Клавдий Гален – великий врач и не менее великий писатель Древнего Рима. Клавдий гален и его труды

11.10.2019

15/04/2015

На протяжении столетий одни считали его гениальным, другие - талантливым. Ему следовали, у него учились.

Пожалуй, значение работ Галена наиболее точно охарактеризовал известный историк медицины Т. Мейер-Штейнег: «Поколениям позднейших врачей Гален представляется чем-то вроде бассейна, вобравшего в себя знания и опыт всех врачей древности; вся вековая тина осела в нем на дно, и сверху мы видим прозрачное зеркало кристаллически чистой воды, из которой можно черпать без всякого труда»…

Семь лет раздумий

Клавдий Гален (ок. 13–ок. 200) по праву является одним из самых знаменитых врачей и естествоиспытателей древности. Он родился в Пергаме - культурном и торговом центре Малой Азии, расположенном в 75 км севернее Смирны (современный Измир).

Отец Галена, Никон, был человеком состоятельным и разносторонне одаренным. Зодчий, математик и философ, он стремился дать сыну хорошее образование. Сначала занимался с ним сам, а затем пригласил в качестве наставников видных пергамских ученых. В возрасте 21 года Гален остался без отца, получил неплохое наследство и отправился в путешествие, продлившееся семь лет, целью которого было завершение образования и окончательный выбор профессии.

В Смирне он изучал философию, в Коринфе - естествознание и свойства лекарств, в Александрии, одном из основных центров греческой науки, в частности медицины, «усвоил и освоил» традиции прославленной александрийской медицинской школы.

За ареной

Возвратившись в Пергам, Гален увлекся хирургией, чему немало способствовала работа врачом в школе гладиаторов. Для него была настоящая школа врачебного искусства и богатейшая практика как для хирурга и анатома.

Гален был удачливым практикующим врачом. Он брался лечить даже тех безнадежных больных, от которых отказывались его коллеги. По словам Галена, ему «часто приходилось водить рукой хирургов, мало изощренных в анатомии», тем самым спасая их от публичного позора.

В этот период у Галена появилось много учеников, он производит вскрытия и экспериментирует над животными, расширяет свои познания в практической хирургии. Около 159 года, проводя опыты на свиньях, он открыл функции нервов, контролирующих голос, примерно в это же время изучал сложное строение и функции мышц, принимающих участие в дыхании.

Все дороги ведут в Рим

Когда в 168 году в войсках вспыхнула эпидемия чумы, император Марк Аврелий послал гонцов за Галеном, известность которого вышла далеко за пределы родного Пергама. Марк Аврелий по достоинству оценил его профессиональные качества - Гален перебрался в Рим и стал личным врачом императора и его одиннадцатилетнего сына Коммода.

Клавдий Гален был в зените славы. В вечном городе даже чеканили монеты с его изображением. Но сделавшись популярным врачом и целителем римской знати, Гален не отказывал в помощи бедным.

Известно около 120 медицинских работ Галена по анатомии, физиологии, патологии, фармакологии, терапии, гигиене, диетологии, акушерству и эмбриологии

Будучи востребованным, он активно занимался преподавательской деятельностью. Римский патриций Боэций вместе с друзьями Галена настоял на открытии курса лекций по анатомии не только для врачей, но и для всех желающих, и Гален стал читать лекции в храме Мира.

В это же время он переживал тяжелое потрясение - утрату своих рукописей, сгоревших во время пожара в храме Мира, где погибла и вся Палатинская библиотека.

В Риме Гален написал большую часть своих трудов, в частности, классический труд «О частях человеческого тела».

Чувствуя приближение старости и следуя завету своего любимого Аристотеля держаться подальше от преходящего и стремиться к своим истокам, Гален возвратился в Пергам, чтобы в тишине и покое продолжить работу над книгами.

Он прожил более 70 лет и скончался около 200 года.

Труды …

Гален был по истине универсальным ученым - сочинял медицинские трактаты, из-под его пера вышли философские, математические и юридические труды. Собрание сочинений Галена, дошедших до нашего времени, по объему превышает все медицинские сочинения, написанные до него. Для нас они являются основным источником сведений по античной медицине. Большинство произведений той эпохи, за исключением тех, что дошли под именем Гиппократа, были утрачены. А медицинские сочинения, написанные после Галена, большей частью основаны на его трудах либо являются их повторениями или компиляциями. Многие из его произведений окончательно утрачены, некоторые дошли до нас в арабских переводах, сделанных в IX-X веках.

Известно около 120 медицинских работ Галена по анатомии, физиологии, патологии, фармакологии, терапии, гигиене, диетологии, акушерству и эмбриологии.

Даже сегодня невозможно себе представить практическую медицину и фармацию без галеновых препаратов. Рецепты Галена, хотя и в несколько измененном виде, применяются до сих пор

Бытует мнение, что с его смертью в развитии экспериментальной физиологии наступила пауза, которая длилась почти полторы тысячи лет. Как на Востоке, так и на Западе Галена считали непререкаемым авторитетом вплоть до XVI в. По анатомическим атласам «божественного Галена» врачи учились более полутора тысяч лет.

