Номера болезней в больничных листах. Коды заболеваний в больничном листе - расшифровка, как оплачивается. Коды в больничных листах и их расшифровка

04.03.2020

Что означает больничный лист? С помощью больничного листа происходит оформление болезни, травмы или иных физиологических проблем сотрудника. Бланк иногда называют по-другому — листом временной нетрудоспособности. Его разрешено выписывать только врачам, которые прошли специальную проверку ФСС. Сотрудник может рассчитывать на выплаты, если бланк был правильно заполнен и предоставлен в администрацию предприятия в установленные сроки.

Уже давно для заполнения больничного используют единую стандартизированную форму. В 2011 году была произведена реформа в данной области, бланки стали выглядеть несколько иначе, и были введены новые правила по заполнению. Коды заболеваний стали строго обязательными к указанию.

Пишут ли диагноз в больничном листе? Диагноз и причину нетрудоспособности теперь указывают с помощью двух специальных цифровых обозначений. Первое — национальное обозначение причины (01,02,03), второе — международная форма записи болезни по системе МКБ-10.

В первую очередь реформа осуществлялась, чтобы избежать случаев мошенничества, связанных с выплатами по больничным. Именно поэтому во все мед. учреждения бланки поступают напрямую через отделения ФСС. На листках проставляют порядковые номера, поэтому отследить незаконные махинации становится значительно легче. Помимо этого, новые листки защищают водяными знаками, микро-текстом и некоторыми другими способами.

Заполнять листок лучше всего с помощью печатных средств, а также черной ручкой. Записи необходимо помещать ровно в границы клеточек и рамок. Такая аккуратность необходима, чтобы бланк мог быть обработан компьютером — электронное считывание довольно чувствительно и требовательно. Врач не должен зачеркивать, подписывать или каким-либо другим способом изменять заполненный бланк.

Образец заполненного больничного листа:

Если необходимо изменить информацию, то стоит взять новый лист. Работодатель имеет право ошибиться и внести исправления в записи, но подобное крайне нежелательно. Исправления записывают на задней стороне листа, неверные данные зачёркивают.

Затем следует поставить подпись и дату, зафиксировать факт исправлений. Так же, советуем ознакомиться со статьёй , из которой вы узнаете о неточностях, на которые не обратят внимание сотрудники ФСС.

Бланк заполняют двое — врач и работодатель. Доктор отвечает за заполнение 1-го и 3-го раздела. Работодатель, в свою очередь, — за второй. Следует учитывать, что ФСС осуществляет контроль качества и проводит выборочные проверки. В дальнейшем Фонд планирует перейти полностью на электронную систему больничных, что еще больше упростит задачу по контролю.

При оформлении/использовании больничных следует опираться на Налоговый, Трудовой и Административный Кодекс. Помимо этого, важными документами являются Федеральные законы N212 , N125 , N255 . В любых непонятных случаях следует обращаться в отделение ФСС за консультацией.

На задней стороне листа всегда можно найти инструкцию по заполнению, а также расшифровку всех кодов.

Порядок оформления

В оформлении участвуют трое — врач, работодатель и сотрудник. Сотрудник, заболев, отправляется в медицинское учреждение. Врач должен провести диагностику болезни и состояния здоровья пациента. На её основании медик определяет срок больничного и вписывает его в бланк. Для этого используют соответствующие унифицированные коды (подробная расшифровка ниже). Затем он указывает следующую информацию о больном:

Дата рождения;
Наименование предприятия — со слов пациента, особых документов не требуется. Если работодателем является индивидуальный предприниматель, то вписывают ФИО физ. лица-работодателя.

Врачу необходимо также указать наименование, адрес и регистрационный номер своего медицинского учреждения. После этого листок следует подписать и поставить печать. Если лечащий врач занят частной практикой, то он аналогично указывает свои ФИО и регистр. номер.

Работник относит заполненный врачом бланк в администрацию по месту работы. Работодатель заполняет информацию, касающуюся расчётов выплат и сведений о своём предприятии:

Наименование организации — выделено 29 ячеек, между словами необходимо оставлять одну пустую клеточку;
Тип работы (основная или же совместительство);
Регистрационный номер в ФСС (предприятия);
Код подчиненности;
Номер работника (идентификационный);
Страх. номер;
Условия выплат;
Страх. стаж сотрудника;
Сред. заработок;
ФИО глав. бухгалтера и руководителя предприятия;
Сумма выплат — указывают три суммы: от работодателя, от Фонда и итоговую сумму (положенную сотруднику).

Помимо этого, фиксируются данные, необходимые для налоговой. Каждый год на всех работников необходимо оформлять налоговые отчёты (2-НДФЛ). На больничном — кодом для налоговой всегда является число 2300. Пособие не облагается налогом, хотя формально его относят к доходам. Справка 2-НДФЛ иногда требуется работнику, чтобы получить кредит, она может быть необходима на новом рабочем месте. Сотрудник всегда имеет возможность проверить правильность выплат.

Расшифровка полей в больничном листе:

Работник также является участником процесса оформления, но он практически ничего не заполняет. От него требуется лишь своевременно обратиться к врачу, получить листок нетрудоспособности. Затем необходимо (с соблюдением сроков) предоставить заполненный бланк по месту работы.

