Какой срок годности аптечки первой помощи работникам. Какой должна быть аптечка первой помощи в организации. Что будет, если аптечка отсутствует
В каждой организации обязательно должна быть аптечка первой помощи работникам по приказу 169н. Ее состав не может отличаться от утвержденного. Так что же должно быть в такой аптечке и какие требования предъявляет Минздрав к ее размещению и использованию? Ответы в статье.
По нормам статьи 223 Трудового кодекса РФ в каждой организации или у индивидуального предпринимателя, где работают люди, обязательно должно быть организовано санитарно-бытовое и медицинское обеспечение работников. Кроме оборудованных мест для приема пищи и осуществления гигиены в соответствии с этими требованиями должны быть оборудованы помещения или зоны для оказания медицинской помощи. На каждом таком посту обязательно должны находиться аптечки медицинские по приказу 169н Минздравсоцразвития РФ. Этим документом определены комплектация и количество средств, которые должны быть под рукой на случай непредвиденных ситуаций.
Комплектация перевязочными и лекарственными средствами
Аптечка производственная по приказу169н Минздравсоцразвития России от 05.03.2011 , состав которой разработан с учетом особенностей трудовой деятельности граждан, должна оснащаться средствами для временной остановки кровотечения и перевязки ран, а также изделиями для проведения сердечно-легочной реанимации. Полный перечень изделий медицинского назначения, которыми должна быть укомплектована каждая аптечка, приведен в приложении к указанному приказу. Он является исчерпывающим. Это значит, что работодатель не имеет права заменять предусмотренные им изделия и препараты по своему усмотрению. Кроме того, все должно быть в полном комплекте, уменьшение количества необходимых средств не допускается, а вот их увеличение не возбраняется. Особенно если работодатель исходит из конкретных потребностей своих работников и особенностей видов деятельности.
На одну организацию или ИП предусмотрена минимум одна аптечка, однако если штат большой и много удаленных друг от друга помещений, их должно быть несколько.
Итак, в подборе лекарственных средств главную роль играет приказ 169н. Комплектация аптечек первой помощи по его версии должна выглядеть так:
|
Наименование изделий медицинского назначения |
Форма выпуска (размеры) |
Количество (штуки, упаковки) |
||
|
Изделия медицинского назначения для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран |
||||
|
Жгут кровоостанавливающий |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 |
|||
|
ГОСТ 1172-93 |
||||
|
Бинт марлевый медицинский нестерильный |
ГОСТ 1172-93 |
|||
|
Бинт марлевый медицинский нестерильный |
ГОСТ 1172-93 |
|||
|
ГОСТ 1172-93 |
||||
|
Бинт марлевый медицинский стерильный |
ГОСТ 1172-93 |
|||
|
Бинт марлевый медицинский стерильный |
ГОСТ 1172-93 |
|||
|
Пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный с герметичной оболочкой |
ГОСТ 1179-93 |
|||
|
Салфетки марлевые медицинские стерильные |
ГОСТ 16427-93 |
Не менее 16 x 14 см N 10 |
||
|
Лейкопластырь бактерицидный |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 |
Не менее 4 см x 10 см |
||
|
Лейкопластырь бактерицидный |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 |
Не менее 1,9 см x 7,2 см |
||
|
Лейкопластырь рулонный |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 |
Не менее 1 см x 250 см |
||
|
Изделия медицинского назначения для проведения сердечно-легочной реанимации |
||||
|
Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот — Устройство — Рот» или карманная маска для искусственной вентиляции легких «Рот — маска» |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 |
|||
|
Прочие изделия медицинского назначения |
||||
|
Ножницы для разрезания повязок по Листеру |
ГОСТ 21239-93 (ИСО 7741-86) |
|||
|
Салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 |
Не менее 12,5 x 11,0 см |
||
|
Перчатки медицинские нестерильные, смотровые |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 ГОСТ Р 52238-2004 ГОСТ Р 52239-2004 |
Размер не менее M |
||
|
Маска медицинская нестерильная 3-слойная из нетканого материала с резинками или с завязками |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 |
|||
|
Покрывало спасательное изотермическое |
ГОСТ Р ИСО 10993-99, ГОСТ Р 50444-92 |
Не менее 160 x 210 см |
||
|
Прочие средства |
||||
|
Английские булавки стальные со спиралью |
ГОСТ 9389-75 |
не менее 38 мм |
||
|
Футляр или сумка санитарная |
||||
|
Блокнот отрывной для записей |
ГОСТ 18510-87 |
формат не менее A7 |
||
|
ГОСТ 28937-91 |
||||
Очевидно, что в таблице приведены не просто наименования предметов и лекарств, но и регулирующие их качество ГОСТ. На это нужно обязательно обратить внимание при комплектации. Средство, которое не соответствует ГОСТу, может быть расценено проверяющими как самовольно замененное. Кроме того, нельзя отступать от установленных размеров перевязочных средств, булавок и перчаток. Последние два пункта таблицы — авторучка и блокнот — не являются предметами для оказания первой помощи, но их наличие является обязательным, и у проверяющих возникнут закономерные вопросы, если в аптечке этих двух предметов не будет.
