболеваний, при которых лечение принесет вред.

Например, для исключения наличия остеопороза назначают денситометрию – исследование, которое определяет состояние костной ткани, одного из трех видов:

Рентгеновская;
Фотонная;
Ультразвуковая.

Назначают анализы крови, мочи, проводится УЗИ внутренних органов и ЭКГ, исследуют состояния желез внутренней секреции и сосудов.

Достоинства и недостатки

Достоинства:

Действенность метода, поскольку облегчение наступает немедленно. При ущемлениях нервных окончаний, корешков спинного мозга, которые происходят в результате смещений позвонков, причина устраняется в момент коррекции;
Консервативность вмешательства без повреждения мягких тканей, при котором устраняются костные патологии. Этот метод – альтернатива хирургическому вмешательству, если изменения находятся на ранних стадиях развития заболевания;
Возможность обойтись без медикаментозного лечения. При незначительных травмах позвоночника со смещением позвонков или дисков, и на ранних стадиях развития остеохондроза мануальная терапия может быстро и эффективно привести патологии в норму. Если мышечный каркас находится в достаточном тонусе, то не потребуется дополнительных методик. В противном случае, к этому способу терапии добавляют другие виды немедикаментозного лечения.

Недостатки:

Метод не является самодостаточным. В случаях, когда не устранена причина смещения – воспаление или слабый мышечный каркас, позитивный эффект от процедуры длится не долго;
Обширный перечень противопоказаний;
Ограничения в использовании. Частое применение мануальной терапии позвоночника чревато осложнениями, поскольку растягиваются соединительные ткани – мышцы и связки, что приводит к хроническому смещению позвонков и дисков, называемому гипермобильностью. По этой причине в течение года рекомендуют принимать до 15 сеансов;
Сложность. Применение метода безопасно при условии, что врач владеет методикой в совершенстве. В противном случае, лечение оборачивается сложными травмами и патологиями:
- Трещины в позвонках, или ;
- Ущемление нервов, в том числе седалищного;
- Травмы спинного мозга, такая патология чревата полным параличом, а в шейном отделе нарушением кровообращения головного мозга или, в худшем случае, летальным исходом.

Прежде чем принять решение о применении метода с агрессивным воздействием, необходимо выяснить, что такое мануальная терапия позвоночника, оценив все достоинства и недостатки.

Приемы

Не поимая, что такое мануальная терапия позвоночника, многие люди понимают под этим некие манипуляции, при которых хрустит спина и шея, однако в арсенале приемов грамотного специалиста есть ряд приемов, которые он использует.

Лечение происходит в пять этапов, при которых последовательно применяется несколько основных методик воздействия:

Этап	Методика	Манипуляция	Цель
1. Подготовка	Сегментарный массаж спины	Поглаживания Похлопывания Растирание Разминание	Разогрев мышц и других мягких тканей, с целью придания им эластичности во время последующих этапов
1. Подготовка	Точечный массаж позвоночника	Пальпация	Начальная подготовка позвонков и дополнительная диагностика текущего состояния позвоночника
2. Мобилизация	Вытягивание	Растягивание мышц вдоль позвоночного столба Растягивание позвонков	Второй этап подготовки позвонков к манипуляции
3. Манипуляция	Механическое воздействие на позвонки и диски	Скручивание Встряхивание Повороты	Коррекция патологий и смещений позвонков и дисков с приведением в естественное положение
4. Релаксация	Сегментарный массаж спины	Легкие растирания и поглаживания	Расслабление возбужденных тканей Упокоение нервной системы

Методики лечения шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника отличаются. У мануального терапевта за годы опыта накапливаются приемы, поэтому на общую схему лечения накладывается индивидуальный подход врача.

Позвоночник издает хрустящие звуки во время проведения третьего этапа мануальной терапии. Эта стадия является апогеем процедуры, но ее нельзя проводить без подготовки и последующей релаксации.

Предложение приступить к манипуляции без подготовки свидетельствует о непрофессионализме мануального терапевта.

Комплексность лечения

Мануальную терапию позвоночника изолированно применяют в редких случаях. В таком виде она может помочь при травматическом смещении позвонков у здоровых людей, обладающих крепкой мускулатурой спины.

В иных случаях это действенный метод, который дает устойчивые результаты в случае умелого сочетания с другими видами терапии позвоночного столба:

Медикаментозное лечение;
Народная медицина;
Лечебная физкультура и лечебная гимнастика, в том числе йога, пилатес, каллонетика и другие системы стрейчинга и укрепления мышц и сухожилий, плавание;
Массаж, в том числе лечебный, точечный, аппаратный, подводный;
Физиотерапевтические процедуры, в том числе лечебные ванны, душ Шарко, магнитотерапия, и другие.

Мануальный терапевт. Выбор специалиста

Учитывая серьезность последствий, к которым приводит неквалифицированное поведение процедур мануальной терапии позвоночника, следует убедиться, что это оптимальный способ лечения в каждом конкретном случае.

Важно выяснить квалификацию врача, который будет проводить процедуры.

В современных медицинских институтах студентам, которые обучаются на специальностях травматологов, невропатологов, ортопедов и хирургов преподается мануальная терапия не только на теоретическом, но и на практическом уровне. После успешной сдачи экзамена по этому предмету, молодому ординатору выдается сертификат.

До 2000 года, этого предмета не было в программах медицинских ВУЗов, врачи перечисленных специальностей, получивших образование до этого времени, для получения сертификата проходят специальные курсы.

Поэтому, не лишним будет попросить у врача соответствующий документ.

Грамотный врач:

Не начинает лечения без результатов предварительных исследований;
Перед началом процедуры меряет давление;
Впроцессе курса процедур тщательно готовит пациента:
- До начала курса предварительно устанавливает психологический контакт, настраивает на успех манипуляций;
- Во время процедуры тщательно готовит ткани к манипуляции;
В начале каждой процедуры отслеживает состояние позвоночника и психологическое состояние пациента;
После окончания процедуры настаивает на том, чтобы пациент не поднимался с кушетки в течении, как минимум 20 минут;
Рекомендует сочетание метода с другими физиотерапевтическими процедурами, ЛФК и лечебной гимнастикой;
Находится в контакте с врачом, назначившим мануальную терапию.