Титульная страница полного собрания трудов Галена, изданного в 1562 г

Гален тщательно изучал анатомию и в своих исследованиях опирался на добытые путем анатомирования факты. «Необходимо точно знать функции и прежде всего строение каждой части, исследуя факты, открываемые анатомированием, и лично наблюдая, - писал он, - ведь теперь книги тех, которые называют себя анатомами, изобилуют тысячами ошибок».

Как и Гиппократ, он разделял взгляды о четырех телесных соках, равновесие которых в организме является непременным условием здоровья, а также о различных видах пневмы, которую отождествлял с душой. В организме каждого человека она является частью мировой души и постоянно возобновляется с дыханием. Согласно учению Галена, в теле человека она распадается на жизненную пневму (лат. «spiritus vitalise), душевную («spiritus animalis») и физическую («spiritus naturalise»).

Гален ввел в медицину вивисекцию и эксперименты на животных, описал около 300 мышц человека, доказал, что не сердце, а головной и спинной мозг являются «средоточием движения, чувствительности и душевной деятельности». Однако одним из основных анатомических открытий называют учение Галена о строении и работе нервов и мозга. Он сделал вывод, что «без нерва нет ни одной части тела, ни одного движения, называемого произвольным, ни единого чувства». В трактате «О перерезке нервов» изложен метод работы Галена, восходящий к традициям александрийской медицинской школы. До него великие врачи древности Алкмеон, Гиппократ и Эразистрат интересовались строением и функцией нервов, но только Галену удалось выяснить связь между работой нервов и мышц в результате серии опытов, в которых было показано различие между нервами и сухожилиями, а также установлено, какие нервы отвечают за работу разных частей организма. Гален также доказал, что по артериям движется кровь, а не «пневма», как считалось ранее.

Гален (греч. Γαληνός; 129 или 131 год - около 200 или 217 года) - римский (греческого происхождения) медик, хирург и философ. Гален внёс весомый вклад в понимание многих научных дисциплин, включая анатомию, физиологию, патологию, фармакологию, и неврологию, а также философию и логику.

Распространённое написание имени как Клавдий Гален (лат. Claudius Galenus) появляется лишь в эпоху Возрождения и не зафиксировано в рукописях; считается, что это ошибочная расшифровка сокращения Cl. (Clarissimus).

Сын богатого архитектора, Гален получил прекрасное образование, много путешествовал, собрав множество медицинской информации. Поселившись в Риме, врачевал римскую знать, став со временем личным врачом нескольких Римских императоров.

Его теории доминировали в Европейской медицине в течение 1300 лет. Его анатомией, основанной на диссекции обезьян и свиней, пользовались до появления в 1543 году труда «О строении человеческого тела» Андреаса Везалия, его теория кровообращения просуществовала до 1628 года, когда Уильям Гарвей опубликовал свой труд «Анатомическое исследование о движении сердца и крови у животных», в котором дал описание роли сердца в кровообращении. Студенты медики изучали Галена до 19 века включительно. Его теория о том, что мозг контролирует движения при помощи нервной системы актуальна и сегодня.

Имя Галена греч. Γαληνός, Galēnos происходит от прилагательного «γαληνός», «спокойный».

Гален описывает свою молодость в труде «О привязанностях ума». Он родился в сентябре 129 года. Его отец, Никон, был богатым знатным архитектором и строителем, интересовавшимся философией, математикой, логикой, астрономией, сельским хозяйством и литературой. Гален описывает своего отца как «очень любезного, простого, хорошего и доброжелательного человека». В то время Пергам был значительным культурным и интеллектуальным центром, знаменитым своей библиотекой (Эвмен II), второй по величине после александрийской, и привлекавшем как философов-стоиков, так и платоников. Гален был представлен пергамским философам в возрасте 14 лет. Его занятия по философии включали все существовавшие в то время философские системы, включая философию Аристотеля и эпикуреизм. Его отец хотел, чтоб Гален стал философом или политиком, и старался просвещать его в вопросах литературы и философии. Гален утверждает, что примерно в 145 году его отцу приснился сон, в котором Асклепий велел Никону послать сына изучать медицину. Отец не пожалел денег, и в 16 лет Гален начал изучать медицину в Асклепионе, где проучился четыре года. Асклепион был одновременно и храмом, и больницей, в который любой больной мог прийти искать помощи священнослужителей. Сюда приезжали римляне в поисках лечения. Храм был также пристанищем известных людей, таких как историк Клавдий Харакс, оратор Элий Аристид, софист Полемон, консул Руфин Куспий.

В 148 году, когда Галену было 19 лет, отец умер, оставив ему своё состояние. Гален последовал совету Гиппократа и отправился учиться, посетив Смирну, Коринф, Крит, Киликию, Кипр и наконец Великую медицинскую школу Александрии, тем самым изучив различные медицинские традиции. В 157 году, в 28 лет Гален вернулся в Пергам и стал врачом гладиаторов первосвященника Азии, одного из самых влиятельных и богатых людей в Азии. Гален утверждает, что первосвященник выбрал его после того, как он извлёк внутренности обезьяны и предложил другим врачам вернуть её в нормальное состояние. После того как они отказались, Гален сделал это сам, заслужив доверие первосвященника. За четыре года на этой должности Гален убедился в необходимости диеты, занятий спортом, гигиены и профилактики, изучил анатомию, лечение переломов и тяжёлых травм, называя травмы «окнами тела». За время его работы лишь пятеро гладиаторов умерли, в сравнении с 60 при его предшественнике, что говорит о большом внимании, которое Гален уделял их травмам. В то же время он продолжал изучать теоретическую медицину и философию.