Коды

Специальные цифровые коды используют для записи информации, описывающей характер (диагноз, болезнь, причину) и длительность нетрудоспособности. Коды бывают двухзначные и трёхзначные (начинаются с нуля). С помощью такой гибкой системы кодируются все причины нетрудоспособности/выдачи больничного. Существует 15 основных причин нетрудоспособности (болезней), давайте разберём что означают коды в больничном листе, какое заболевание и диагноз за ним скрывается, и займёмся их расшифровкой:

«01» — заболевание, самый распространенный случай, особенно при эпидемиях гриппа;
«02» — бытовая травма, то есть повреждение организма, полученное не на работе/рабочем месте;
«03» — карантин, обозначает необходимость в карантине, характерно для инфекционных заболеваний, например, туберкулёза;
«04» — производственная травма, но правильным названием будет «несчастный случай на производстве»;
«05» — наступление нетрудоспособности вследствие БиР (беременности и родов);
«06» — протезирование, которое (по медицинским причинам) возможно провести лишь в стационаре;
«07» — проф. заболевание, а также обострение проф. болезни, особо характерно для производств с вредными условиям;
«08» — медицинские процедуры в лечебницах и санаториях;
«09» — нетрудоспособность вследствие необходимости ухаживать за больным членом семьи (например, инвалидом);
«10» — отравления, а также иные состояния;
«11» — заболевание из списка соц. значимых заболеваний, список утвержден Постановлением Правительства N715. К ним, в частности, относят туберкулез, гепатит, ВИЧ, сахарный диабет, онкологию;
«12» — причиной является болезнь ребёнка до 7 лет, необходимость дополнительного ухода за ним;
«13» — уход за ребёнком-инвалидом;
«14» — онкологическое заболевание у ребёнка либо пост-вакцинальное осложнение;
«15» — ВИЧ-инфекция у ребёнка.

Пункты«14» и «15» отмечают в бланке лишь с согласия застрахованного лица (сотрудника).

После кода «15» начинаются трёхзначные обозначения (первым является «017»), их указывают рядом с вышеперечисленными двухзначными. По своей сути они являются добавочными, дают больше деталей, если это необходимо, а начинаются они с цифры «0». Всего выделяют пять таких обозначений:

«017» — указывают, если лечение проходило в спец. санатории;
«018» — прохождение санаторно-курортного лечения вследствие производственной травмы;
«019» — лечение в клинике при университете/институте;
«020» — доп. отпуск по БиР;
«021» — отмечают, если заболевание/травма была получена вследствие употребления алкоголя и наркотиков.

Таким образом, соотнося причину с установленным списком, доктор вписывает причину в бланк. Например, если женщина находится на больничном по БиР и получила дополнительный отпуск по этой причине, в бланке будут указаны коды — «05» и «017».

Затем, в строках «Иное» и , код снова становится двухзначным. Давайте разберемся, что же означают некоторые коды в разделе «Иное»:

«31» — отмечают, если сотрудник продолжает оставаться больным;
«32» — работнику была присвоена инвалидность;
«34» — летальный исход (в данном случае: причина окончания больничного листа);
«36» — пациент явился (на приём) здоровым и трудоспособным.

Помимо кодов для причин нетрудоспособности существуют так называемые коды МКБ (международная классификация болезней). Последней версией является МКБ-10 — десятое издание данной классификации. Врач в больничном также отмечает заболевание по системе МКБ. Всего выделяют 22 класса заболеваний. Им присваивают обозначение от «A00» до «Z100». МКБ является уже полностью медицинской информацией.

Если доктор ошибся при заполнении кодов, то он должен брать новый, чистый бланк. Зачеркивать, подписывать и вносить изменения ему не разрешается.

Заключение

Больничный лист необходим при оформлении временной нетрудоспособности работника. В 2011 году, чтобы оптимизировать документооборот и снизить издержки ФСС, была проведена реформа. Запись причин и заболеваний производится с помощью цифровых обозначений, называемых кодами.

Информацию указывают с помощью двух обозначений — первым является национальное обозначение причины нетрудоспособности (например, травма, заболевание), второе — международное обозначение заболевания по системе МКБ-10, оно даёт более подробную медицинскую информацию.

Вам когда-нибудь выдавали в медицинском учреждении больничный лист? Если нет, то вы, наверное, счастливый человек. Если да, то вы, скорей всего, обратили внимание, что в нем вместо текстового описания были использованы всевозможные единые коды. Например, очень часто в этом документе указывают в качестве причины нетрудоспособности код 02, расшифровка которого для многих обывателей остается загадкой. Давайте попытаемся разобраться, какая информация может скрываться за цифрами. Тем более, что это совсем не сложно. А также узнаем, каким образом оформляют больничный лист (причина нетрудоспособности - код 02).

Что записывают в больничный лист

В такой документ, как листок нетрудоспособности, заносят следующие данные:

Ф. И. О. заболевшего пациента (основанием является удостоверение личности, а именно паспорт).
Число, месяц и год его рождения.
Название организации (фабрики), где пациент трудится (основание - со слов больного). Если больной работает на индивидуального предпринимателя или сам является таковым, то в этой графе указывают Ф. И. О. работодателя.
Сведения о том, где выдан больничный лист: по месту работы или жительства.
ИНН больного.
Причину нетрудоспособности.
Дату открытия и заполнения больничного листа.
Период, в течение которого человек был нетрудоспособен.
Всевозможные нарушения режима.
Иную информацию.
Условия исчисления денежного пособия.