Где должна храниться аптечка и кто за нее отвечает
Обычно лицом, ответственным за обеспечение работников необходимыми по нормам охраны труда предметами, является руководитель организации. Поэтому, в первую очередь, он лично отвечает за то, как соблюдается приказ Минздрава 169н: перечень аптечки по СанПИН, ее наличие и другие связанные с этим вопросы. Желательно издать приказ по предприятию о комплектации аптечки и назначении ответственного лица, а также об определении места для ее хранения.
Конечно, в идеале, если в штате компании есть медработник, лучше всего доверить ему приобретение всех необходимых препаратов, контроль за их комплектностью и проверку сроков годности (кстати, по их истечению все препараты нужно менять на новые). Но если такого специалиста нет, то эту функцию может взять на себя инженер по охране труда, имеющий навыки оказания первой помощи, или любой другой сотрудник. Трудовым законодательством и общими НПА не предусмотрен перечень таких работников, но в отраслевых НПА можно найти, что эту роль могут взять на себя:
- сам руководитель организации;
- руководители подразделений;
- начальники отделов или участков.
Об этом, в частности, идет речь в пункте 2.6.1 Санитарных правил по организации грузовых перевозок на железнодорожном транспорте, утвержденных главным сан. врачом 24.03.2000.
Что касается места хранения аптечки, то она обязательно должна храниться в легкодоступном месте. Поэтому кабинет ответственного лица будет являться неудачным выбором, ведь в случае его отсутствия доступ к медикаментам будет ограничен. Поэтому нужно выбрать помещение, которое не запирается на ключ в рабочее время.
Ответственность за отсутствие аптечки первой помощи
Ответственность за то, что на предприятии нет аптечки первой помощи работникам, по приказу 169н предусмотрена статьей 6.3 КоАП РФ . Эта статья предусматривает административное наказание за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Поэтому, если фирма нарушила действующие санитарные правила и гигиенические нормативы, на нее может быть наложен административный штраф в размере от 10 000 до 20 000 рублей, или ее деятельность может быть приостановлена на срок до 90 суток. Предпринимателей могут оштрафовать в размере от 500 до 1000 рублей или также запретить работать на срок до 90 суток. Должностные лица заплатят штраф до 1000 рублей.
Аптечка первой медицинской помощи обязательно должна присутствовать на предприятии, в любом учреждении. Согласно приказу «министерства здравоохранения, социального развития в Российской Федерации» под номером 169н, утвержден набор аптечки первой медицинской помощи.
Наполняется соответственно существующим правилам:
- Согласно принятому приказу все медицинские препараты, которые утверждены в комплекте аптечки и нужны для оказания первой помощи запрещено заменять аналогами. Они должны присутствовать в аптечке в указанном виде, количестве.
- Аптечку необходимо пополнять по мере использования изделий медицинского назначения. Также по истечению срока годности все препараты подлежат обязательной замене.
- Состав мед аптечки для оказания первой помощи сотрудникам должен строго соответствовать комплектации, зарегистрированной на территории Российской Федерации.