Самолечение

В большинстве случаев применение приёмов мануальной терапии позвоночника в домашних условиях недопустимо, учитывая особенности последствий возможных травм. Дома отследить состояние больного на должном уровне не возможно.Исключением может быть диагноз гипермобильности шейных позвонков, когда рекомендован метод аутомобилизации.

Назначение делает врач, он же принимает решение о возможности проведения данной процедуры вне пределов кабинета ЛФК. Для этого врач проводит инструктаж пациента, и несколько первых сеансов проходят под его наблюдением до полного освоения.

Аутомобилизация шейного отдела:

Исходное положение: стоя или сидя;
Отстройка спины: Плечи опущены вниз, лопатки «стекают» к пояснице, макушка тянется к потолку;
Сделать наклон головы вперед, зафиксировав ее в таком положении руками:
- Одна рука обхватывает макушку;
- Вторая рука упирается подбородок;
- Несколько раз повернуть голову в стороны, постепенно доведя амплитуду до появления болевых ощущений, но не носящих острого характера;
- На максимуме отклонения слегка покачать головой.

Для подготовки к данному упражнению можно выполнить комплекс ЛФК для шеи. Однако лучше им и ограничиться. Несложные упражнения не нанесут вреда, а при регулярном выполнении заменят сложную манипуляцию. Самолечение опасно для здоровья.

Вем известно, что функциональные нарушения позвоночника сильно влияют на общее самочувствие и работоспособность, так как позвоночник это наш «Стержень». К сожалению, современный малоподвижный образ жизни способствует появлению болей в спине. Мануальная терапия позвоночника и остеопатия это хороший способ восстановить здоровье и улучшить качество жизни человека. Из статьи вы узнаете какие болезни лечят данным методом, какие имеются разновидности терапии, как проходит прием. Отзывы и стоимость.

Мануальная терапия — это форма физической терапии, которая применяется только вручную без использования каких-либо устройств. В мануальной терапии практикующие используют только свои руки, чтобы манипулировать суставами и тканями, чтобы уменьшить боль, вызванную мышечными спазмами, мышечным напряжением и дисфункцией суставов.

Специалисты в области лечения болезней позвоночника применяют ручные методы, однако приемы работы существенно отличаются. Применяются массажные техники стречинга, постизометрическую релаксацию, ударно-волновое воздействие, рефлексотерапию, дыхательные техники.

К мануальным терапевтам относятся хиропрактики и остеопаты. Первые работают, применяя болезные приемы: толчки, надавливания, удары. Эффект появляется после первых посещений. Курс составляет 3-5 сеансов.

Остеопаты рассматривают тело, как единый механизм, где все структуры взаимосвязаны. Отдельное внимание уделяется головному и спинному мозгу, периферическим отделам нервной системы. В основе лечения лежат техники мягкого, щадящего действия.

Что лечит мануальный терапевт?

Мануальная терапия позвоночника помогает в лечении сколиоза, остеохондроза, межпозвоночной грыжи, плоскостопия, болезней суставов, гипертонии, язвы, сердечно-сосудистых заболеваний, проблем с кишечником.

Мануальная (ручная) терапия — это практическая техника, которая включает в себя манипуляцию для диагностики и лечения любых проблемных состояний, связанных с мягкими тканями и суставными структурами.

Преимущества мануальной терапии:

Она помогает в уменьшении боли (острой и хронической);
Это дает вам увеличенный диапазон движения (ПЗУ).
Помогает расслабиться.
Улучшает ваши физические способности.
Стабилизирует ткани.
Омолаживает вас полностью.
Улучшает различные функции организма.

Особенность ручной терапии заключается в том, в ней используются только руки в оказания давления на мышцы, ткани и для сложных манипуляций, чтобы уменьшить боль, которая может быть вызвана мускульной напряженностью, спазмом и дисфункцией суставов.

Кому полезна мануальная терапия?

Мануальная терапия может быть полезной в лечении людей с поврежденными мышцами, которые не имеют достаточный диапазон движения в некоторых скелетно-мышечных структурах. Этот дискомфорт может вызвать боль и сковывать движения. Ручная физиотерапия используется для укрепления подвижности суставов и уменьшения мышечного напряжения, чтобы пациент двигался более естественно, не страдая.

Мануальная терапия показана при следующих проблемах:

острые боли в спине вызванные дисфункцией крестцово-подвздошного сустава;
хронической боли в спине и шее;
травмы мягких тканей опорно-двигательного аппарата;
напряжения спины;
для расслабления человека при лечении связочных травм.

Болезненные процессы в верхнем отделе позвоночника приводят к сдавлению артерий, ухудшению кровотока. Появляются неприятные симптомы: головная боль, скачки давления, головокружение. Методы терапии помогают нормализовать работу биохимических процессов, устранить компрессии сосудов и артерий.

Пациенты с хроническими болями в спине, после мануальной терапии, отзываются об высокой эффективности метода и уменьшения болей после сеансов.

Противопоказания

Воздействие на позвонки усиливает биохимические процессы, что может привести к усугублению состояния при определенных обстоятельствах. Перед посещением специалиста-мануальщика следует пройти обследование на наличие воспалительных, инфекционных, онкологических заболеваний.

Абсолютными противопоказаниями являются:

новообразования в суставах, спинном и головном мозге, конечностях, внутренних органах;
инфекции (туберкулезный спондилит, остеомиелит, ревматизм в активной форме);
воспаления в спине;
обострения болезней органов;
нарушения кровообращения;
травмы позвоночного столба, особенно в послеоперационном периоде;
остеопороз;
критические дни.

При некоторых заболеваниях применение метода может нанести вред. К ним относятся:

подвывих по Ковачу;
аномалия Киммерле, платибазия, ассимиляция С;
локальная гипермобильность в позвоночных двигательных сегментах шейного отдела позвоночника;
латеральные остеофиты шейных позвонков;
латеральные разрастания при артрозах унко-вертебральных сочленений.