Все коды в документ, начиная с первого по предпоследний, вносит врач, открывающий больничный лист. А вот условия начисления пособия по нетрудоспособности (в кодированном виде) заносит работодатель, а именно работник, занимающийся этими вопросами.

Для чего нужно информацию кодировать

В чем цель кодирования? А заключается она в следующем:

в полной мере сохранить конфиденциальную информацию о болезни пациента;
свести к минимуму вероятность какой-либо подделки;
желание экономно и компактно использовать медицинские бланки;
иметь возможность сотрудничества с разнообразными лечебными учреждениями за границей;
значительно упростить (иногда почерк врача очень сложно прочитать) и оптимизировать деятельность кадровых работников.

На заметку! Ознакомиться с расшифровкой указанных кодов может не только кадровик, но и сам пациент: она представлена на оборотной стороне больничного листа. Просто переверни его и прочитай.

Кому нужны эти коды

Наиважнейшей частью листа нетрудоспособности являются графы, в которые вписывают коды, обозначающие те или иные причины, по которым пациенты не могут находиться на рабочих местах и осуществлять свою профессиональную деятельность в обычном режиме. Для этой кодированной информации выделено несколько клеток:

первые две - основной код (номера с 01 по 15);
последующие три - дополнительный код (номера с 017 по 021);
конечные две - уточняющий код (фиксируют в том случае, если произведено уточнение диагноза).

Для чего нужно использовать такое количество кодов? Кому они нужны? А нужны они как медицинским работникам, так и начальству (то есть работодателю).

Расшифровка кодов заболеваний в больничном листе

Каждый код имеет свою расшифровку, и они могут и должны быть проставлены лечащим врачом.

Исключение составляют только основные коды под номерами 14 и 15, которые проставляют в том случае, если получено согласие пациента. Помимо этого, в графу о причине временной нетрудоспособности могут быть (в случае необходимости) внесены изменения.

Основные коды

Итак, давайте ознакомимся с перечнем основных кодов, которые доктор записывает в первых двух клетках медицинского документа:

01 - наличие какого-либо заболевания, которое не предполагает нахождения пациента на работе.
02 - код больничного листа, обозначающий нетрудоспособность человека в результате того, что им получена травма.
03 - объявлен карантин, препятствующий нахождению человека на работе.
04 - пациент получил травму (или последствия после нее) непосредственно на рабочем месте.
05 - предоставлен отпуск на период БиР (беременности и родов).
06 - необходимость проведения протезирования в медицинском стационаре.
07 - обострение ранее выявленного заболевания или обнаружение недуга, связанного с профессиональной деятельностью.
08 - реабилитационный период в санатории после заболевания.
09 - освобождение от работы, которое выдается в случае ухода за болеющим близким родственником.
10 - иные обстоятельства, влекущие освобождение человека от необходимости находиться на рабочем месте.
11 - болезнь, указанная в специальном перечне (например, психическое расстройство, гепатит, сахарный диабет или другие подобные), утвержденном правительством.
12 - необходимость ухода за ребенком (в возрасте до 7 лет), имеющим один из недугов, перечисленных в списке заболеваний, утвержденном Министерством здравоохранения и социального развития.
13 - наличие инвалидности у ребенка, которому нужен уход.
14 - случай, когда у ребенка обнаружен злокачественный недуг или возникли определенные осложнения после вакцинации.
15 - уход за ребенком, имеющим ВИЧ-инфекцию.

Дополнительные коды

А теперь выясним, какие добавочные коды проставляют в последующих трех клетках листа нетрудоспособности:

017 - необходимость проведения лечения в медицинском учреждении специального назначения.
018 - нахождение в санатории (или на курорте) после прохождения лечения травмы, полученной в результате несчастного случая на рабочем месте.
019 - терапевтические мероприятия, проводимые в реабилитационных клиниках.
020 - отпуск по беременности и родам, предоставленный в дополнение к основному.
021 - освобождение по причине болезни или травмы, полученной в результате опьянения (наркотического, алкогольного или токсического).

Важно! Если причина отсутствия работника на своем месте в полной мере получила отражение в первых двух клетках больничного листа, то последующие три нет нужды заполнять. А вот если такая необходимость существует, то медицинский работник вписывает как основной код, так и добавочный.

Оплата больничного листа при бытовой травме

Что такое больничный лист? Это медицинский документ, в котором указаны причины временной нетрудоспособности человека и на основании которого он может получить (за все время отсутствия на рабочем месте) определенную сумму денег.

Как оплачивается больничный лист? То есть какие факторы являются основополагающими в определении суммы, предназначенной для выплаты работнику?

Страховой стаж человека, предъявляющего больничный лист к оплате. Причем, если этот стаж составляет период до 5 лет, то сумма пособия будет равняться 60 % от средней заработной платы; если с 5 до 8 лет, то работник получает 80 % от СЗР; а если больше 8 лет, то у него есть шансы получить все 100 %.
Средний годовой заработок.

Важно! Имейте в виду, что есть существенные ограничения в определении среднего заработка за год. Так, в 2016 году его наибольшая сумма составляла 670 000 рублей. То есть, даже если при фактическом подсчете ваш средний годовой доход в значительной мере превысит эту цифру, в расчете больничной компенсации будет учтено значение, которое определено как официально наибольшее.