Гален приехал в Рим в 162 году и стал практикующим врачом. Его раздражительность стала причиной конфликта с другими врачами и он почувствовал угрозу. Его талант привёл к тому, что менее способные и оригинальные врачи настроились против него. Они организовали заговор, и он боялся быть изгнанным или отравленным, поэтому сам покинул город.

С 161 года Рим был вовлечён в войну. и Луций Вер на севере воевали с маркоманами. Осенью 169 года, когда римские войска возвращались в Аквилею, разразилась страшная эпидемия, и Гален был призван обратно в Рим. Ему было велено сопровождать Марка Аврелия и Луция Вера в Германии. Следующей весной Марк Аврелий отпустил Галена, после сообщения о том, что Асклепий против этого предприятия. Он был послан в качестве врача к императорскому наследнику Коммоду. Именно здесь, при дворе, Гален много писал на медицинскую тематику. По иронии судьбы, Луций Вер умер в 169 году, а Марк Аврелий 180-м, оба стали жертвами эпидемии.

Гален был личным врачом Коммода почти всю жизнь императора. По словам Диона Кассия, примерно в 189 году в царствование Коммода, произошла крупнейшая эпидемия из известных ему, по 2000 человек погибало в Риме каждый день. Скорее всего это была та же болезнь, которая поразила Рим во время правления Марка Аврелия.

Гален стал также врачом Септимия Севера. В своих записях он хвалит Септимия Севера и Каракаллу за помощь с поставкой лекарств.

Антониновская чума названа в честь фамильного имени Марка Аврелия. Называлась также чумой Галена и занимала важное место в истории медицины благодаря тому, что была связана с именем Галена. Гален получил первые сведения о болезни. Он был в Риме в 166 году, когда началась эпидемия, а также зимой 168-69 года во время повторной эпидемии среди войск в Аквилее. Гален называл эпидемию очень длительной, описал симптомы заболевания и способы лечения. К сожалению, эти записи краткие и несистематичные, так как Гален не старался описать болезнь для потомков, его больше интересовали симптомы и способы лечения. Смертность составляла 7-10 %. Эпидемия за 165-6-168 года унесла от 3.5 до 5 миллионов жизней. Некоторые исследователи считают, что погибло более половины населения империи, и что эта эпидемия была самой масштабной в истории империи. Считается, что Антониновская чума была вызвана вирусом оспы, так как несмотря на неполное описание, Гален оставил достаточно информации о симптомах болезни.

Гален писал, что сыпь, покрывавшая всё тело, обычно была чёрной, но не было никаких язв, а у тех, кто выжили, оставалась чёрная сыпь, из-за остатков крови в гнойничковых волдырях и присутствовали волдыри. Гален утверждает, что кожная сыпь была близка к той, которую описал . Гален описывает проблемы с желудочно-кишечным трактом и диарею. Если стул был чёрным, пациент умирал. Гален также описывает симптомы лихорадки, рвоту, неприятный запах изо рта, кашель.

Ещё при жизни Гален считался легендарным врачом и философом, император Марк Аврелий описывал его как «Primum sane medicorum esse, philosophorum autem solum» (первый среди врачей и уникальный среди философов). Греческие авторы, такие как Феодот Кожевник, Афиней и Александр Афродисийский поддерживали это мнение.

Тем не менее, вся важность его вклада в науку не была оценена по достоинству современниками. После падения Римской империи на Западе полностью прекратилось изучение трудов Галена. В Византии, тем не менее, многие труды Галена сохранились и изучались. Сирийские христиане узнали о трудах Галена в то время, когда Византия правила Сирией и Западной Месопотамией. В седьмом веке эти земли были захвачены мусульманами. После 750 года мусульмане и сирийские христиане перевели работы Галена на арабский язык. С тех пор Гален и вся греческая медицина были ассимилированы в средневековую культуру исламского Ближнего востока.

Суда, энциклопедия конца 10 века, утверждает, что Гален умер в возрасте 70 лет, то есть около 199 года. Тем не менее, в трактате Галена «On Theriac to Piso» написано о событиях 204 года (что, однако, может быть подделкой). Есть также утверждения в арабских источниках, что он умер в возрасте 87 лет, после 17 лет изучения медицины и 70 лет практики, тогда получается, что он умер в 217 году. Исследователи склонны считать что «On Theriac to Piso» является подлинным, и арабские источники называют верную дату, тогда как в Суде неверно проинтерпретирована информация о 70 годах врачевания, как о 70 годах жизни.

Наследие Галена в медицине:

Описал около 300 мышц человека.
Доказал, что не сердце, а головной и спинной мозг являются «средоточием движения, чувствительности и душевной деятельности».
Сделал вывод, что «без нерва нет ни одной части тела, ни одного движения, называемого произвольным, ни единого чувства».
Перерезав спинной мозг поперёк, Гален показал исчезновение чувствительности всех частей тела, лежащих ниже места разреза.
Доказал, что по артериям движется кровь, а не «пневма», как считалось ранее.