Терапия и беременность

Во время роста плода у женщины размягчаются тазовые кости, расширяются внутренние полости, сдавливаются органы брюшной полости, увеличивается компрессия на крестцовый и поясничный отдел, имеют место повреждения нервных корешков. Увеличивается нагрузка на коленные и тазобедренные суставы. Частыми жалобами являются запоры, проблемы с желудочно-кишечным трактом, геморрой.

Метод применяется в качестве профилактики либо для устранения болевых ощущений. Рекомендуется при слабой физической подготовке на момент зачатия, токсикозе в первом и последнем триместре, отеках, повышении давления, страхе перед родами.

Противопоказаниями являются:

отслойка плаценты;
угроза выкидыша, преждевременных родов.

Доктор должен иметь сертификат, подтверждающий квалификацию и дающий возможность проведения терапии. Процедуры улучшают физическое и психологическое состояние, являются профилактикой внутриутробных патологий, гипоксии плода. Несложным упражнениям женщина может обучиться и выполнять их в домашних условиях.

Техники и виды воздействия

В терапии используются традиционные и дополнительные методы, взаимодополняющие друг друга. Выбор зависит от заболевания, локализации и степени развития недуга.

Традиционные методы представлены манипуляционной, мобилизационной, мягкой техникой.

Первый вид подразумевает использование сильных толчкообразных движений, применяемых в работе с позвоночником. Жесткое воздействие помогает восстанавливать подвижность суставов. Во вторую группу входят наклоны и движения, вытягивающие позвонки. В результате улучшается циркуляция крови, уходит отечность, лучше двигаются суставы. Показаниями для применения являются гипертонус мышц, чрезмерная подвижность связок. Методика абсолютно безболезненна.

Дополнительные техники включают акупунктуру, акупрессуру, висцеральную и краниосакральную терапию, миофасциальный релиз, ручной лимфодренаж, лечебный массаж, прикладную кинезиологию.

Акупунктура – воздействие на активные точки с помощью игл. Используется в лечении неравных расстройств, депрессии, устранении боли. Акупрессура – метод воздействия с помощью надавливаний точки . Основной прием висцеральной терапии – массаж живота, постукивания, надавливания. Снять боль помогает краниосакральная терапия. Суть его сводится к работе с костями крестца и черепа.

Лечебный массаж — хороший метод, который за счет улучшения кровообращения, повышения эластичности мышц, восстановления их правильной работы.

Миофасциальный релиз направлен на работу с мышечными зажимами, образовавшимися вследствие травм, нагрузок, искривления позвоночника, гиподинамии. С помощью прикладной кинезиологии специалист помогает вернуть возможность двигаться правильно, без создания мышечной и суставной нагрузки. Лимфодренаж способствует улучшению метаболизма, обогащению тканей кислородом, снятию усталости и болей. Основными причинами обращения являются грыжа, сколиоз, остеохондроз.

Вам будет интересно: Виды массажа тем и отличаются друг от друга, что их воздействия на организм человека абсолютно…

Принципы воздействия при грыже

Лечение недуга начинается с первичного приема, на котором врач обследует пациента. На основе полученной информации разрабатывается программа лечения и рекомендации. Соблюдение правил питания, режима сна и отдыха, физических нагрузок позволяет закрепить эффект от лечения. Составленный алгоритм лечения может корректироваться по мере наступления улучшений.

Начальная стадия включает тракционное вытяжение, помогающее убрать боль. После этого назначается массаж, лечебная физкультура, чтобы укрепить мышечный корсет. Другие методики используются для восстановления работы межпозвоночных дисков.

Людям с ожирением и нарушением осанки рекомендуется пройти курс специальных физических упражнений и иглоукалывания. Назначается диета. Использование методов мануальной терапии при грыже не эффективно без работы над исправлением осанки и снижением массы тела. Фарамакупунктура – метод, состоящий во введение в активные точки специальных лекарств. Его используют как альтернативу акупунктуре. Наличие некоторых заболеваний не позволяет лечить недуг методами мануальной терапии. Среди них ceквecтpиpoвaнные гpыжи, миeлoпaтия.

Особенности работы при сколиозе

Перед назначением процедур врач оценивает возраст пациента, этиопатогенетические, морфологические особенности на основе обследования ортопеда, невролога, врача-рентгенолога. Обязательное условие – диагностика, определяющая двигательную функцию мышц и суставов.

Техника работы имеет особенности:

применяются мягкие приемы;
воздействие направленно исключительно на участок искривления;
корректирующие движения проводятся в направлении участка деформации;
минимизируется возможность чрезмерной подвижности позвоночника ввиду слабости «соединительных» структур.

Мягкая техника считается наиболее эффективной при лечении сколиоза, особенно у детей. В работе с малышами рекомендуется работать только с мышцами, избегая давления на позвонки.

Некоторые специалисты предлагают лечить сколиоз ручными приемами, направляя суставы в физиологически правильное положение.

Работа над телом сколиозе призвана привести в тонус слабый мышечный корсет, восстановить мобильность позвонков, увеличить прочность костей, устранить блоки функционального типа.

Терапия при остеохондрозе

Лечение методами мануальной терапии при остеохондрозе шейного отдела направлено на уменьшение неприятных симптомов, снятие блокады. Возвращение подвижности суставов. Основной метод работы – сегментированный массаж.

Участки позвоночника связаны с больным органом или нервом. Разогревающие и расслабляющие техники помогают уменьшить неприятные ощущения.

Для разблокировки суставов грудного отдела и шеи используются мобилизационные техники: растягивающие приемы, тракции. Восстановить подвижность помогают активные силовые приемы: выворачивание локтевых и плечевых суставов, сведение лопаток, поднятие за подмышки и встряхивания. Этот этап наиболее болезненный.

Противопоказаниями для мануальной терапии являются:

онкологические заболевания;
инфекции;
сердечные патологии;
трещины и переломы;
острый период полиартрита;
дисковая миелопатия;
лордозы, кифозы, сколиозы;
психические расстройства, заболевания нервной системы.