Среднесуточный заработок.
Количество дней, в течение которых работник может отсутствовать на работе.

Важно! Если причиной отсутствия сотрудника является болезнь (например, грипп) или бытовая травма, то оплата первых трех дней входит в компетенцию непосредственно работодателя, а последующие оплачивают исключительно из Фонда социального страхования (ФСС) - см. Закон за номером 255-ФЗ (пункт 1, часть 2, статья 3).

Пример расчета больничной компенсации

Теоретически, конечно, все предельно понятно. Давайте посмотрим, как на практике можно самостоятельным образом определить полагающуюся вам сумму.

Допустим, гражданин Иванов Иван Иванович отсутствовал на работе из-за травмы в быту (или по причине гриппа) в течение 10 дней (заметим, календарных). Средний суточный заработок Ивана Ивановича составляет 1600 рублей, а страховой стаж - 7 лет. Сумма пособия составит 12800 рублей (1600 х 10 х 80 %). Из них 3840 рублей (1600 х 3 х 80 %) будет выплачено работодателем, а оставшаяся сумма - 8960 рублей из ФСС.

Сроки предъявления больничного листа, гарантирующие получение пособия

Больничный лист, выданный по болезни, по причине нетрудоспособности - код 02 (расшифровка представлена выше) - или по другим обстоятельствам, работник обязан предъявить до того момента, когда истечет полгода (а точнее, 6 месяцев) с даты, указанной в медицинском документе (а именно в графе «по какое число»).

Помните! В случае просрочки больничное пособие не выплачивают. Например, если последним днем нахождения на больничном листе является 15 мая, то самый поздний срок предъявления документа - 15 ноября. Если вы сделаете это хоть на день позже, то не видать вам пособия.

Количество дней, за которые будет выплачено пособие

Имеются определенные сроки назначения и выплаты больничного листа:

Срок рассмотрения и назначения пособия составляет 10 календарных дней. Отсчет начинается со дня предъявления больничного листа. Об этом гласит Закон за номером 255-ФЗ (часть 5, статья 13, часть 1, статья 15).
Оплату пособия производят в самое ближайшее (после того, как оно назначено) число выплаты очередной зарплаты согласно тому же Закону (часть 8, статья 13, часть 1, статья 15).

На заметку! За каждый просроченный день вы вправе требовать компенсацию согласно ТЗ РФ (статья 236).

Количество оплачиваемых дней по больничному листу

Если работник заболел или отсутствовал на своем месте по причине нетрудоспособности - код 02 (расшифровка представлена выше), то пособие гарантированно должно быть выплачено за весь период освобождения от выполнения своей профессиональной деятельности (а если точнее, за все календарные дни, указанные в медицинском документе). Об этом четко сказано в Законе за номером 255-ФЗ (часть 1, статья 9). Причем не существует никаких ограничений в максимальной продолжительности оплачиваемого периода. Исключение составляют только больничные пособия сотрудников, принятых на временную работу или имеющих инвалидность.

Важно! В случае если сотрудник заболел или отсутствовал на рабочем месте по причине нетрудоспособности - код 02 (расшифровка представлена выше) во время очередного оплачиваемого отпуска, то выплату пособия производят за весь период нетрудоспособности. Отпуск же (по договоренности) либо продлевают, либо переносят на другое удобное время. Кажется, это очень справедливо.

В заключение

Теперь вы знаете, что означает расшифровка причины нетрудоспособности (код 02). Все очень просто. Код уже никого не пугает и не настораживает. Просто это обозначение бытовой травмы. Дополнительная информация о количестве дней, оплачиваемых по больничному листу, а также о сроках его предъявления и времени, в течение которого выплата должна быть произведена, полезна любому гражданину.

Вы даже сами можете предварительно сделать приблизительный расчет больничной компенсации. Тем более, что вам уже известно, как оплачивается больничный лист и какие показатели используют при его расчете.

С 2011г. всю информацию о причинах нетрудоспособности содержат коды заболеваний в больничном листе. С их помощью определяют размер положенной компенсации. Умение читать коды поможет получателю листка нетрудоспособности исключить ошибки при заполнении документа и вовремя получить деньги.

Названия кодов

Всего в больничном листе имеется 5 типов закодированной информации. Поля для кодов отмечены красным цветом на иллюстрации бланка документа.

Медицинское учреждение вносит следующие зашифрованные сведения:

Причина нетрудоспособности - поле заполняется в обязательном порядке.

Родственная связь - эта графа заполняется в том случае, если работник берет листок нетрудоспособности (ЛН) по уходу за больным родственником.

Отметки о нарушении режима - коды этой категории могут намного снизить выплаты по больничному листу.

Иное - кодировка в этом поле отражает причины продолжения или закрытия ЛН.

Работодатель кодирует в больничном листе графу «Условия исчисления». В ней проставляется информация о льготах или причинах для уменьшения выплат заболевшему сотруднику. Бухгалтерия на основании зашифрованных данных рассчитывает размер положенной компенсации. Контроль оплаты листка нетрудоспособности осуществляет Фонд социального страхования (ФСС) – он может не оплатить бюллетень при наличии в нем ошибок.