Создал около 400 трудов по философии, медицине и фармакологии, из которых до нас дошло около сотни. Собрал и классифицировал сведения по медицине, фармации, анатомии, физиологии и фармакологии, накопленные античной наукой.

Описал четверохолмие среднего мозга, семь пар черепномозговых нервов, блуждающий нерв; проводя опыты по перерезке спинного мозга свиней продемонстрировал функциональное различие между передними (двигательными) и задними (чувствительными) корешками спинного мозга.

На основе наблюдений отсутствия крови в левых отделах сердца убитых животных и гладиаторов создал первую в истории физиологии теорию кровообращения (по ней считалось, в частности, что артериальная и венозная кровь - жидкости суть разные, и коль первая «разносит движение, тепло и жизнь», то вторая призвана «питать органы»), просуществовавшую до открытий Андреаса Везалия и Уильяма Гарвея. Не зная о существовании малого круга кровообращения, высказал предположение, что между желудочками сердца имеется соединяющее их отверстие (основанием для подобного умозаключения, по-видимому, могло послужить анатомирование трупов недоношенных младенцев, у которых такое отверстие действительно существует).

Гален систематизировал представления античной медицины в виде единого учения, являвшегося теоретической основой медицины вплоть до окончания средневековья. Он внёс вклад в развитие библиографии в Древнем Риме. Гален является автором двух библиографических указателей - «О порядке собственных книг», «О собственных книгах». Первая из них является своего рода введением к собранию его сочинений с рекомендациями о том, в какой последовательности их следует читать. Во введении к второму указателю сказано о цели работы: помочь читателю отличить истинные труды Галена от тех, которые ему приписываются. В главах принята систематическая группировка трудов: работы по анатомии, терапии и прогнозу болезни, комментарии к трудам Гиппократа, работы, направленные против отдельных медицинских школ, работы по философии, по грамматике и риторике.

Положил начало фармакологии. До сих пор «галеновыми препаратами» называют настойки и мази, приготовленные определёнными способами.

Лечение по Галену - правильная диета и лекарственные средства. В противоположность Гален утверждал, что в лекарствах растительного и животного происхождения имеются полезные и балластные вещества, то есть впервые ввёл понятие о действующих веществах. Гален лечил извлечениями из растений, широко использовал сиропы, вина, смесь уксуса и мёда и др.

В сочинениях Гален упоминал 304 растения, 80 животных и 60 минералов.

» Андреаса Везалия , его теория кровообращения просуществовала до 1628 года, когда Уильям Гарвей опубликовал свой труд «Анатомическое исследование о движении сердца и крови у животных» , в котором дал описание роли сердца в кровообращении. Студенты-медики изучали Галена до XIX века включительно. Его теория о том, что мозг контролирует движения при помощи нервной системы, актуальна и сегодня.

Многое из его наследия сохранилось благодаря переводам на сирийский , арабский , иврит , латынь и древнеармянский .

Энциклопедичный YouTube

1 / 4

Гален - знаменитый медик античности (радиопостановка)

Открытия античности 5/6 Гален, врач гладиаторов

МУЗЕЙ ЭРЕКЦИИ: Кто такой Гален? (www.legoknapodyem.ru)

Гален и истоки психосоматической медицины.

Субтитры

Биография

Ранние годы

Гален описывает свою молодость в труде «О привязанностях ума». Он родился в сентябре 129 года . Его отец, Никон, был богатым знатным архитектором и строителем, интересовавшимся философией, математикой, логикой, астрономией, сельским хозяйством и литературой. Гален описывает своего отца как «очень любезного, простого, хорошего и доброжелательного человека». В то время Пергам был значительным культурным и интеллектуальным центром, знаменитым своей библиотекой (Эвмен II), второй по величине после александрийской , и привлекавшим как философов-стоиков , так и платоников . Гален был представлен пергамским философам в возрасте 14 лет. Его занятия по философии включали все существовавшие в то время философские системы, включая философию Аристотеля и эпикуреизм . Его отец хотел, чтоб Гален стал философом или политиком, и старался просвещать его в вопросах литературы и философии. Гален утверждает, что примерно в 145 году его отцу приснился сон, в котором Асклепий велел Никону послать сына изучать медицину. Отец не пожалел денег, и в 16 лет Гален начал изучать медицину в Асклепионе , где проучился четыре года. Асклепион был одновременно и храмом, и больницей, в которую любой больной мог прийти искать помощи священнослужителей. Сюда приезжали римляне в поисках лечения. Храм был также пристанищем известных людей, таких как историк Клавдий Харакс, оратор Элий Аристид , софист Полемон, консул Руфин Куспий .

В 148 году, когда Галену было 19 лет, отец умер, оставив ему своё состояние. Гален последовал совету Гиппократа и отправился учиться, посетив Смирну , Коринф , Крит , Киликию , Кипр и, наконец, Великую медицинскую школу Александрии, изучая различные медицинские традиции. В 157 году, в 28 лет, Гален вернулся в Пергам и стал врачом гладиаторов первосвященника Азии, одного из самых влиятельных и богатых людей в провинции Азии . Гален утверждает, что первосвященник выбрал его после того, как он извлёк внутренности обезьяны и предложил другим врачам вернуть её в нормальное состояние. После того как они отказались, Гален сделал это сам, заслужив доверие первосвященника. За четыре года на этой должности Гален убедился в необходимости диеты , занятий спортом, гигиены и профилактики, изучил анатомию, лечение переломов и тяжёлых травм, называя травмы «окнами тела». О том, какое внимание Гален уделял их травмам, говорит тот факт, что за время его работы умерли лишь пятеро гладиаторов, в то время как за время работы его предшественника умерших гладиаторов было шестьдесят. В это же время Гален продолжал изучать теоретическую медицину и философию .