Правила оказания первой помощи сотрудникам
При оказании мед помощи посредством медицинских средств, входящих в набор аптечки сотрудники должны соблюдать следующие правила:
- Оказание первой мед помощи необходимо выполнять в медицинских перчатках, которые входят в состав аптечки. Если есть угроза распространения инфекционного заболевания, необходимо использовать мед маску.
- При наличии артериального кровотечения стоит использовать жгут, который входит в состав аптечки. Его накладывают выше места травмирования. Записка для указания времени наложения тоже имеется в аптечке.
- Для выполнения искусственной вентиляции легких пострадавшему сотруднику можно использовать карманную маску из состава аптечки.
- Если у сотрудника присутствует ранение, ему налаживают стерильные салфетки, давящую повязку, перебинтовывают бинтами. Все эти средства входят в состав аптечки. При наличии микротравм достаточно использовать бактерицидный лейкопластырь.
- Если на эпителий сотрудника, оказывающего помощь, попала биологическая жидкость пострадавшего, ее следует стереть посредством антисептической салфетки.
- Для защиты от переохлаждения в состав аптечки входит изотермическое спасательное покрывало. Оно необходимо при переохлаждении.
Комплектация аптечки зависит от вида деятельности предприятия. Также при планировании поездок необходимо укомплектовать мед аптечку в зависимости от запланированного мероприятия (отдыха в горах, на речке, велопрогулка и т. д.). Состав аптечки может слегка меняться, но основной состав всегда остается неизменным.
Приведем пример универсального состава аптечки:
| № мед средства | Наименование мед препарата | Количество |
| 1 | Раствор аммиака (40 миллилитров) | 1 |
| 2 | Анальгин (таблетки), Пенталгин (аналог) | 1 |
| 3 | Активированный уголь (таблетки) | 2 |
| 4 | Ацетилсалициловая кислота | 1 |
| 5 | Бинт стерильный (5х10, 5х7) | 1 |
| 6 | Бинт нестерильный (5х10, 5х5) | 4 |
| 7 | Бинт эластичный нестерильный медицинский | 3 |
| 8 | Валерианы экстракт (таблетки) | 1 |
| 9 | Борная кислота (10 грамм), спиртовой раствор борной кислоты (25 мл) | 1 |
| 10 | Валидол (таблетки) | 1 |
| 11 | Раствор бриллиантовой зелени (1%) | 1 |
| 12 | Бактерицидный лейкопластырь | 2 |
| 13 | Гидрокарбонат натрия (25 г) | 1 |
| 14 | Вазелин медицинский | 1 |
| 15 | Мазь борная (25 г, 5%) | 1 |
| 16 | Кровоостанавливающий жгут | 1 |
| 17 | Таблетки от кашля | 2 |
| 18 | Фурацилин (калия перманганат) | 1 |
| 19 | Пластиковый футляр | 1 |
| 20 | Инструкция по использованию | 1 |
Аптечка должна сохраняться в соответствующих условиях. Ее следует беречь от солнечных лучей, ударов, а также огня.
Если предстоит туристический поход, то аптечка составляется с учетом особенностей предстоящего мероприятия. В него включают такие важные предметы:
- мешок Амбу, воздуховод;
- транспортные шины;
- шейный корсет;
- английская булавка;
- шприцы с иголками 2.0, 5.0, 10 мл;
- вата;
- скальпель одноразовый;
- ножницы;
- преднизолоновая мазь;
- фибролан.
При наличии различных травм у сотрудников следует использовать мед средства из аптечки. При различных травмах применяют разные препараты.
Эксперты службы Правового консалтинга компании "Гарант" о праве каждого работника на рабочее место, соответствующее требованиям охраны труда (). При этом обязательства по санитарно-бытовому обслуживании и медицинскому обеспечению работников возлагаются на работодателя, подчеркивают они (). Так, во исполнение этих обязательств работодатели, в зависимости от установленных норм, должны организовывать условия для приема пищи, комнаты для отдыха в рабочее время и психологической разгрузки и т. д. Более того, любая организация, независимо от ее правовой формы и сферы деятельности, должна иметь аптечку для оказания первой помощи.