Мобилизация используется как самостоятельно, так и в качестве разогревающей техники. Манипуляция осуществляется напрямую путем ударов, нажатий, либо косвенно, используя сгибания, разгибания, скручивания. Характерный хруст свидетельствует о том, что сустав поставлен на место. Важно, чтобы специалист имел соответствующую квалификацию и хорошо владел методами.

Как проходит прием у специалиста

Первое посещение ограничивается обследованием и консультацией. Врач проверяет степень подвижность суставов, напряженность мышц, наличие болей в связках.

После осмотра пациента направляют на МРТ или рентген, чтобы проверить наличие грыж и других патологий. Рекомендуется посетить рефлексотерапевта, вертебролога, невролога, если есть заболевания соответствующего профиля. При необходимости человек проходит обследование сосудов. Затем составляется программа лечения.

Благодаря воздействию на соединения костей, мануальная терапия позвоночника способна избавить пациента от боли при остеохондрозе или грыже межпозвоночных дисков. После врачебных манипуляций восстанавливается функция позвоночного столба и его подвижность. Но при отсутствии опыта можно нанести вред здоровью пациента.

Кто может производить лечение методами мануальной терапии?

В настоящее время навыки мануальной терапии приобретают студенты-медики лечебных специальностей. После сдачи соответствующих экзаменов им может быть выдан сертификат, удостоверяющий право заниматься массажем и применять методы мануальной терапии. До 2000 года сертификат могли приобрести практикующие врачи, окончившие специальные курсы.

Человек, который оказывает услуги мануального терапевта, обязательно должен иметь соответствующий документ (сертификат), удостоверяющий его право на подобную деятельность. В нашей стране - это врач (травматолог, ортопед, невролог), получивший дополнительное образование.

Объявления, которые дают люди, далекие от медицины, не имеющие соответствующих знаний и навыков, лучше всего игнорировать.

Есть ли польза от процедуры?

Как и любое врачебное воздействие, мануальная терапия имеет свои плюсы и минусы. Неоспоримое преимущество - быстрое облегчение боли и состояния пациента. За короткий сеанс (15–30 минут) мастер избавляет больного от боли, возникающей при ущемлении нерва, грыже дисков, и других болезнях спины.

При прохождении курса мануальной терапии больной может избежать хирургического вмешательства, связанного с устранением болезненных явлений. В сочетании с медикаментозным лечением возможно достижение долгой и устойчивой ремиссии при заболеваниях позвоночника. Неоценима помощь специалиста и при реабилитации больных после травм и неврологических болезней.

Недостаток методики состоит в ее сложности. При попытке перемещения позвонка неумелым специалистом возможно ущемление нерва или травма спинного мозга. Особенно опасен в этом отношении шейный отдел: неправильное воздействие на позвонки и следующая за этим травма может привести и к летальному исходу, и к нарушению мозгового кровообращения.

Методы мануальной терапии помогают осуществлять лечение следующих заболеваний:

остеохондроз;
грыжи межпозвонковых дисков и смещения () позвонков;
сколиоз;
нарушения осанки;
нерва и радикулит;
люмбаго;
посттравматические явления.

Кроме этого, лечит и ряд заболеваний, не влияющих непосредственно на позвоночник.

Чтобы убедиться в целесообразности мануальных методов лечения, перед направлением к специалисту может потребоваться рентгенологическое исследование и МРТ позвоночника.

Для исключения вероятности остеопороза проводят . Кроме этого, могут быть назначены анализы мочи и крови, ЭКГ и УЗИ органов малого таза, щитовидной железы, кровеносных сосудов. Эти исследования назначаются при подозрениях на соответствующие заболевания, которые числятся среди противопоказаний к мануальным методам воздействия на больной позвоночник.

Решение об оказании помощи конкретному пациенту всегда принимает только сам врач. Мануальная терапия не может помочь абсолютно всем, у нее есть свои противопоказания.

Противопоказания

Специалист может отказать в проведении курса процедур, если у человека наличествуют такие заболевания и состояния, как:

сосудистые патологии (мозговые и сердечные);
психиатрические болезни;
остеопороз (3–4 степень);
свежие травмы позвоночника и суставов (если не прошло 6 месяцев с момента получения);
активный воспалительный процесс или инфекционное заболевание позвоночника или суставов (ревматизм, туберкулез и т.п.);
дисковая миелопатия;
острые процессы в легких и ЖКТ;
беременность больше 12 недель;
онкологические заболевания.

Мануальная терапия окажется бесполезной и в том случае, если остеохондроз запущен настолько, что на краях позвонков появились костные разрастания (). Это одна из частых причин, по которым врач рекомендует другие способы решения проблемы.

В чем состоит суть методики?

Многие считают, что - это очень больно, ведь терапевт применяет довольно жесткое воздействие на кости, смещая их в правильное положение. При этом иногда слышен отчетливый щелчок вправленного позвонка. На самом деле мастер проводит ряд специальных манипуляций (миофасциальный релиз), которые способствуют легкому восстановлению правильного положения кости. При необходимости может применяться и местное обезболивание.

В целом же мануальная терапия направлена на коррекцию патологий позвоночного столба и суставов. Основной целью метода является восстановление физиологического положения позвонков. Вследствие проведенных манипуляций прекращается давление костных тел на хрящевые диски и нервные веточки, выходящие из спинного мозга, восстанавливается нарушенное кровообращение и кровоснабжение головного мозга. Результатом этого является как сиюминутное облегчение состояния пациента (при радикулите или люмбаго), так и долговременный эффект (например, при остеохондрозе и связанных с ним головных болях).

После воздействия на больной позвоночник возвращается его подвижность, снижаются болезненные ощущения при грыжах и других патологиях. Манипуляции не могут устранить уже образовавшуюся грыжу диска, но вполне справляются с задачей профилактики подобного осложнения остеохондроза. При вправлении позвонков уменьшается и давление костей на хрящевой диск, из-за чего грыжа может некоторое время не беспокоить пациента.

Мануальная терапия грудного отдела позвоночника может помочь при болях в области лопаток или в грудине (их часто принимают за боль в сердце), при нарушении функции вдоха. Иногда остеохондроз этой области позвоночника вызывает и боли в плечевом суставе. Сутулость, или , также поддается лечению с помощью методов мануальной терапии.