Расшифровка

Расчет компенсации на общих основаниях имеет следующий алгоритм: средний дневной заработок (СДЗ) умножается на коэффициент стажа, а затем на число дней болезни. Коэффициент стажа означает, что если сотрудник работает на предприятии больше 8 лет, его компенсация по бюллетеню составляет 100% СДЗ. При стаже от 5 до 8 лет он получит 80% заработка; от 1 года до 5 лет – 50%, а если стаж меньше 1 года, выплата по больничному листу составит 30% среднего дневного заработка.

Коды болезней в больничных листах влияют на расчет компенсации: в одном случае вместо СДЗ за основу расчёта берется минимальная оплата труда (МРОТ), в другом – не учитывается стаж, в третьем – ограничивается число оплачиваемых дней.

Таблица

	Расшифровка	Как оплачивается
Основной код (2 символа)
	Общее недомогание	Компенсация на общих основаниях. Длительность одного страхового случая – 15 дней, оплачиваемый период – не больше 10 месяцев.
	Бытовая травма
	Нахождение на карантине работника или его ребенка до 7 лет	Оплата на общих основаниях полностью из средств ФСС.
	Операция в стационаре по установке протезов
	Лечение в санатории
	Производственная травма	Выплачивается 100% СДЗ за весь период нетрудоспособности. Стаж и нарушение режима лечения не учитываются. Оплата полностью за счет работодателя.
	Профессиональное заболевание
	Декретный отпуск	Выплачивается 100% среднего дневного заработка за период в 140 дней, из средств ФСС.
	Уход за больным родственником	Для ухода за ребенком в возрасте до 7 лет положено не больше 60 дней; до 15 лет –45 дней; до 18 лет –30 календарных дней в году.Не больше 30 дней можно взять по уходу за взрослым родственником. Длительность одного страхового случая - 7 календарных дней.
	Иное (отравление, лечебные процедуры)	На общих основаниях. За счет работодателя - 3 дня, остальное – из средств ФСС.
	Социально значимое или опасное заболевание (Постановление РФ № 715 от 01.12.2004г)	Компенсация на общих основаниях. Максимальный оплачиваемый период – 12 месяцев.
	Особо тяжелое заболевание ребенка (Приказ МЗСР №84N от 20.02.2008 г).	Оплата по больничному листу продлевается до 90 дней в году без временных ограничений по каждому страховому случаю.
	Уход за ребенком-инвалидом	Оплачивается 120 дней в году, временной период по каждому случаю заболевания не ограничивается.
	Уход за ребенком с осложнением после вакцинации или с онкологией	Работник имеет право в любое время года взять листок нетрудоспособности без ограничений в количестве дней.
	Уход за ребенком с ВИЧ-инфекцией
Дополнительный код (3 символа)
	Направление на лечение в спец. санаторий	Оплата по основному коду
	Санаторное лечение при производственной травме
	Лечение в клиниках НИИ
	Дополнительный отпуск при осложненных родах
	Нетрудоспособность по причине алкогольного опьянения, наркомании или токсикомании.	Выплаты по больничному листу рассчитываются на основе МРОТ, а не по средней зарплате работника.
Код «Нарушение режима»
	Самовольное нарушение лечебного режима	До даты нарушения больничный лист оплачивается по основному коду. После отметки о нарушении режима компенсация рассчитывается по МРОТ.
	Явка на прием к лечащему врачу не по графику
	Работник приступил к работе без закрытия больничного листа
	Отказ от медико-социальной экспертизы (МСЭ)
	Неявка на МСЭ
	Другие нарушения
Код «Условия исчисления»
	Лицо, подвергавшееся радиационному облучению	Компенсация составляет 100% СДЗ, независимо от стажа работы.
	Лицо, работавшее в регионах со сложными природными условиями (Крайний Север и т. п.)
	Наличие инвалидности	Один страховой случай для инвалида может длиться 4 месяца. В общей сложности оплате по нетрудоспособности подлежат 5 месяцев в году.
	Стаж работы меньше полгода	Размер пособия по нетрудоспособности рассчитывается по МРОТ
	Болезнь наступила в течение месяца после увольнения	Компенсация рассчитывается исходя из 60% СДЗ сотрудника.
	Есть уважительная причина при нарушении режима лечения	Компенсация выплачивается по основному коду причины нетрудоспособности.
	Заболевание длится больше 4-х месяцев	Заполняется для работников-инвалидов, имеющих право на оплату больничного листа в течение 5 месяцев в году.
	Нетрудоспособность длится больше 5 месяцев
	Сотрудник занят на производстве неполный рабочий день	Расчет выплат по больничному делается по СДЗ пропорционально отработанному времени.

Графа «Иное»

Кодировка графы «Иное» отражает изменение состояния пациента во время пребывания на больничном листе:

код 31 означает, что работник нуждается в новом больничном листе, причем, предыдущий закрывается и подлежит оплате;

символ 32 связан с признанием инвалидности – увеличивается период оплаты по больничному листу;

код 34 означает закрытие бюллетеня в связи со смертью больного;

код 36 свидетельствует о восстановлении трудоспособности, на этом основании ЛН закрывается и сотрудник может приступить к работе.

Расшифровка всех кодов дается на обороте документа и доступна владельцу листка нетрудоспособности, желающему проконтролировать правильность его заполнения.