Зрелые годы

С 161 года Рим был вовлечён в войну. Марк Аврелий и Луций Вер на севере воевали с маркоманами . Осенью 169 года, когда римские войска возвращались в Аквилею , разразилась страшная эпидемия, и Гален был призван обратно в Рим. Ему было велено сопровождать Марка Аврелия и Луция Вера в Германии. Следующей весной Марк Аврелий отпустил Галена, после сообщения о том, что Асклепий против этого предприятия . Он был послан в качестве врача к императорскому наследнику Коммоду . Именно здесь, при дворе, Гален много писал на медицинскую тематику. По иронии судьбы, Луций Вер умер в 169 году, а Марк Аврелий в 180 году, оба стали жертвами эпидемии.

Антониновская чума

Антониновская чума названа в честь фамильного имени Марка Аврелия . Называлась также чумой Галена и занимала важное место в истории медицины благодаря тому, что была связана с именем Галена. Он был в Риме в 166 году, когда началась эпидемия, а также зимой 168-69 года во время повторной эпидемии среди войск в Аквилее . Гален называл эпидемию очень длительной. К сожалению, дошедшие до на записи Галена кратки и несистематичны, так как он не старался описать болезнь для потомков, его больше интересовали симптомы болезни и способы лечения.

Смертность составляла 7-10 %. Эпидемия за 165-6-168 годы унесла от 3.5 до 5 миллионов жизней. Некоторые исследователи [кто? ] считают, что погибло более половины населения империи, и что эта эпидемия была самой катастрофической в истории Римской империи . Считается, что Антониновская чума была вызвана вирусом оспы , так как несмотря на неполное описание, Гален оставил достаточно информации о симптомах болезни.

Гален писал, что сыпь, покрывавшая всё тело, обычно была чёрной, но не было никаких язв, а у тех, кто выжил, оставалась чёрная сыпь из-за остатков крови в гнойничковых волдырях и присутствовали волдыри. Гален утверждает, что кожная сыпь была близка к той, которую описал Фукидид . Гален описывает проблемы с желудочно-кишечным трактом и диарею. Если стул был чёрным, пациент умирал . Гален также описывает симптомы лихорадки, рвоту, неприятный запах изо рта, кашель .

Смерть

В сочинениях Гален упоминал 304 растения, 80 животных и 60 минералов.

Цитаты

«Вставайте из-за стола слегка голодными, и вы будете всегда здоровы».
«Кто хочет созерцать создания природы, не должен доверять сочинениям по анатомии, но должен полагаться на свои глаза, занимаясь анатомированием из любви к науке».
«Хороший врач должен быть философом».
«Мне часто приходилось водить рукой хирургов, мало изощрённых в анатомии, и тем спасти их от публичного позора».
«Без нерва нет ни одной части тела, ни одного движения, называемого произвольным, ни единого чувства».
«Тысячи и тысячи раз я возвращал здоровье своим больным посредством физических упражнений».
«Здоровье - вид гармонии, но его границы очень широкие и не у всех одинаковые»

Наследие

Поздняя античность

Ещё при жизни Гален считался легендарным врачом и философом , император Марк Аврелий описывал его как «Primum sane medicorum esse, philosophorum autem solum» (первый среди врачей и уникальный среди философов). Греческие авторы, такие как Феодот Кожевник , Афиней и Александр Афродисийский поддерживали это мнение.

Влияние на исламскую медицину

Первым серьёзным переводчиком Галена на арабский был сирийский христианин Хунайн ибн Исхак ал-Ибади . Хунайн перевёл 129 трудов Галена . Один из арабских переводов, ‘Китаб ила Аглуган фи Шифа аль Амраз’, который хранится в Академии ибн Сины, считается самым выдающимся из переводов Галена. Часть Александрийского сборника работ Галена, этот манускрипт 10 века состоит из двух частей, которые включают в себя подробную информацию о различных типах лихорадки и различных воспалительных процессах. Более того, он содержит более 150 рецептов лекарств как растительного, так и животного происхождения. Книга даёт прекрасное представление о Греческой и Римской медицине и является источником сведений об античных лекарствах.

Арабские источники, такие как труды Разеса продолжают служить источником сведений об утерянных трудах Галена . В трудах Разеса, а также Ибн Зухра и Ибн ан-Нафиса труды Галена не принимаются как истина в последней инстанции, а служат базисом для дальнейших исследований.