Отделы позвоночного столба связаны друг с другом рефлекторно и функционально. Специалист обязательно будет производить коррекцию всего позвоночника. Не следует удивляться, если при патологии грудного отдела врач выполняет манипуляции с шеей и поясницей больного.

Продолжительность лечения

Часто пациенты задают вопрос о том, сколько нужно сеансов, чтобы почувствовать эффект от лечения мануальными методиками. Как и в любой медицинской практике, это зависит от степени развития болезни и состояния самого пациента.

При первой манифестации радикулита болезненные явления могут исчезнуть после 1–2 сеансов массажа. Запущенный остеохондроз может потребовать гораздо больше времени и усилий врача. Чаще всего на лечение патологии, которая развивалась в течение 2–3 лет, требуется около 5 сеансов достаточно интенсивной терапии (с применением ударных методик, сопровождаемых пугающими щелчками встающих на место позвонков). При грыжах диска интенсивные методики противопоказаны, поэтому обычно назначают 10–15 сеансов. Процедуры будут включать в себя более мягкое воздействие на пораженные отделы.

При первом посещении мастер снимет функциональную блокаду позвоночника, и заметное улучшение состояния больной почувствует сразу. Но потребуется неоднократное посещение специалиста с интервалами в 1–2 дня, чтобы достигнуть положительного эффекта от лечения. После проведения курса наблюдается ремиссия заболевания, и в течение продолжительного времени пациента могут не беспокоить боли и скованность мышц.

Не следует пренебрегать рекомендациями врача явиться на прием снова, если нет болезненных проявлений. Повторный курс может быть необходим для закрепления достигнутых результатов. При невнимательном отношении к собственному здоровью лечение придется начинать опять при возникновении новых приступов.

Можно ли лечиться самостоятельно?

Произвести нужные исследования в домашних условиях невозможно, поэтому решение о необходимости и допустимости проведения процедур может принять только врач.

При гипермобильности позвонков шейного отдела возможно назначение аутомобилизации для самостоятельного применения. Эта техника мануальной терапии доступна для исполнения самим пациентом. Под руководством врача больной осваивает следующий порядок движений:

наклонить голову вперед и обхватить ее 1 рукой в районе макушки;
другой рукой упереться в подбородок, фиксируя голову в правильном положении;
повернуть голову в сторону и довести амплитуду поворотов до максимума;
сделать несколько покачивающих движений в направлении вращения.

Польза от простого упражнения может быть заметна, если оно освоено под руководством специалиста. При неумелом и неправильном исполнении могут возникнуть осложнения, связанные с нарушением кровоснабжения мозга.

Несмотря на связь некоторых методик мануальной терапии с приемами костоправов и народных целителей, эти процедуры считаются медицинскими способами воздействия на организм. В связи с этим проводить манипуляции должен специально обученный человек. Самолечение чаще всего наносит вред самому пациенту.

первичная консультация врача мануальной терапии
повторная консультация врача мануальной терапии
сеанс мануальной терапии — 30 мин.
первичная консультация заведующего отделением мануальной терапии / зам. главного врача
повторная консультация заведующего отделением мануальной терапии / зам. главного врача
сеанс мануальной терапии заведующего отделением мануальной терапии / зам. главного врача — 30 мин.
сеанс мануальной терапии (миофасциальная релаксация) — 60 мин.
медикаментозные блокады: паравертебральные (околопозвоночные), периартикулярные (околосуставные), внутрисуставные. Блокады триггерных зон
локальная инъекционная терапия

Первичная консультация

Сколько стоит первичная консультация на приёме у мануального терапевта? Первичная консультация рядового врача мануальной терапии в Кунцевском реабилитационном центре стоит 1700 руб.

На первичной консультации врач выясняет и детально анализирует жалобы пациента, проводит ортопедический и неврологический осмотр.

Оценивается осанка. Выявляются локальные мышечные спазмы и другие болезненные точки. Выполняются тесты, позволяющие определить нарушения в работе позвоночника и суставов. Другими словами, проводится мануальная диагностика.

Основная задача первичной консультации заключается в том, чтобы понять, чем конкретно вызваны жалобы пациента. Ведь такие симптомы, как боли в шее, спине и пояснице могут возникать, как при заболеваниях самого позвоночника, так и при другой патологии.

В завершении консультации врач выставляет предварительный диагноз и назначает необходимые исследования для подтверждения этого диагноза, а также для определения показаний и противопоказаний к мануальному лечению.

Повторная консультация

Повторная консультация врача мануальной терапии стоит 1200 руб.

На повторной консультации оцениваютсяся результаты проведенных исследований, выставляется окончательный диагноз. После чего определяется, сколько сеансов мануальной терапии нужно в каждом конкретном случае при остеохондрозе позвоночника, грыжах, протрузиях межпозвонковых дисков и нарушениях осанки.

Если выявляются абсолютные противопоказания, то мануальное лечение, соответственно, не назначается.

Лечение

Цена мануальной терапии позвоночника в Москве колеблется от 1000 до 5000 рублей за сеанс.

Как устанавливаются цены

Цена сеанса, как правило, устанавливается администрацией клиник и медицинских центров. Основные факторы, влияющие на формирование цен: расположение медицинского центра, квалификация и востребованность мануального терапевта, продолжительность сеанса, престиж организации. Например, чем ближе расположена медицинская организация к центру Москвы и станции метро, тем выше цена. Именно этими факторами и объясняется разница в ценах на медицинские услуги в различных медицинских учреждениях Москвы и других городов.

В Кунцевском реабилитационном центре

30 мин. - 2500 руб.
зав. отделением, гл. врача, зам. гл. врача 30 мин. - 3500 руб.
60 мин. - 4900 руб.