Чтобы понять, как оплачивать больничный, бухгалтер должен расшифровать коды заболевания. Посмотрите, что означает код 01 и код 02 в больничном листе, и посмотрите коды причины нетрудоспособности и их расшифровку по готовой таблице.

Зачем нужны коды заболеваний в больничном листе

Для того, чтобы сэкономить место на листе нетрудоспособности, некоторая информация указывается там в виде кодов. В верхней части бланка предусмотрено три ячейки для указания причин нетрудоспособности в виде кодов:

«Код» - указывается код заболевания – заполняется всегда (полная таблица кодов ниже)
«Доп.код» - указывается в случае необходимости пояснения информации, указанной в ячейке «код»;
«Код изм» - используется в случае изменения причины нетрудоспособности

На сегодняшний день коды причин нетрудоспособности утверждены приказом Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2011 № 347н. Все медицинские организации обязаны их использовать.

Коды в больничных листах и их расшифровка

Посмотрите таблицу, в которой мы указали все коды причин заболеваний, которые указываются в больничных листах и их расшифровки.

	Причина нетрудоспособности	Примечаний
	Заболевание	Самый часто встречающийся случай
		Под данным кодом понимается бытовая травма, т.е. полученная не на работе
	Карантин	Указывается при инфекционных заболеваниях
	Несчастный случай на производстве	Под данным кодом понимается – производственная травма, т.е. полученная на работе
	Отпуск по беременности и родам
	Протезирование в стационаре
	Профессиональное заболевание или его обострений
	Долечивание в санатории	При необходимости проведения медицинских процедур в санаториях после болезни (вне зависимости от причины первичного заболевания)
	Уход за больным членом семьи
	Иные причины	Например, отравление
	Заболевание, которое относится к социально значимым болезням	Список таких болезней утв. Постановлением Правительства N 715 от 01.12.2004, например, гепатит, ВИЧ, онкология
	Болезнь ребенка до 7 лет	Болезнь ребенка должна быть включена в перечень утв. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 20.02.2008 N 84н)
	Ребенок-инвалид
	Онкологическое заболевание у ребёнка либо пост-вакцинальное осложнение
	ВИЧ-инфекция у ребёнка

Важно! Коды 14 и 15 проставляются в листе нетрудоспособности только с разрешения лица, которому выдается этот листок.

Код 01 в больничном листе: что означает

Если сотрудник просто заболел, например, ОРВИ или гриппом, то врач укажет код 01 в больничном листе. Это код заболевания означает, что сотруднику полагается выплата пособия в полном объеме согласно его страховому стажу.

Важно! Код 01 в больничном листе не требует указания дополнительного кода. Их указывают в особых случаях, об этом мы расскажем ниже.

Код 02 в больничном листе: что означает

При выплате пособия по нетрудоспособности разделяют два вида травм – бытовую и производственную.

Если сотрудник получил травму вне работы, например, дома или на улице, то сотрудник медицинского учреждения поставит код 02 в больничном листе, что означает - сотруднику выплатят пособие в полном размере. При этом первые 3 дня будет оплачивать работодатель, а все последующие оплачивает ФСС РФ.

Код 04

Если же травма имеет производственный характер, то в больничном листе будет указан код «04» и в этом случае оплата пособия будет полностью за счет ФСС РФ.

Код 11 в больничном листе

Существует ряд диагнозов, которые выделены в отдельные списки и для них предназначен отдельный код. Например, код «11» в больничном листе указывается, если заболевание относится к социально-значимым болезням по списку, утвержденному постановлением Правительства № 715 от 01.12.2004. Данный код не влияет на порядок оплаты пособия для работника.

Дополнительные коды в больничных листах и их расшифровка

В ячейке с дополнительными кодами указывается информация, связанная с обстоятельствами болезни или процессом лечения, либо при необходимости указываются родственные связи. Эта ячейка не является обязательной для заполнения – там указываются коды при необходимости.

Посмотрите в таблице, какие приняты дополнительные коды в больничных листах и их расшифровку.

	Значение	Примечание
	Лечение в специализированном санатории
	Лечение в санатории вследствие производственной травмы	Код применяется при лечении до медико-социальной экспертизы
	Лечение в клинике научно-исследовательского учреждения (института) курортологии, физиотерапии и реабилитации
	Доп. отпуск при по беременности и родам	Например, если роды происходили путем кесарево сечения предоставляется доп.отпуск
	Заболевание/травма получена вследствие алкогольного (или иного) опьянения или действий, совершенных из-за такого опьянения	Например, сломана рука в состоянии алкогольного опьянения

Дополнительный код ставится, если нужно уточнить причину нетрудоспособности. Например, если сотрудник сломал ногу, упав на улице, и при этом он был пьян, то в листе нетрудоспособности будет указан код «02» - травма, а в качестве дополнительного кода будет указано «021».

Важно! В ячейке «код изм» указываются такие же коды, как и для указания причины нетрудоспособности. Отдельных значений для данной ячейке не установлено.

Какие еще коды указываются в больничном листе

Помимо кодов, указывающих на причину заболевания, в больничном листе указывается следующая информация в зашифрованном виде:

Отметка о нарушении режима (например, выход на работу без разрешения врача);
Родственная связь (например, мать, отец и т.д.);
Условия исчисления (указывается при наличии особых условий, например, стаж менее 6 мес.);
Иное (например, трудоспособен при закрытии больничного листа или продолжает болеть при выдаче продолжения листка нетрудоспособности).