Знакомство Запада с трудами Галена

Начиная с XI века в Европе появились переводы арабских медицинских трактатов на латынь. Одним из переводчиков Галена с арабского на латынь был связанный с Салернской врачебной школой Константин Африканский . В XII в. Бургундий Пизанский (англ.) русск. перевёл «ΠΕΡΙ ΚPACΕΩΝ» Галена на латынь (De complexionibus ) непосредственно с греческого. В XIII в. Галена начали изучать студенты университетов Неаполя и Монпелье . С этого времени Гален считался непререкаемым авторитетом, его даже называли «Медицинским Папой Средневековья» . Труды Галена стали главными учебниками для медиков наряду с трудом Ибн-Сины Канон врачебной науки , который также был основан на трудах Галена.

В отличие от языческого Рима в христианской Европе не существовало универсального запрета на вскрытие человеческого тела, и такие исследования проводились регулярно, по крайней мере, с XIII века . Тем не менее, влияние Галена в Европе, как в арабском мире, было настолько сильным, что при обнаружении несоответствий с анатомией Галена при вскрытиях, врачи часто старались объяснить их в рамках Галеновского учения. Например, Мондино де Луцци , описавший в своих трудах систему кровообращения, утверждал, что в левом желудочке должен быть воздух. Некоторые объясняли различия тем, что со времён Галена человеческая анатомия изменилась .

Ренессанс

Современные исследования

На данный момент существуют всего два перевода трудов Галена на русский язык. Первый из них - «О назначении человеческого тела» был издан в 1971 году под редакцией академика В. Н. Терновского. В 2014 году сотрудники кафедры истории медицины, истории Отечества и культурологии Первого МГМУ им. И. М. Сеченова Дмитрий Балалыкин , Андрей Щеглов и Наталия Шок издали книгу «Гален: врач и философ», включившую перевод трех текстов мыслителя и их историко-философский анализ. В перевод вошли следующие тексты: «Способ распознавания и лечения страстей любой, в том числе и своей собственной», «О распознавании и лечении заблуждений всякой души», «О том, что лучший врач - ещё и философ». По мнению авторов, в зарубежной историографии интерес к философскому и исследовательскому методу Галена возрос именно в последние двадцать лет. Авторы связывают этот процесс с пересмотром взглядов историков и философов на взаимоотношения науки и религии, а также со сменой научной парадигмы в период научно-технического прогресса - в последнее время идея мультидисциплинарности врачебной подготовки считается залогом успешной деятельности. Эта теория прекрасно сочетается с гипотезой Галена о том, что истинный врач должен быть ещё и философом - экспертом в разных дисциплинах. С 2014 года этот же коллектив начал издавать Сочинения Галена в русском переводе. Пока опубликован том 1.

Примечания

«Life, death, and entertainment in the Roman Empire ». David Stone Potter, D. J. Mattingly (1999). University of Michigan Press. p.63. ISBN 0-472-08568-9
Galen on the affected parts
Arthur John Brock (translator), Introduction. Galen. On the Natural Faculties . Edinburgh 1916
Galen on the brain
Античная философия: Энциклопедический словарь. М., 2008. С. 250
Andreas Vesalius. De humani corporis fabrica, Libri VII . - Basel, Switzerland : Johannes Oporinus, 1543.
William Harvey. Exercitatio Anatomica de Motu Cordis et Sanguinis in Animalibus. - Frankfurt am Main, Germany : Sumptibus Guilielmi Fitzeri, 1628. - P. 72. - ISBN 0-398-00793-4 .
Furley, D, and J. Wilkie, 1984, Galen On Respiration and the Arteries , Princeton University Press, and Bylebyl, J (ed), 1979, William Harvey and His Age , Baltimore: Johns Hopkins University Press
Greg Woolf. . - Cambridge University Press , 2003. - P. 248.
Оригинальный текст (англ.)
So much of Galen"s oeuvre has survived, in a range of languages from its original Greek through Syriac, Arabic, Hebrew, Latin and Armenian, because of the dominant position Galen attained in the classical medical tradition.
γαληνός . Liddell, H. G., Scott, R. A Greek-English Lexicon / on Perseus Digital Library.
Nutton, V. (1973). «The Chronology of Galen"s Early Career». Classical Quarterly 23 (1): 158-171. DOI :10.1017/S0009838800036600 . PMID 11624046 .
Metzger, B. M.

«Вставайте из-за стола голодными, и вы всегда будете здоровы», говорил римский врачеватель II века нашей эры Клавдий Гален , на 13 веков покоривший своими идеями европейскую медицину. Он считал, что «здоровье - это вид гармонии, но его границы широкие и не у всех одинаковые». Его труды об анатомии являлись основой для изучения строения человеческого тела вплоть до 16 века, пока не появился новый труд по анатомии Везалиса. Студенты изучали медицину по Галену до XIX века.

Считается, что имя Клавдий, присоединенное в Галену в эпоху Возрождения, ошибочное, и происходит от неверной расшифровки латинского сокращения Cl. (Clarissimus - светлейший), которым подписывались труды Галена. Древнеримский медик родился в 129 году н.э., а умер между 200 и 217 годами.

Отец Галена был богатым скульптором с разносторонними взглядами в различных областях. Он интересовался философией, логикой, математикой, астрономией, а также литературой и сельским хозяйством. Никон привил своему сыну любознательность и страсть к обучению, он прочил сыну карьеру философа и политика, и мальчик начал заниматься в этом направлении. Юноша много времени проводил в библиотеке Пергама, самой большой после знаменитой александрийской. Древний город Пергам, столица Пергамского царства, был крупнейшим культурным и интеллектуальным центром эллинистического мира. На окраине современного города Бергама в Турции находятся руины этого древнего города.