Между тем Минздрав России установил обязательные для включения в такую аптечку медизделия, в числе которых: необходимые для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран изделия, приспособления для проведения сердечно-легочной реанимации, и прочие необходимые для оказания медпомощи изделия.
Так, для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран в аптечке должны быть:
- один кровоостанавливающий жгут;
- стерильные и нестерильные бинты (размером 5 м х 5 см, 5 м х 10 см, 7 м х 14 см) по одному каждого вида и размера;
- одна упаковка марлевых стерильных салфеток размером 16 x 14см;
- один перевязочный индивидуальный пакет с герметичной оболочкой;
- два бактерицидных лейкопластыря (размером не менее 4 х 10 см) и 10 бактерицидных лейкопластырей (размером не менее 1,9 см х 7,2 см);
- один рулонный лейкопластырь (размером не менее 1 х 250 см) (п. 1.1-1.12 приложения к приказу Минздрава России от 5 марта 2011 г. № 169н " "; далее – Приказ № 169н).
А для проведения сердечно-легочной реанимации аптечка должна содержать устройство для проведения искусственного дыхания "Рот-Устройство-Рот" или карманную маску для искусственной вентиляции лёгких "Рот-маска" ().
О том, какие права есть у пострадавших от профзаболеваний, можно узнать в в "Домашней правовой энциклопедии" интернет-версии системы ГАРАНТ. Получите полный доступ на 3 дня бесплатно!
Среди прочих необходимых для оказания медпомощи изделий в аптечке необходимо иметь: ножницы для перевязок, пять антисептических стерильных спиртовых салфеток, две пары нестерильных медицинских перчаток, две медицинских и нестерильных трехслойных маски из нетканого материала, спасательное изотермическое покрывало ().
При этом обязательные составляющие аптечки не могут быть заменены другими изделиями. А в случае истечения сроков годности или использования медикаментов в аптечке, ее необходимо пополнить ().
Подчеркнем, что при отсутствии аптечки первой медицинской помощи работодатель может быть привлечен к административной ответственности. Так за это нарушение должностное лицо работодателя может получить предупреждение или быть оштрафовано на сумму от 2 тыс. до 5 тыс. руб. ИП – на сумму от 2 тыс. до 5 тыс. руб, а юрлицо – на сумму от 50 тыс. до 80 тыс. руб. ().
Напомним, что при списочной численности работающих на предприятии от 50 до 300 человек необходимо наличие медицинского пункта. Если же на предприятии списочная численность работающих составляет больше 300 человек должны предусматриваться фельдшерские здравпункты (п. 5.27 Свода правил СП 44.13330.2011 "СНиП 2.09.04-87. Административные и бытовые здания").
Набор медицинских средств рассчитан для коллектива до 10 человек.
Изделия медицинского назначения, входящие в состав аптечки для оказания первой помощи работникам по приказу 169 н
, не подлежат замене.
По истечении сроков годности изделий, входящих в состав аптечки, или в случае их использования аптечку необходимо пополнить.
Аптечка 169н для оказания первой помощи работникам подлежит комплектации средствами медицинского назначения, зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации.
Содержимое аптечек одинаковое для всех четырёх видов шкафчиков и футляров. Пластиковые чемоданчики затянуты в защитную плёнку.
Цена аптечки формируется в зависимости от вида футляра:
- Код 169Н = чемоданчик из полистирола - 305 x 265 x 100 мм
- Код 169НС = сумка на ремне - 285 х 230 х 145 мм
- Код 169НМ = металлический шкаф - 300 х 380 х 160 мм
- Код 169НП = пластиковый шкаф - 250 х 300 х 110 мм
Состав аптечки по приказу 169н
Данный документ реализует обеспечение статьи 223 Трудового кодекса РФ о санитарном обслуживании и профилактике для работников предприятий и офисов. Работодатель обязан обеспечить сотрудников не только помещением для приёма пищи, но и санитарным постом, укомплектованным аптечками различного назначения. Купить аптечки по приказу 169н всегда можно в нашем магазине в рабочие дни.