Полный перечень таких кодов в больничном листе и их расшифровку смотрите ниже.

Обзор последних изменений по налогам, взносам и зарплате

Вам предстоит перестроить свою работу из-за многочисленных поправок в Налоговый кодекс. Они коснулись всех основных налогов, включая налог на прибыль, НДС и НДФЛ.

С появлением новой системы оформления больничного листа, процедура стала более упорядоченной. Служащий, почти не участвует в , однако важно быть уведомленным об особенностях оформления листа.

Функции кодов

Больничный лист содержит подробную информацию о нетрудоспособности работника. Основная информация подается в виде двух- или трехзначных кодов. Такая зашифровка выполняет следующие функции:

значительная экономия места на больничном листе;
кадровая служба намного быстрее обрабатывает лист. Нет необходимости разбираться с почерком врача;
минимизируется шанс возникновения ошибок, делает обработку листа упорядоченной (дополнительно о том, как исправить ошибку в больничном листе);
обеспечивает возможность работать с листом в лечебницах других стран;
обеспечивает возможность подать лист на предприятие других стран;
коды детально описывают диагноз, причину возникновения болезни и несоблюдение режима сотрудником, что дает возможность определить размер пособия.

Расшифровкой кодировки занимается отдел кадров. Лист является официальным документом и удостоверяет информационные данные о правомерности невыхода на рабочее место служащим. Сфальсифицировать или исправить сведения в таком документе невозможно, поэтому он является надежным источником информационных данных о нетрудоспособности.

Кодировка нетрудоспособности

Причину неспособности к рабочей деятельности, служащий медицинского учреждения отмечает в больничном листе с использованием двузначного кода. Причина отображает только важные для начальства ситуации, то есть общее описание заболевания. Существует 15 кодов нетрудоспособности:

01 – болезнь. Наиболее распространенный вариант;
02 – бытовой характер травмы. Получена за пределами рабочего помещения;
03 – отправка в карантин. Такой режим необходим для предотвращения распространения заболевания, особенно, инфекционного характера;
04 – несчастные случаи, произошедшие в пределах рабочей зоны;
05 – невозможность появления на рабочем месте в результате беременности и в период родов;
06 – проведение процедуры по установке протезов. Замена утраченных или поврежденных частей тела;
07 – развитие или осложнение течения болезни, полученной в результате рабочей деятельности;
08 – поездка в санаторий для устранения патологий, вызванных рабочей деятельностью;
09 – необходимость ухода за членом семьи в результате его болезни или нетрудоспособности;
10 – отравление пищевыми продуктами;
11 – болезнь социального характера. ВИЧ, туберкулез, онкозаболевание и другие;
12 – необходимость в осуществлении дополнительного ухода за заболевшим ребенком, находящемся в возрастной группе до 7 лет;
13 – потребность в долговременном уходе за ребенком с инвалидностью;
14 – потребность в уходе за ребенком с раком или поствакцинальным осложнением;
15 – потребность в уходе за ребенком со статусом ВИЧ-позитивный.

Важно: коды 14 и 15 указываются только при получении согласия от работника.

Дополнительная кодировка, нетрудоспособность в определенных ситуациях

Коды 017-021 отмечают детали, вызвавшие отсутствие работоспособности. Вносит в документ врач. Может оказаться мотивом для понижения размера финансовых выплат в результате нетрудоспособности работника. В число дополнительных кодов входят:

017 – терапевтические процедуры в узкоспециализированном санаторном учреждении;
018 – терапевтический процесс в доме отдыха в результате получения производственной травмы;
019 – лечебные процедуры в исследовательском центре научного характера;
020 – декрет (работницу отправляют в отпуск по уходу за малышом);
021 – если требуется больничный отпуск после чрезмерного употребления алкоголя или наркотиков. Или если поведение в период опьянения поспособствовало развитию различного рода болезней.

Коды, отражающие нарушение терапии

В поле, где осуществляется указание кода производится символьное описание модификации причины неспособности к труду. Прописывается, если больной сам нарушил терапевтический режим. Может оказаться поводом для понижения размера выплачиваемого пособия в связи с неспособностью к трудовой деятельности. Коды нарушения терапии:

23 – самовольный выход из стационарной терапии, отступление от предписаний режима, продолжение терапевтических процедур в медицинском учреждении, размещенном в другом районе;
24 – отсутствие явки на ранее назначенный прием;
25 – появление на рабочем месте без выписки из медицинского учреждения;
26 – отклонение предложения направиться в центр медико-социальной экспертизы;
27 – опоздание в центр медико-социальной экспертизы;
28 – иные отступления от терапевтического режима.

Кодировка, отражающая связь с родственниками

Если неспособность служащего к труду вызвана потребностью ухода за близким родственником, прописывается кодировка, отражающая родственную связь. 5 кодов отражают степень родства:

38 – уход за матерью;
39 – уход за отцом;
40 – уход за бывшим опекуном;
41 – уход за попечителем;
42 – уход за родственником другой группы родства.