Пациентам следует учитывать одну особенность: врачевание вообще - это искусство. А мануальная терапия в частности - это искусство лечения руками! Оно не может быть абсолютно одинаковым в руках разных врачей. Даже если цена мануальной терапии позвоночника у нескольких врачей примерно одинакова, это вовсе не означает, что вы получите однотипные и одинаковые в исполнении приёмы. Но это совершенно не должно смущать. Главное — результат лечения. Чем быстрее врач устранит боль и восстановит нормальную функцию позвоночника и суставов, тем лучше. При этом он сам решает, какие приёмы для этого использовать.

Стоимость лечения может быть разной по причине разного объёма работ

Что имеется ввиду? В некоторых медицинских учреждениях может быть отдельно оценена мануальная диагностика и терапия при патологии:

шейного отдела позвоночника;
поясничного отдела позвоночника;
грудного отдела позвоночника и грудной клетки.

Иногда можно встретить, как отдельно оцененную услугу, манипуляцию на кранио-вертебральном сочленении. Это место соединения черепа с позвоночником (два верхних шейных позвонка и череп).

Так же могут быть выделены отдельно цены на лечение при патологии:

таза, крестцово-подвздошного и крестцово-копчикового суставов;
суставов верхних и нижних конечностей;
при заболеваниях внутренних органов (висцеральная терапии).

Сеанс заведующего отделением стоит 3500 руб. и длится не более 30 минут

В эту стоимость входит выявление нарушений осанки, а также работы позвоночника и суставов, как единого целого. С учётом обнаруженых нарушений проводится ручная коррекция всех заинтересованных отделов позвоночника, а при необходимости и суставов.

Во время сеанса используются суставные манипуляции и мягкотканные техники: постизометрическая релаксация, позиционная мобилизация, тракции, акупрессура.

При этом внимание акцентируется на доминирующей проблеме. Например, при головных болях напряжения и головокружениях при синдроме позвоночной артерии больше внимания уделяется шейному отделу позвоночника, а при люмбоишиалгии - поясничному.

Сеанс наиболее востребован, поэтому его стоимость остаётся достаточно высокой на протяжении длительного периода времени.

Сеанс мануальной терапии 60 мин (Миофасциальная релаксация)

Если цена сеанса 60 мин. составляет 4900 руб., то это значит, что за эту сумму будет выполнено то же самое, что и в первом случае плюс лечебный мануальный массаж спины.

Блокады

Паравертебральные (околопозвоночные) и периартикулярные (околосуставные блокады) позволяют повысить эффективность лечения пациентов с заболеваниями позвоночника и суставов, быстро устраняют боль.
Паравертебральная - 2200 руб.
Периартикулярная - 2200 руб.

Локальная инъекционная терапия

Это микроинъекции гомеопатических препаратов в триггерные (болезненные) зоны.
Стоимость - 2200 руб.

«Болезней много, причина одна – позвоночник», – так говорил великий Гиппократ. Именно его считают первым костоправом: простукивая, растягивая, вправляя смещенные позвонки, древний целитель не только избавлял своих пациентов от болей в спине, но и попутно излечивал заболевания горла, почек, мочевого пузыря, органов дыхания. Поначалу отверженный медицинской наукой этот способ лечения отстоял свое право на существование, поставив на ноги не одну тысячу больных. Сегодня мануальная терапия позвоночника популярна у врачей и их пациентов, считается лучшим скоростным безлекарственным методом восстановления здоровья опорно-двигательной системы и рефлекторных органов.

«Лечение руками» – так переводится с латыни название полюбившейся всем оздоровительной практики. Подробно о ней мы уже рассказывали в статье «Мануальный массаж: восстанавливаем красоту и здоровье за 45 минут». Как любое другое направление медицинской науки, мануальная терапия строится на базовых правилах и принципах, выполнение которых становится законом для каждого врача.

Проработке позвоночника мануальные терапевты уделяют особое внимание, даже если пациент не жалуется на боль в спине. Всё потому, что чувствительность, двигательную активность, трофику и вегетатику любого органа в теле человека обеспечивают спинномозговые нервы. А крупная артерия, питающая большую часть головного мозга, проходит через отростки шейных позвонков.

Поэтому многие заболевания нервной системы и внутренних органов: ВСД, гипертония, дискинезия желчных путей, кардиалгия, головная боль – начинаются с патологических изменений позвоночника. При подборе методов воздействия тоже следуют строгим правилам: ротационным (поворотным) приемам отдают предпочтение при работе с поясничным и шейным отделом, для грудной зоны выбирают давящую технику.

Тематический материал :

Противопоказания

Учитывая интенсивность мануальной терапии и глобальность изменений, происходящих под их действием в организме, к назначению стоит подойти с осторожностью. Абсолютными противопоказаниями к проведению процедуры являются:

Интересно, что мануальная терапия не противопоказана при грыже позвоночника. Но неумелые действия, особенно в шейном отделе, могут привести к серьезному нарушению кровотока и кислородному голоданию, поэтому действовать нужно с особенной осторожностью.

Основные приемы

Целью этого вида мануальной терапии – оздоровление и коррекция функций позвоночника. Для этого веками разрабатывались техники, помогающие снять боль, вернуть на место смещенные позвонки, увеличить пространство между ними, устранить функциональные блоки, освободить зажатые нервы и кровеносные сосуды. В результате появился лечебный комплекс, объединивший в себе уникальные приемы, основанные на знаниях анатомии и физиологии.

Постизометрическая релаксация (ПИР)

Задача этого метода – устранить болевой синдром, максимально расслабить и растянуть мышцы, окружающие позвоночник, подготовить тело пациента к последующему более интенсивному воздействию. Манипуляции выполняют очень осторожно. В противном случае возникает мышечный спазм, который только ухудшает состояние.

Механизм действия этого приема очень прост:

Алгоритм действия повторяют 7–10 раз, в зависимости от состояния больного. В результате уходит болезненность, мышечная ткань становится мягкой и эластичной, позволяя пальцам терапевта проникнуть к глубоким костным структурам.

Приемы постизометрической релаксации проводят на всех отделах позвоночника: шейном, грудном, пояснично-крестцовом, применяя разную технику воздействия. Шейная зона, в силу своей открытости и подвижности, считается самой удобной для работы мануального терапевта. Обратной стороной медали становится ее особенная чувствительность, что увеличивает опасность всякого рода травм и повреждений.