Состав аптечки 169н пополнился устройством для проведения искусственного дыхания - с работниками необходимо заранее провести инструктаж, сама инструкция прилагается. Пользоваться изотермическим покрывалом из аптечки просто, но необходимо запомнить, что для согревания нужно обратить серебристую сторону к телу.
| № | СОСТАВ||
| 1 | Жгут кровоостанавливающий | 1 шт. |
| 2 | Бинт марлевый медицинский нестерильный 5 м х 5 см | 1 шт. |
| 3 | Бинт марлевый медицинский нестерильный 5 м х 10 см | 1 шт. |
| 4 | Бинт марлевый медицинский нестерильный 7 м х 14 см | 1 шт. |
| 5 | Бинт марлевый медицинский стерильный 5 м х 7 см | 1 шт. |
| 6 | Бинт марлевый медицинский стерильный 5 м х 10 см | 2 шт. |
| 7 | Бинт марлевый медицинский стерильный 7 м х 14 см | 2 шт. |
| 8 | Пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный с герметичной оболочкой | 1 шт. |
| 9 | Салфетки марлевые медицинские стерильные, не менее 16 х14 см №10 | 1 уп. |
| 10 | Лейкопластырь бактерицидный, не менее 4 см х 10 см | 2 шт. |
| 11 | Лейкопластырь бактерицидный, не менее 1,9 см х 7,2 см | 10 шт. |
| 12 | Лейкопластырь рулонный, не менее 1 см х 250 см | 1 шт. |
| 13 | Устройство для проведения искусственного дыхания "Рот-Устройство-Рот" | 1 шт. |
| 14 | Ножницы для разрезания повязок по Листеру | 1 шт. |
| 15 | Салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые, не менее 12,5 х11,0 см | 5 шт. |
| 16 | Перчатки медицинские нестерильные, смотровые, размер не менее M | 2 пары |
| 17 | Маска медицинская нестерильная 3-х слойная из нетканого материала с резинками или с завязками | 2 шт. |
| 18 | Покрывало спасательное изотермическое, не менее 160 x 210 см | 1 шт. |
| 19 | Английские булавки стальные со спиралью, не менее 38 мм | 3 шт. |
| 20 | Рекомендации с пиктограммами по использованию изделий медицинского назначения аптечки для оказания первой помощи работникам | 1 шт. |
| 21 | Футляр или сумка санитарная | 1 шт. |
| 22 | Блокнот отрывной для записей, формат не менее A7 | 1 шт. |
| 23 | Авторучка | 1 шт. |
Выдержка из приказа 169н Минзравсоцразвития:
а) при оказании первой помощи все манипуляции выполнять в медицинских перчатках (п. 3.3). При наличии угрозы распространения инфекционных заболеваний использовать маску медицинскую (п. 3.4);
б) при артериальном кровотечении из крупной (магистральной) артерии прижать сосуд пальцами в точках прижатия, наложить жгут кровоостанавливающий (п. 1.1) выше места повреждения с указанием в записке (п. п. 4.4 - 4.5) времени наложения жгута, наложить на рану давящую (тугую) повязку (п. п. 1.2 - 1.12);
в) при отсутствии у лица, которому оказывают первую помощь, самостоятельного дыхания провести искусственное дыхание при помощи устройства для проведения искусственного дыхания "Рот - Устройство - Рот" или карманной маски для искусственной вентиляции легких "Рот - маска" (п. 2.1);
г) при наличии раны наложить давящую (тугую) повязку, используя стерильные салфетки (п. 1.9) и бинты (п. 1.2 - 1.7) или применяя пакет перевязочный стерильный (п. 1.8). При отсутствии кровотечения из раны и отсутствии возможности наложения давящей повязки наложить на рану стерильную салфетку (п. 1.9) и закрепить ее лейкопластырем (п. 1.12). При микротравмах использовать лейкопластырь бактерицидный (п. 1.10 - 1.11);
д) при попадании на кожу и слизистые биологических жидкостей лиц, которым оказывается первая помощь, использовать салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые (п. 3.2);
е) покрывало спасательное изотермическое (п. 3.5) расстелить (серебристой стороной к телу для защиты от переохлаждения; золотой стороной к телу для защиты от перегревания), лицо оставить открытым, конец покрывала загнуть и закрепить.