В то время очень серьезно относились к сновидениям и толковали их как прямое указание к действию. Когда Галену было примерно 16 лет, его отцу приснился сон, в котором Асклепий (в древнеримской мифологии бог медицины) наказывает Никону послать сына обучаться медицине. Так Клавдий Гален отправился в Асклепион, где посвятил изучению медицины четыре года. Асклепион - интересное заведение, о котором стоит рассказать чуть подробнее. Это был самый известный в Пергаме и далеко за его пределами храм. В нем поклонялись культу бога врачевания Асклепия. Перейдя из частного владения в государственное, храм приобрел статус святыни для паломничества. Поскольку в эллинистическом мире (господства греков) жрецы являлись также и врачевателями, а медицина была тесно связана с религией, то Асклепион со временем стал своеобразной лечебницей. Больные приходили к жрецам за излечением и одновременно жертвовали храму. На стенах храма вывешивались записи и наблюдения о болезнях, которые нередко сопровождались рецептами лекарств. За шесть веков до Галена там учился началам медицины Гиппократ.

Когда умер отец Галена, юноше было 19 лет. Поддерживаемым отцовским наследством, он отправился путешествовать и учиться медицине по примеру Гиппократа. Путешествия дали немало медицинских знаний, которые он закрепил в самой авторитетной и знаменитой медицинской школе Александрии. Проведя в путешествиях 9 лет и вернувшись в Пергам, он начал врачебную практику. Первыми его пациентами стали гладиаторы первосвященника Азии, богатого и влиятельного человека. Первосвященник устроил врачам, претендующим на место, испытания. Клавдий Гален вышел из них победителем, доказав блестящее знание анатомии. Препарировав обезьяну и вынув ее внутренности, он предложил соперничавшим с ним коллегам привести обезьяну в нормальное состояние. Убедившись, что коллеги Галена расписались в полном неумении, первосвященник Азии дал ему место врача при своих гладиаторах. В этой должности он провел несколько лет, значительно сократив смертность среди гладиаторов - до пяти человек против шестидесяти за тот же период работы его предшественников. Он хорошо изучил анатомию, хирургию, правил переломы и вывихи. Также он открыл огромное влияние на здоровье физических упражнений, диеты и упреждающих мер.

Переехав в Рим и став известным практикующим врачом, Клавдий не мог усмирить свой гневливый характер, чем постоянно навлекал на себя неодобрение и злость со стороны своих коллег, менее талантливых и успешных врачей. В какой-то момент Гален покинул Рим, опасаясь отравления, но вскоре вернулся, обязанный сопровождать императора Марка Аврелия и его соправителя Луция Вера во время разразившейся на фоне войны страшной эпидемии чумы, уносившей по две тысячи человек в день. Всего в той эпидемии погибло пять миллионов человек. Позже император направил Галена на службу к своему сыну, будущему императору Коммоду, которому тот служил долгие годы. Именно на службе у Коммода Гален написал свои основные работы, многие из которых дошли до нас, благодаря переводам на разные языки. Из 400 известных работ Галена около 200 посвящены медицине, но половина была утрачена из-за пожара Храма Мира в Риме 191 года. Храм Мира представлял собой огромное хранилище, где военачальники берегли свои трофеи, богатые люди - драгоценности, а Гален использовал эту сокровищницу для своих рукописей.

Медицина обязана Клавдию Галену созданием этиологии - науки о происхождении. Он систематизировал причины возникновения болезней и делил источники недугов на внешние и внутренние. Древний врачеватель считал, что анатомия и физиология - это фундамент для диагностики. Гален был первым, кто описал методику вскрытия мозга. Он ввел понятие вивисекции и ставил эксперименты на животных (обезьянах, свиньях, коровах). Несмотря на то, что вскрытие человеческих тел в западном мире в то время не было запрещено, древнеримский врач не вскрывал трупы людей, а изучал анатомию человека по аналогии со строением тела животных. Поскольку он лечил гладиаторов, часто имевших внутренние повреждения и переломы конечностей, он смог подробно изучить и человеческую анатомию, хотя и с большим количеством заблуждений. Галену принадлежит описание около трехсот мыщц человека.

Великий врач сделал важные открытия, изучая головной мозг. Он доказал, что при иссечении мозгового вещества болевой синдром отсутствует. Он объяснил строение нервной системы по аналогии с деревом, от которого расходятся нервы - ветки, которые отвечают за движение и ощущения. Гален открыл зрительный нерв, идущий к сетчатке глаза. Он избавил врачей от заблуждения, связанного с ролью сердца в человеческом организме, объяснив, что именно головной и спинной мозг являются основой чувствительности, эмоций и движения.

Именно Гален доказал, что по венам движется кровь, а не «пневма», как было принято считать на протяжении многих веков.

В описаниях по практической медицине врач отводил большое место описаниям болезней основных человеческих органов. Много рекомендаций дано по болезням зрения. Уже тогда Гален лечил людей электричеством, которое добывал из морских скатов. Он стал основателем фармакологии, создав множество настоек, снадобий, притирок, мазей. Приготовленные по особому принципу, они так до сих пор и называются - «галеновы препараты». Дамы обязаны Галену изобретением первого косметического крема - так называемого кольдкрема, в который входила розовая вода, масло и воск.