Иные коды

О результате лечения известит строчка «Иное». Основная информация для работодателя подается одним из таких кодов:

31 – заболевание продолжается. В такой ситуации осуществляется выписка нового бланка, который признан продолжением первичного листа;
32 – присвоена одна из групп инвалидности;
33 – произошли изменения в статусе инвалидности;
34 – смерть;
35 – получен отказ от выполнения медико-социальной экспертизы;
36 – трудоспособен. Прописывается также при отсутствии на последнем, запланированном доктором, приеме. В такой ситуации может значительно снизиться размер пособия;
37 – долечивается после стационара.

Кодировка, отражающая условия расчета компенсации по больничному листу

Наниматель осуществляет заполнение строки «Условия исчисления». В ней указываются продолжительность заболевания, страховые отношения и описание застрахованного лица. Для этого на листе размещается 3 поля для написания условий исчисления. Таким кодами являются:

43 – служащий, подвержен радиационному влиянию;
44 – сотрудник, который осуществляет свою рабочую деятельность на Крайнем Севере и подобных зонах с 2007 года;
45 – человек с имеющейся группой инвалидности;
46 – если контракту относительно трудовой деятельности меньше 6 месяцев. Не указывается, если был прописан код 11;
47 – если отсутствие способности к трудовой деятельности было получено в течение месяца после ухода с работы;
48 – если есть уважительная причина, которая поспособствовала отступлению от режима и если наниматель согласен выплатить полное пособие;
49 – инвалид, длительность болезни которого больше четырех месяцев. Не указывается, если был прописан код 11;
50 – инвалид, длительность болезни которого больше 5 месяцев суммарно за год.Не указывается, если был прописан код 11;
51 – рабочий процесс длится не полный рабочий день.

Порядок оформления и расшифровка полей

В оформлении листа нетрудоспособности участвуют 3 стороны:

врач;
работодатель;
сотрудник, нуждающийся в больничном.

Диагностировав пациента, врач определяет необходимый срок больничного отпуска. Затем он вносит всю информации о человеке и его состоянии здоровья. С заполненными полями больничного сотрудник идет в администрацию производства, чтобы дальнейшее заполнение листа продолжил наниматель. Сам лист состоит из трех частей:

Доктор вносит информацию о больнице, пациенте и его нетрудоспособности.
Работодатель (бухгалтер или работник кадрового отдела) вносит данные о предприятии и работнике.
Врач заполняет отрывную часть листа и оставляет её в больнице.

На каждой из частей обязаны присутствовать необходимые подписи. Первая часть должна быть заверена подписью врача, которая подтверждается печатью учреждения. На правильность заполнения листа указывает подпись работодателя и печать (при наличии). На той части листа, которая подвергается отрыванию обязательно находится подпись сотрудника, нуждающегося в больничном. Такой служащий выступает застрахованным лицом. Подпись свидетельствует, что работник получил заполненный лист на руки. После этого он обязан передать документ в администрацию.

Как правильно заполнить лист нетрудоспособности, расскажет работник Фонда социального страхования Российской Федерации в подробной видео-инструкции.

Поля, заполняемые доктором

Полномочием врача является внесение информации о мед. учреждении и пациенте. Первым делом необходимо заполнить поля, удостоверяющие личность пациента, поэтому данные берутся из паспорта гражданина РФ:

дата и год рождения;
наименование компании, в которой работает пациент.

После этого врач должен заполнить еще несколько полей об учреждении:

Наименование учреждения. Можно использовать аббревиатуру. В наименовании не ставятся кавычки и любые другие пунктуационные знаки. Если клиника частная, нужно отметить ФИО владельца и код регистрации учреждения.
Номер регистрации учреждения государственного образца.
Адрес больницы.
Печать. Допускается выход печати за границы специально отведенного поля.

Внесением кодов в бланк занимается также врач. Он прописывает все группы кодировок, кроме «Условия исчисления». Также доктор указывает даты: завершение путевки, перемены в причинах неспособности к трудовой деятельности, отклонения в соблюдении режима, длительности пребывания в больнице, а также сроки направления в МСЭ, оформления документации и освидетельствования в бюро.

В третьей (отрывной) части больничного листа доктор отмечает информационные данные о больном.

Поля, заполняемые нанимателем

Во второй части бланка наниматель отмечает такие данные:

Название предприятия.
Тип рабочего места.
Номер регистрации предприятия согласно ФСС.
Код подчиненности.
ИНН сотрудника.
Номер лицевого счета страховки.
Код «Условия исчисления».
Длительность рабочей деятельности служащего по страховке и сроки деятельности, не подтвержденные отношениями по защите интересов лиц.
Средний размер зарплаты за месяц и сутки.
Количество выплачиваемых денежных средств за счет нанимателя и ФСС.
Время начала рабочей деятельности. Когда трудовой договор отменен.
Период причитания.
ФИО начальника предприятия.
ФИО главного бухгалтера.

Сумму пособия работодатель определяет, обработав информацию, указанную доктором. Именно кодировка причин и особенностей заболевания служат условиями для определения количества финансовых выплат в связи с отсутствием способностей к трудовой деятельности.

Расшифровка всех строк изображена на, представленном ниже, схематическом рисунке.

Кодировка в больничном листе помогает быстрее и точнее заполнять и обрабатывать документ, подтверждающий неспособность к трудовой деятельности. Правильное заполнение полей – это крайне важный фактор, чтобы лист считался действительным. Поэтому нужно знать, как правильно должны быть вписаны данные и значение кодов, чтобы иметь возможность контролировать процесс заполнения.