- КОМПЛЕКТ №1 – официальный, утвержден Содержит перевязочные материалы. Актуален на 2018 и 2019 год.
- КОМПЛЕКТ №2 – не официальный, но не менее важный на предприятии. Состоит из лекарственных средств первой необходимости.
КОМПЛЕКТ №1 направлен в основном на оказание первой мед. помощи при следующих неотложных состояниях:
- Артериальном кровотечении
- Инфекционном распространении
- Остановке дыхания у пострадавшего
- Ранениях разной степени тяжести
- Угрозе переохлаждения пострадавшего
КОМПЛЕКТ №1 производственной (промышленной)аптечки, согласно приказу 169-н должен содержать:
- Жгут кровоостанавливающий
- Перевязочные материалы: Бинты стерильные и нестерильные
- Различные лейкопластыри
- Устройство искусственного дыхания
- Трехслойные маски
- Перчатки смотровые
- Изотермическое одеяло
- Ножницы и т.д.
Скачать КОМПЛЕКТ №1 подробный состав производственной (промышленной) аптечки первой помощи по приказу 169-н:
Однако, кроме утвержденного законодательством состава производственной аптечки, полезно иметь еще один альтернативный КОМПЛЕКТ №2, с составом, отвечающим более насущным потребностям работников. Альтернативный состав формируется индивидуально, исходя из количества сотрудников и специфики предприятия.
В КОМПЛЕКТ №2 обычно входят следующие средства:
- Средство от головной боли
- Обезболивающие
- Антисептическое
- При отравлении
- Закрепляющее
- При повышенной температуре тела
- При простуде
- Успокоительное
- Спазмолитическое и.т.д.
Состав КОМПЛЕКТА №2 производственной аптечки на 30 человек
| № | НАИМЕНОВАНИЕ | НАЗНАЧЕНИЕ | кол-во шт. | КАК ПРИНИМАТЬ |
| 1 | Аскопар (или Цитропак) 10 тб. | От головной боли | 1 | по одной таблетке, не более 3 в сутки |
| 2 | Солпадеин 12 таблеток. | При различных болевых синдромах | 1 | по 1-2 таблетки, не более 2 раз в сутки |
| 3 | р-р Йода 5% | Антисептическое ср-во | 1 | обработать область возле раны |
| 4 | р-р Перекись водорода 3% | Антисептическое ср-во | 1 | обработать рану |
| 5 | Спирт Медицинский | Антисептическое ср-во | 1 | |
| 6 | Экстракт валерианы 50 таблеток | Успокаивающее | 1 | по 2-3 таблетки 3 раза в день |
| 7 | Корвалмент или Корвалтаб | Для сердца | 2 | по 1 таблетке 3 раза в день |
| 8 | Эфферальган (парацетамол) | При повышенной t тела | 1 | по 1 таблетке не более 3 раз в сутки |
| 9 | Фармацитрон 10 пакетов | Комплекс от простуды | 1 | 1 пакет расств. в теплой воде, принимать по 1 пакету 2-3 раза в сутки |
| 10 | Септолете 30 таблеток | При заболеваниях верхних дыхательных путей | 1 | рассасывать по 1 таб. через каждые 3 часа |
| 11 | Стрепсилс леденцы | От боли в горле | 1 | рассасывать по 1таб каждые 3 часа |
| 12 | Смекта 10 пакетов. | При отравлении, поносе или тошноте | 1 | один пакет растворить на пол стакана воды, принимать по 1 пакету 3-5 раз в день |
| 13 | Нифуроксазид 10 тб. | При инфекционном отравлении | 1 | принимать 2 таблетки по 100 мг или 1 таблетку 200мг — 3 раза в день |
| 14 | Лоперамид 10 таблеток | Закрепляющее (при расстройстве желудка) | 1 | первый прием — 2 таблетки, далее при необходимости по 1 таблетке |
| 15 | Дротаверин 10 таблеток | При спазмах (в т.ч. желудочных) | 1 | принимать по 1-2 таблетки до 3 раз в день |
| 16 | Нафтизин 0,1% | капли от насморка | 1 | капать по 2-3 капли в каждую ноздрю 3 раза в день |