Клавдий был замечательным библиографом. Свои книги он упорядочил в определенном порядке, указав рекомендуемую последовательность прочтения и принцип систематизации по целям работ. Так, по его мнению, можно было отличить его работы от подделок.

Влияние медицинской и философской, преподавательской и литературной деятельности Галена на умы того времени колоссально. Церковь канонизировала его учение как «галенизм» и объявила Клавдия Галена столпом рационального учения. Вплоть до эпохи Возрождения во многих областях науки безраздельно господствовало имя и мнение почитаемого великого врача, пока его авторитет не был низвергнут Парацельсом и Везалием, о которых мы расскажем в следующих статьях.

ГАЛЕН Клавдий

ГАЛЕН Клавдий (Galenus Claudius, 129-201; по другим данным - 130- 200, 131-201) - римский врач и естествоиспытатель, классик античной медицины. Он, видимо, не носил имени Клавдий. Это имя появилось в результате неправильно расшифрованного титула «светлейший», «славнейший» (Clarissimus, сокращенно - Cl.), к-рое печаталось на его трудах начиная с эпохи средневековья. Изучал медицину и философию в Пергаме и Александрии. Гален, называя себя последователем Платона, отстаивал многие его телеологические идеи. Вместе с тем в оценке фактических данных, полученных в своих исследованиях, Гален во многих случаях объективно становился в философии и медицине на материалистические позиции. Написал более 400 трактатов по медицине и философии, из к-рых сохранилось ок. 100. В своих работах он обобщил опыт многих поколений медиков начиная с Гиппократа, систематизировал основные положения античной медицины в области анатомии, физиологии, понимания болезни, терапии и предупреждения заболеваний и создал систему мед. взглядов. Эта система в силу ее теологической направленности получила поддержку церкви и в трансформированном виде оказывала влияние на развитие медицины на протяжении почти полутора тысяч лет.

Гален рассматривал медицину как науку, ведущую свое начало от Гиппократа и его последователей, не отказываясь в то же время от трактовки ее как искусства.

Гален впервые в истории ввел в практику медицины эксперимент, и поэтому его можно считать одним из предшественников экспериментальной физиологии. Изучая в эксперименте функцию легких и механизм дыхания, он установил, что диафрагма и грудные мышцы расширяют грудную клетку, втягивая воздух в легкие.

Отвергнув ошибочную точку зрения, что головной мозг есть железа, выделяющая слизь для охлаждения избыточной теплоты сердца, Гален считал его источником движения, чувствительности, душевных способностей и душевной деятельности человека. Им были описаны четверохолмие, блуждающий нерв с возвратной ветвью, 7 пар черепных нервов. Он высказал идею о разделении нервов на двигательные, чувствительные и смешанные в зависимости от степени их твердости. Перерезая спинной мозг на разных уровнях, он наблюдал выпадение двигательных функций и чувствительности. Ему было известно о перекресте нервных волокон в спинном мозге. Им описаны мышцы спины, три оболочки стенок артерий.

Гален ошибочно предполагал, что кровь в организме образуется в печени, а затем поступает в сердце; из сердца она безвозвратно уходит по артериям к органам тела и ими полностью потребляется. Несостоятельность этой гипотезы Галена доказал У. Гарвей только в 17 в.

Гален обобщил способы обработки лекарственных веществ и опроверг взгляды последователей Гиппократа, считавших, что в природе имеются лекарства в готовом виде и поэтому они не требуют какой-либо обработки. Ряд лекарственных препаратов до сего времени носит название галеновы препараты (см.).

Придерживаясь идеалистических воззрений Платона об идеях как первопричине вещей, а также телеологических взглядов Аристотеля, Гален считал, что присущая природе органическая целесообразность управляет жизненными отправлениями тела.

По мнению Галена, все организмы состоят из четырех составных частей - воздуха, воды, земли и огня. В различных сочетаниях они образуют плотные и жидкие части и органы тела. В здоровом организме есть четыре жидкости (кровь, слизь, желтая желчь, черная желчь), смешанные в правильном соотношении. Нарушение этого соотношения вызывает болезнь и расстройство функций органов. Причины болезни бывают внутренними и внешними. Решающее значение имеют внутренние причины, обусловленные избытком или порчей жидкостей организма. Лечение болезней, по Галену, должно состоять в использовании природных сил организма и применении средств, вызывающих действие, противоположное заболеванию: напр., против высокой температуры необходимо применять охлаждение, для борьбы с сухостью - влажность.

Большое значение Гален придавал также диетотерапии и мерам предупреждения заболеваний.

Сочинения: О назначении частей человеческого тела, пер. с древнегреческ., М., 1971.

Библиогр.: Грибанов Э. Д. Носил ли Гален имя Клавдий? в кн.: Из истории мед., под ред. В. В. Канепа, т. 10, с. 173, Рига, 1975; История медицины, под ред. Б. Д. Петрова, с. 83, М., 1954; Ковнер С. История древней медицины, в. 3, с. 823, Киев, 1888; Лункевич В. В. От Гераклита до Дарвина, Очерки истории биологии, т. 1, с. 130, М., 1960.