Толчковая мобилизация

Несмотря на название, этот радикальный прием – распространенный вид массажного воздействия, так как:

представляет собой не слишком интенсивный, но резкий однократный толчок, направленный в сторону наибольшего ограничения движения;
производится неожиданно для пациента, в момент выдоха и полного расслабления;
изменяет физиологические границы подвижности сочленений.

Этим приемом мануальщики вправляют смещенные диски, устраняют подвывихи суставов, убирают костно-хрящевые наросты – экзостозы. Лечение позвоночника начинают с грудного отдела, затем переходят на поясничный, а заканчивают шейными позвонками.

Специфический щелчок или хруст свидетельствует о правильности выполнения процедуры и повышении подвижности в массируемом сегменте. Сопровождается расслаблением мышц, осуществляющих функциональную блокаду, снятием напряжения и купированием болевых ощущений. Интересно, что, несмотря на многочисленные исследования природы щелчка, причина его появления до сих пор точно не установлена. В качестве одной из версий называют вакуум-феномен – разрыв «склеившихся» между собой поверхностей.

Ритмичная мобилизация

Этот прием считается безопасным, легким в исполнении, болезненным, но очень эффективным. Он так же, как толчковая манипуляция, снимает функциональные блоки и увеличивает подвижность сочленений. Работая с позвоночником, терапевт:

Проводит тракцию – растяжение сустава, изменяя расстояние между его поверхностями. Главная задача при этом – сохранить предварительное напряжение. Усилия не должны быть чрезмерными: они приумножаются в момент растяжения и уменьшаются при сбросе.
Выполняет ротацию, слегка смещая элементы сочленения относительно друг друга и плавно раскачивая их в сторону ограничения с частотой 1–2 движения в секунду. Такой прием чаще всего используют для коррекции шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника.
Осуществляет компрессию – ритмичное давление на тех областях, где выполнение предыдущих приемов невозможно. На спине это зона крестца и участки, окруженные сильно спазмированными мышцами.

Ритмичная мобилизация проводится как самостоятельная процедура или используется в качестве подготовительного этапа к более интенсивным действиям.

Этот прием считается универсальным, так как объединяет в себе элементы манипуляции, ритмичной мобилизации и постизометрической релаксации. Выполняется в медленном темпе:

Врач находит такое положение, при котором возникает предельное напряжение в суставе в сторону ограничения.
Удерживает с усилием 1–2 минуты.
Параллельно воздействует на мышцы: растягивает сгибатели и сокращает разгибатели.

В результате корректируется положение суставных элементов, снимаются спазмы мышечных волокон, расширяются физиологические границы подвижности сочленений, восстанавливается функциональный резерв тканей.

Особенности мануальной терапии позвоночника

Удивительно, как все взаимосвязано в организме человека. Страдают легкие, желудок, печень, голова или желчный пузырь, разладились нервы – займитесь здоровьем позвоночника. Простые приемы мануальной коррекции во многих случаях позволяют улучшить состояние или навсегда избавиться от «неразрешимой» проблемы.

При грыже поясничного отдела

Позвоночник человека часто сравнивают с пружиной: он не только амортизирует и поддерживает наше тело, но и обеспечивает возможность совершать сложные движения. Таким функциональным его делают межпозвонковые диски, точнее, их сердцевина – упругое вещество, именуемое пульпозным ядром.

В здоровом организме эта структура надежно защищена плотным фиброзным кольцом, которое при неблагоприятных условиях становится ломким и растрескивается. Пульпа при этом выходит наружу, сдавливая сосуды и нервные окончания, вызывая сильнейший болевой синдром, нарушая двигательную активность, а иногда приводя к инвалидности.

Приемы мануальной терапии помогают осторожно вернуть выпячивание на место. Для этого выбирают одну из множества методик, ориентируясь на результаты исследований и первичного осмотра. Массажист работает поэтапно:

Разогревает мышцы и позвонки при помощи классических массажных приемов.
Устраняет функциональную блокаду, снимает спазм и болевой синдром, используя растяжку позвоночника, проработку триггерных точек, импульсную технику или дефанотерапию – резкие и быстрые толчки, постукивания, направленные на восстановление локации позвонков относительно вертикальной оси.
Занимается непосредственно межпозвонковым диском, применяя технику «нагрузка растяжением». Она способствует восстановлению питания и активизации поступления спинномозговой жидкости, дефицит которых приводит к истончению и иссушению хрящевой ткани.

После таких манипуляций:

усиливается приток крови к пораженной области;
с мышц и связок снимается напряжение;
корректируется положение позвонков;
увеличивается расстояние между ними;
поврежденный хрящевой диск уплотняется;
повышается тонус мышц.

Мануальная практика при грыже поясничного отдела запрещена в послеоперационный период, при инфекции, нестабильности позвонков или аномалиях их развития.

При грыже шейного отдела

Симптомами этой патологии становятся:

боли в задней поверхности шеи, усиливающиеся при кашле или чихании;
онемение руки, покалывание, ползающие «мурашки»;
головные боли и головокружения;
ухудшение памяти.

Если у вас есть эти признаки – поспешите к врачу. С грыжей шейного отдела нельзя шутить: заболевание может привести к опасному ущемлению спинного мозга, которое вызывает паралич конечностей или дыхательных путей.

Мануальный терапевт сможет вправить грыжу на место. Для этого:

до и после процедуры пациенту назначают постельный режим и полный покой, чтобы снять лишнюю нагрузку с шейного отдела;
массировать начинают, только когда пациент полностью расслаблен;
для лечения используют различные техники мобилизации, ручного вытягивания, акупрессуру, ударно-импульсное и декомпрессионное воздействие.

Эти приемы создают отрицательное давление в позвоночнике, за счет чего грыжа буквально втягивается в центр хрящевого диска.

По эффективности такое лечение занимает второе место после хирургического вмешательства. Однако, важно, чтобы процедуру проводил только квалифицированный терапевт.

При переломах

Наш позвоночник состоит из позвонков, которые, как и любая другая костная структура, могут ломаться. Провоцирующим фактором становятся чрезмерные осевые нагрузки, травмы, осложненные заболевания (остеопороз, последняя стадия онкологического процесса). В 50% случаев страдает поясничный отдел, грудной и шейный – значительно реже.

Иногда нарушается только целостность позвонков, а спинной мозг и нервы остаются незатронутыми. Чаще всего в этом случае речь идет о компрессионном переломе, возникающем из-за сильного сдавливания, сгибания или скручивания позвонков. Ситуация становится гораздо серьезнее при оскольчатом или смешанном переломе, когда повреждается спинной мозг, нервные клетки или сосуды.

Терапию назначают в зависимости от тяжести поражения. Это может быть:

Консервативное лечение – обезболивание, фиксация поврежденного участка, прием медикаментов.
Хирургическое вмешательство – как правило, несколько дней до операции больному проводят декомпрессию – вытяжение позвоночника, а затем удаляют травмирующие обломки.

Поврежденные позвонки срастаются в среднем в течение 3 месяцев. На этот период больному нужно обеспечить полный покой, ограничить любые движения и нагрузки. Все манипуляции, особенно такие интенсивные, как мануальные приемы, в непосредственной близости от позвоночника запрещены.

Щадящее воздействие допустимо лишь в поздний период реабилитации неосложненных переломов. Его цель – купировать болевой синдром, снять мышечный спазм, восстановить нормальную работу позвоночника. Еще раз напоминаем, что выполнять процедуру в этом случае должен только мастер.

При сколиозе

Это состояние характеризуется смещением позвонков, из-за чего в разных плоскостях формируется одна или сразу несколько патологических дуг. Устраняют проблему оперативным или консервативным лечением.

Мануальную терапию назначают с трех лет, если причиной заболевания является:

разная длина ног;
смещение или деформация позвонков;
неправильная осанка;
сидячий образ жизни;
большие физические нагрузки или их недостаток.

После предварительного расслабляющего массажа терапевт вправляет позвонки, снимает функциональные блоки и мышечные зажимы, применяя приемы постизометрической релаксации, вытягивания, скручивания. Грубые движения, тряска запрещены.

Мануальное воздействие категорически противопоказана, если причиной сколиоза стали родовые травмы, инфекционные заболевания позвоночника, злокачественные образования, сдавливающие спинной мозг.

При остеохондрозе

При этой патологии в позвонках и хрящевых дисках развиваются дегенеративные изменения. На начальной стадии они никак не дают о себе знать, но с течением времени появляются боли, нарушается подвижность того или иного отдела позвоночника. Если проблемой не заниматься, образуются грыжи, нарастают остеофиты, звенья смещаются и деформируются, приводя к нарушению двигательной активности пациента.

Мануальная терапия эффективно борется с болезнью. Главное – не упустить время и грамотно провести процедуру в самом начале. Для этого:

После процедуры нужно 10 минут полежать, чтобы дать передышку организму. Затем зафиксировать позвоночник, надев специальный корсет или воротник (если речь идет о шейном отделе).

При ДЦП

Иногда во время беременности или рождении у ребенка поражаются участки мозга, отвечающие за двигательную и мышечную активность. Малыш на всю жизнь становится инвалидом: поражается не только его опорно-двигательный аппарат, но и психика, зрение, речь.

Страдающие от ДЦП часто испытывают боли в шее, спине, суставах. Их причиной становится нарастающие дегенеративные изменения костной и хрящевой ткани. Мануальное воздействие способно улучшить состояние пациента, убрать неприятные ощущения и приостановить разрушительные процессы.

Лечебный комплекс врач подбирает, ориентируясь на нужды каждого больного. В основном используют три вида мануальной терапии:

Краниосакральный – воздействие оказывается на кости черепа.
Манипуляционный – доктор работает с позвоночником и суставами пациента.
Висцеральную остеопатию – щадящее воздействие на мышечный корсет и внутренние органы.

В результате правильно выполненного массирования удается восстановить проводимость нервных импульсов, нормализовать мышечный тонус, ускорить регенеративные процессы в тканях, заметно улучшить самочувствие и настроение пациента.

Эффективность мануального воздействия

Мануальная терапия была признана медицинской наукой еще в XIX веке, но до сих пор ученые ведут споры о ее эффективности, наблюдают за воздействием приемов на организм. Клинические исследования показали, что после лечебного курса:

При лечении и реабилитации некоторых острых и хронических заболеваний такое воздействие часто оказывается гораздо эффективнее многих дорогих лекарственных средств.

Стоимость сеанса

В салонах Москвы и Санкт-Петербурга цена одного сеанса мануальной коррекции позвоночника колеблется от 1500 до 3500 рублей и зависит от квалификации терапевта, сложности и особенностей течения заболевания.

Выезд специалиста на дом обойдется в среднем в 3000 рублей. Процедуру обычно проходят один раз в четыре дня, полный курс состоит из 10-15 сеансов.

К чему приводят неумелые манипуляции

Несмотря на бесспорную пользу процедуры, развитие осложнений после сеансов мануальной терапии, увы, не редкость. Самые серьезные из них:

ишемический инсульт;
защемление позвоночной грыжи или нервных окончаний;
нарушение кровоснабжения из-за пережатия сосудов;
разрывы мышц и связок;
переломы ребер или позвонков;
смещение звеньев хребта;
развитие гипермобильности суставов или позвоночника.

Причиной таких неприятных последствий прежде всего является низкая квалификация мануального терапевта, отсутствие знаний или опыта. К ухудшению здоровья также приводит игнорирование противопоказаний, неточный диагноз или неполный анамнез заболевания.

Выполнение процедуры в домашних условиях

Стоит повторить, что доверять свое здоровье нужно только квалифицированному специалисту. Если у человека по каким-либо причинам нет возможности попасть в лечебное заведение, доктора вызывают на дом.

Но некоторые элементы мануальной терапии все же делают самостоятельно. Это так называемые приемы аутомобилизации («ауто» означает «сам», «самостоятельный») для растяжения позвоночника и расслабления близлежащих мышц.